S-1 和贝伐珠单抗治疗复发或无法通过手术切除的结直肠癌患者

疾病特征：

• 经组织学证实的结直肠癌

  • 不能手术、局部晚期或转移性疾病
  • KRAS突变
• 同时接受含有伊立替康和奥沙利铂方案的不可切除或复发性结直肠癌治疗
• 根据 RECIST 的可测量疾病
• 无需要治疗的中度或重度腹水或胸腔积液
• 无中枢神经系统转移

患者特征：

• ECOG 体能状态 0-2
• 白细胞计数 > 3,500/mm³ 但 < 12,000/mm³
• 中性粒细胞计数 > 1,500/mm³
• 血红蛋白 > 9.0 克/分升
• 血小板计数 > 100,000/mm³
• 总胆红素 < 1.5 mg/dL
• AST 和 ALT < 100 U/L（肝转移患者 < 200 U/L）
• 血清肌酐 < 1.2 mg/dL
• 肌酐清除率 ≥ 50 mL/min
• 蛋白尿尿液试纸 < 1+
• 印度卢比 < 1.5
• 未怀孕或哺乳
• 可以口服胶囊
• 没有活跃的第二癌症
• 无活动性感染（如发热≥38°C的患者）
• 无严重并发症（例如肺纤维化、间质性肺炎、心力衰竭、肾衰竭、肝衰竭、糖尿病控制不佳或高血压）
• 根据研究者的判断，没有临床上会妨碍研究执行的心脏疾病心电图异常
• 无严重药物超敏反应或药物过敏史
• 无血栓、脑梗塞、心肌梗塞、肺栓塞
• 无遗传性出血素质或有出血风险的凝血病史或证据
• 在过去 4 周内没有临床上显着的外伤
• 无严重精神障碍

先前的同步治疗：

• 见疾病特征
• 允许同时进行低剂量阿司匹林治疗（< 325 毫克/天）
• 自上次大手术或开放式活检后超过 4 周
• 无既往治疗放疗
• 之前没有用 S-1 治疗
• 既往化疗不包括伊立替康和奥沙利铂作为一线或二线治疗。
• 没有同时使用类固醇进行连续治疗
• 不与氟胞嘧啶同时治疗