Bruthas 项目的随机对照试验

非洲裔美国人占目前感染艾滋病的所有美国人的一半，男性占所有感染艾滋病毒的非洲裔美国人的三分之二。 AAMSMW 感染和传播 HIV 的风险特别高，是需要制定有效干预措施的优先人群。 在美国多个 HIV 感染中心进行的 AAMSMW 研究报告称，与男性和女性伴侣的无保护性交、同时发生的伙伴关系和性行为前频繁使用药物的比例很高，伴随着对性风险行为的不公开和保密。 这些行为动态可能会助长 HIV 和其他 STD 在不同的性网络和社区中的传播。 尽管迫切需要针对 AAMSMW 采取有效的预防方法，但据我们所知，尚未针对该人群开发和测试基于证据的 HIV 干预措施。

我们建议测试行为预防干预措施 BP，以减少 AAMSMW 中与 HIV 相关的性风险行为。 该干预措施是通过与 AAMSMW 进行的四年形成性研究而设计的，包括：(1) 定性深入访谈、焦点小组和实地民族志； (2) 方案和措施制定； (3) 试点测试和评估； (4) 进一步细化后续过程和初步结果数据。 BP 咨询过程是根据 HIV 预防的信息-动机-行为 (IMB) 理论的原则制定的，其特点是个人层面的咨询过程，该过程专门为识别告知 AAMSMW 性行为的社会和文化背景而量身定制. BP 由训练有素的非裔美国男性辅导员分四节课进行，重点是审查男性和女性伴侣的艾滋病毒传播途径，加强与男性和女性伴侣的性沟通技巧，以及提高安全套使用技巧和其他安全性行为谈判策略. 迄今为止的证据表明，BP 是向该人群提供 HIV 预防咨询的可接受且可行的模式，试点结果数据显示有希望的行为改变迹象。 训练有素的 BP 员工团队已成功利用多层次外展方法来确定 AAMSMW、招募符合条件的个人，并在纵向评估设计中吸引和留住参与者。 BP 的随机对照试验对于确定干预的有效性是必要的，并且可以导致改善公共卫生工作，以减少 AAMSMW 和更普遍的非裔美国人社区的 HIV 风险行为。