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用于治疗同种异体造血干细胞移植后 CMV 感染或持续性 CMV 病毒血症的主要移植供体来源的 CMVpp65 特异性 T 细胞

2020年11月20日 更新者:Memorial Sloan Kettering Cancer Center

原发移植供体衍生的 CMVpp65 特异性 T 细胞用于治疗异基因造血干细胞移植后 CMV 感染或持续性 CMV 病毒血症的 II 期试验

本研究的目的是了解 T 细胞输注在治疗 CMV 方面的效果。 T 细胞是一种白细胞,有助于保护身体免受感染。 输血是将一个人的血液转移到另一个人的血液的过程。 在这种情况下,T 细胞是由对 CMV 免疫的捐献者的血液制成的。 然后在实验室中培养并训练 T 细胞攻击 CMV 病毒。

研究概览

地位

完全的

研究类型

介入性

注册 (实际的)

58

阶段

  • 阶段2

扩展访问

不再可用 查看扩展访问记录

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10065-0009
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • OLDER_ADULT
  • 孩子

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 每个患者必须至少满足以下标准之一:

    1. 患者必须具有与 CMV 相关的临床记录病症(例如 间质性肺炎、肝炎、视网膜炎、结肠炎)或
    2. 患者必须具有通过病毒培养证明的 CMV 病毒血症或组织侵袭的微生物学证据,或检测到与 CMV 感染一致的血液或体液中的 CMV DNA 水平。

患者还必须至少满足以下标准之一:

  1. 尽管用抗病毒药物进行了两周的诱导治疗,但患者的 CMV 感染在临床上进展或 CMV 病毒血症持续存在或增加(如血液中 CMV DNA 的定量所证明)。

    或者

  2. 在接受预防剂量的抗病毒药物以预防移植后的 CMV 感染时,通过病毒培养或检测血液或体液中的 CMV DNA 水平证明患者已出现 CMV 病毒血症。

或者c。 由于药物相关毒性(例如, 骨髓抑制 [ANC< 1000μl/ml 无 GCSF 支持] 或肾毒性 [校正肌酐清除率 ≤ 60 ml/min/1.73 m2 或血清肌酐 > 2 mg/dl]) 患者具有来自他/她的 HSCT 供体的 CMV 特异性 T 细胞。 CMV感染危及生命,可能累及肺、肝、胃肠道、造血系统和中枢神经系统等多个器官系统。 用于治疗的抗病毒药物也可能损害肾脏和造血功能。 因此,这些器官的功能障碍不会影响本方案的资格 患者必须符合以下临床标准才能接受 CMVpp65-CTL 输注

  1. 稳定的血压和循环,不需要加压支持
  2. 心电图和/或超声心动图显示的足够心脏功能的证据。
  3. 即使需要人工通气,预期寿命至少为 3 周。
  4. 没有年龄限制

排除标准:

  • 需要大剂量糖皮质激素(≥ 0.3 mg/kg 泼尼松或等效药物)的患者 2. 垂死的患者 3. 患有与 CMV 感染无关的其他情况的患者(例如 不受控制的细菌性败血症或侵袭性真菌感染),它们也会危及生命,并且会妨碍对 T 细胞输注效果的评估。

3.4. 6.1.3 妊娠患者 捐助者纳入标准 6.1.3a 第 1 组中的捐赠者(历史捐赠者) 第 1 组中的捐赠者(第 5.1 节)已经被确定为符合条件,并且将捐赠血液或白细胞以根据 IRB # 05-065、07-055 建立 CMV 特异性 T 细胞, 95-024 或 11-130。 这些捐助者没有额外的资格要求。

6.1.3b 第 2 组和第 3 组的捐助者(潜在和志愿捐助者)

同意为第三方捐赠(第 5.1 节,第 2 组和第 3 组)提供 T 细胞的移植捐赠者和健康的 HLA 分型志愿者在捐赠前需要满足以下资格要求:

  1. 捐赠者必须满足 FDA 21 CFR 1271 中规定的标准。
  2. 捐助者必须为 HLA-A、B、C 和 DR 分型
  3. 捐赠者的血红蛋白值必须 > 10g/dl
  4. 捐献者必须至少能够进行一次标准的 2 倍血容量的白细胞分离术或捐献一个单位的全血

6.1.4 供体排除标准

  1. HTLV/HIV(+) 或乙型肝炎或 C 抗原 (+) 供体
  2. 已知 CMV 血清反应阴性的捐赠者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第一组
这是一项单组、非随机、单一机构的 2 期试验,旨在评估血清阳性 HSCT 供体产生的 CMVpp65-CTL 在过继转移到持续性 CMV 感染或病毒血症的移植受者中时的治疗活性。 有资格参加该试验的患者将是相关或无关 HSCT 的同意接受者,尽管接受了抗病毒药物治疗,但仍有活动性 CMV 感染或持续性 CMV 病毒血症 ≥ 2 周,或者由于治疗相关毒性而无法维持抗病毒治疗.
患者将接受来自其移植供体的 CMVpp65-CTL 治疗。 这些患者将是具有 CMV 血清阳性移植供体的患者,这些供体以前曾提供白细胞用于产生 CMVpp65-CTL,并且此类 CMVpp65-CTL 对他们来说是可用的。 将根据第 4.0 节中提到的标准从我们的 GMP 级 CMVpp65-CTL 银行中选择要输注的 T 细胞。 T细胞将通过推注静脉内输注施用。 在此 II 期试验中,患者将接受 1 x 106 CMVpp65-CTL/kg/剂量/周的剂量治疗,持续 3 周。 在接下来的 3 周内将对患者进行观察。 如果在疾病稳定或改善后仍可检测到血液中的 CMV DNA 水平,则可以进行额外 3 周的 CMVpp65-CTL 疗程。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
回答完整的参与者人数
大体时间:3年
本研究的终点是完全反应,定义为在完成最后一个 CMV CTL 周期后 3-7 周 CMV 感染的清除。 对于接受来自其移植供体的 CMV 特异性 T 细胞的患者,将单独评估治疗效果。
3年
有毒性的参与者人数
大体时间:3年
为了评估毒性,将采用 NCI 标准毒性量表 4.0。
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2012年7月13日

初级完成 (实际的)

2019年12月11日

研究完成 (实际的)

2019年12月11日

研究注册日期

首次提交

2012年7月18日

首先提交符合 QC 标准的

2012年7月18日

首次发布 (估计)

2012年7月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年12月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年11月20日

最后验证

2020年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

CMV-pp65 CTL的临床试验

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