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四价 HPV 疫苗的随机、双盲试验以改善对宫颈 HSIL 的 LEEP 治疗的反应

2020年6月11日 更新者:Cynthia S Firnhaber、University of Witwatersrand, South Africa

治疗前 HPV 疫苗接种对 LEEP 治疗 HIV 感染女性宫颈高级别鳞状上皮内病变结果的随机、安慰剂对照试验。

在南非,宫颈癌通常发生在感染艾滋病毒的妇女身上。 这些女性对宫颈癌前兆治疗的反应较差。 这项研究将测试在宫颈癌前体手术治疗之前给女性接种四价疫苗是否会改善结果。 我们假设治疗前 HPV 疫苗将导致后续宫颈癌发生率或宫颈癌前体的减少。

研究概览

详细说明

这是一项单中心、随机、双盲、安慰剂对照的 II 期试验,目的是在感染 HIV 的女性中使用四价人乳头瘤病毒疫苗 (qHPV) 预防 LEEP/LLETZ 后宫颈 HSIL 的发生。 参与者将在接种疫苗前接受阴道镜检查,包括定向活检、宫颈细胞学和储存的 HPV 检测。 参与者将被随机分配到四价疫苗或生理盐水安慰剂组,在入组时、第 4 周和第 26 周时给予。 女性将在第 4 周接受 LEEP 治疗。参与者将在第 26 周和第 52 周接受宫颈细胞学、阴道镜检查和定向活检以及储存的 HPV 标本的随访。 在对最后一位研究参与者完成研究随访后,治疗分配将揭盲。 研究结束后,将向 45 岁或以下随机接受安慰剂的女性提供开放标签 HPV 疫苗。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

180

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  1. 艾滋病毒感染
  2. ≥ 18 岁的女性。
  3. 宫颈 HSIL 活检(即 CIN2 和/或 CIN3)
  4. 对于具有生殖潜力、血清或尿液妊娠试验阴性的参与者
  5. 所有研究参与者必须同意在研究参与期间(从研究开始到第 52 周)不参与受孕过程(例如,积极尝试怀孕或体外受精)。

排除标准:

  1. 浸润性或微浸润性宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌或口咽癌的病史或当前活检诊断
  2. 先前的子宫切除术
  3. 进入后一年内进行宫颈冷冻疗法或 LEEP/LEETZ。
  4. 宫颈、外阴或阴道病变疑似癌症,除非活检显示没有浸润性癌症
  5. 之前接受过一剂或多剂 HPV 疫苗。
  6. 在入境前 14 天内收到阿司匹林或非甾体类抗炎药 (NSAIDS) 以外的抗凝剂。
  7. 已知对酵母或研究产品或其制剂的任何成分过敏/敏感或任何超敏反应(参见第 5.2 节的成分列表)。
  8. 血友病或其他出血素质。
  9. 在进入研究前 45 天内使用任何全身性抗肿瘤或免疫调节治疗、全身性皮质类固醇(吸入皮质类固醇或泼尼松 ≤ 10 mg(或等效物)除外)、研究性疫苗、白细胞介素、干扰素、生长因子或静脉内免疫球蛋白 (IVIG)。
  10. 哺乳
  11. 产后不到3个月

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:人乳头瘤病毒疫苗
参与者在入组、第 4 周和第 26 周时接种实验性四价人乳头瘤病毒疫苗。
参与者在入组、第 4 周和第 26 周时接种 qHPV 疫苗
其他名称:
  • qHPV疫苗
PLACEBO_COMPARATOR:生理盐水安慰剂
参与者在入组、第 4 周和第 26 周时接受生理盐水安慰剂。
参与者在入组、第 4 周和第 26 周时接种 qHPV 疫苗
其他名称:
  • qHPV疫苗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
宫颈HSIL
大体时间:长达 52 周
对于该试验,主要终点是在第 26 周或第 52 周就诊时宫颈细胞学发现的高度鳞状上皮内病变 (HSIL) 或提示 HSIL 的非典型鳞状细胞,或宫颈活检标本中发现的 HSIL。
长达 52 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
宫颈细胞学
大体时间:第 26 周
根据贝塞斯达量表的宫颈细胞学异常。 Bethesda 量表对细胞学异常进行分类。 我们将结果分为高级鳞状上皮内病变 (HSIL)/提示 HSIL 的非典型鳞状细胞,或无上皮内病变或恶性肿瘤的证据 (NILM)/意义不明的非典型鳞状细胞 (ASC-US)/低级别鳞状上皮内病变病变(LSIL)。 我们报告每个类别中的女性人数。
第 26 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Timothy J Wilkin, M.D. MPH、Weill Medical College of Cornell University
  • 学习椅:Cynthia Firnhaber, M.D.、University or Witswatersrand

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年9月2日

初级完成 (实际的)

2017年11月30日

研究完成 (实际的)

2018年3月1日

研究注册日期

首次提交

2013年8月20日

首先提交符合 QC 标准的

2013年8月22日

首次发布 (估计)

2013年8月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年6月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年6月11日

最后验证

2020年6月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

人乳头瘤病毒疫苗的临床试验

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