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评估 GSK1278863 在日本血液透析依赖性慢性肾脏病相关性贫血受试者中的安全性、有效性和药代动力学的研究

2018年2月9日 更新者:GlaxoSmithKline

一项为期 4 周、II 期、随机、双盲、剂量范围、安慰剂对照、平行组、多中心研究,以评估 GSK1278863 在日本血液透析依赖型贫血患者中的安全性、有效性和药代动力学慢性肾病

本研究旨在描述 GSK1278863 剂量与血红蛋白 (Hgb) 反应在患有慢性肾病 (CKD) 相关性贫血的血液透析依赖 (HDD) 受试者中的关系。 预计生成的数据将有助于选择起始剂量并优化 3 期临床试验的剂量调整方案。 该研究将包括 3-9 周的筛选阶段、4 周的治疗阶段和完成治疗后约 4 周的随访。

研究概览

地位

完全的

条件

研究类型

介入性

注册 (实际的)

97

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Aichi、日本、446-0053
        • GSK Investigational Site
      • Aichi、日本、446-0065
        • GSK Investigational Site
      • Aichi、日本、454-0932
        • GSK Investigational Site
      • Aichi、日本、455-0021
        • GSK Investigational Site
      • Aichi、日本、465-0025
        • GSK Investigational Site
      • Aichi、日本、470-1201
        • GSK Investigational Site
      • Chiba、日本、276-0031
        • GSK Investigational Site
      • Fukuoka、日本、804-0094
        • GSK Investigational Site
      • Ibaraki、日本、300-0835
        • GSK Investigational Site
      • Ibaraki、日本、305-0861
        • GSK Investigational Site
      • Ibaraki、日本、310-0844
        • GSK Investigational Site
      • Kagawa、日本、761-8024
        • GSK Investigational Site
      • Kanagawa、日本、216-0007
        • GSK Investigational Site
      • Miyagi、日本、981-0911
        • GSK Investigational Site
      • Nagano、日本、390-0821
        • GSK Investigational Site
      • Nagano、日本、390-1401
        • GSK Investigational Site
      • Niigata、日本、950-2038
        • GSK Investigational Site
      • Osaka、日本、543-0052
        • GSK Investigational Site
      • Osaka、日本、547-0024
        • GSK Investigational Site
      • Tokyo、日本、158-0094
        • GSK Investigational Site
      • Toyama、日本、930-0964
        • GSK Investigational Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

20年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄(知情浓度):日本人>=20岁
  • 性别(仅筛选 2 验证):女性和男性
  • 女性:必须有生育能力,并且必须同意从筛选 2 到完成随访访问期间使用其中一种经批准的避孕方法。 或 非生育潜力定义为绝经前女性,有记录的输卵管结扎或子宫切除术;或绝经后定义为 12 个月的自发性闭经 [在有疑问的情况下,血样同时含有 23.0 - 1.163 亿国际单位 (MIU)/毫升 (mL) 和雌二醇 <= 10 皮克 (pg)/mL 是确定性的]。 接受激素替代疗法 (HRT) 且绝经状态存疑的女性如果希望在研究期间继续激素替代疗法,则需要使用其中一种经批准的避孕方法。 否则他们必须停止 HRT 以允许在研究登记之前确认绝经后状态。 对于大多数形式的 HRT,从停止治疗到抽血至少要间隔 2 周;这个间隔取决于 HRT 的类型和剂量。 在确认其绝经后状态后,他们可以在研究期间恢复使用 HRT,而无需使用避孕方法。 男性:必须同意从筛选 2 到完成随访访视期间使用其中一种经批准的避孕方法。
  • 校正的 QT 间期 (QTc)(仅筛选 2 验证):Bazett 校正的 QT 间期 (QTcB) <470 毫秒 (msec) 或 QTcB <480 毫秒的束支传导阻滞受试者。 对于以节奏为主的受试者,没有 QTc 纳入标准。
  • 透析频率:在筛选 2 至第 1 天之前,每周进行 3 次血液透析 (HD),持续至少 8 周。
  • 透析充分性(仅筛选 2):基于前一个月内获得的历史值,单池 Kt/Vurea 为 1.2,以确保透析充分性。 如果 Kt/Vurea 不可用,则尿素还原率 (URR) 的最后 2 个值的平均值至少为 65%。
  • 血红蛋白:目标稳定 Hgb 在 9.5-12.0 之间 筛选时的 g/dL。
  • 稳定的红细胞生成刺激剂 (ESA) 剂量(仅筛选 2):使用相同的 ESA(依泊汀或其生物仿制药,或达贝泊汀),每周总剂量在筛选 2 之前的 4 周内变化不超过 50%。
  • 铁替代疗法:受试者可以通过口服或静脉内 (IV)(<100 毫克 [mg]/周)铁补充剂维持稳定。 如果受试者服用口服或静脉铁剂,则剂量必须在筛选 2 之前的 4 周内保持稳定,并且筛选 2 至第 4 周。

排除标准:

  • 透析方式:计划在研究期间内从 HD 改为腹膜透析。
  • 肾移植:预期或计划在研究时间段内进行肾移植。
  • 高 ESA 剂量(仅筛选 2 验证):定义为前 8 周内的 epoetin 剂量 >=360 IU/千克 (kg)/周 IV 或 darbepoetin 剂量 >=1.8 微克 (μg)/kg/周 IV通过筛选 2。
  • 甲氧基聚乙二醇 epoetin beta(仅筛选 2 验证):在筛选 2 之前的 8 周内使用过甲氧基聚乙二醇 epoetin beta。
  • 维生素 B12:等于或低于参考范围的下限
  • 叶酸:<2.0 纳克 (ng)/mL(<4.5 纳摩尔 [nmol]/升 [L])
  • 铁状态:铁蛋白 <100 ng/mL (<100 μg/L) 和转铁蛋白饱和度 (TSAT) <20%
  • 心肌梗塞或急性冠状动脉综合征:在筛选 2 之前的 8 周内至第 1 天。
  • 中风或短暂性脑缺血发作:在筛选 2 之前的 8 周内至第 1 天。
  • 心力衰竭:根据纽约心脏协会 (NYHA) 功能分类系统定义的 III/IV 级心力衰竭或在筛选 2 至第 1 天之前诊断出的症状性右心衰竭。
  • 高血压:使用舒张压 >100 mmHg 或收缩压 >170 mmHg 的透析前生命体征来定义。
  • 血栓性疾病:血栓性疾病史(例如,静脉血栓形成,如深静脉血栓形成或肺栓塞,或动脉血栓形成,如新发或恶化的肢体缺血需要干预),但血管通路血栓形成除外,筛选 2 至筛选前 8 周内第一天
  • 眼睛:过去 12 个月内需要治疗的增殖性视网膜病史或需要治疗的黄斑水肿。
  • 炎症性疾病:在筛选 2 至第 1 天之前诊断出的可能影响红细胞生成的活动性慢性炎症性疾病(例如,硬皮病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、乳糜泻)。
  • 血液病:任何血液病,包括影响血小板、白细胞或红细胞(例如 镰状细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、血液恶性肿瘤、骨髓瘤、溶血性贫血和地中海贫血)、凝血功能障碍(例如抗磷脂综合征、蛋白 C 或 S 缺乏症)或在筛选 2 至筛选前诊断出的肾病以外的任何其他贫血原因1.
  • 肝病:目前的肝病,已知的肝脏或胆道异常(吉尔伯特综合征或无症状胆结石除外)或异常肝功能试验筛查的证据[丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)> 2.0 x上限正常 (ULN) 或总胆红素 > 1.5 x ULN];或研究者(副研究者)认为会阻止受试者参与研究的其他肝脏异常。
  • 大手术:前 8 周内、筛选 2 至第 1 天或研究期间计划的大手术(不包括血管通路手术)。
  • 输血:在前 8 周内输血,在筛选 2 至第 1 天或研究期间预期需要输血。
  • 胃肠道 (GI) 出血:在筛选 2 至第 1 天之前的 8 周内,有消化性、十二指肠或食道溃疡疾病活动性出血或有临床意义的 GI 出血的证据。
  • 急性感染:在筛选 2 至第 1 天之前的 8 周内有急性感染或需要静脉注射抗生素治疗的感染史的临床证据。
  • 恶性肿瘤:受试者在过去 5 年内有恶性肿瘤病史,正在接受癌症治疗,或有明显的癌症家族史(例如,家族性癌症疾病);除了在筛选 2 到第 1 天之前已经明确治疗的皮肤鳞状细胞癌或基底细胞癌外。
  • 严重过敏反应:对研究产品中的赋形剂有严重过敏或过敏反应或过敏史
  • 药物和补充剂:使用任何处方药或非处方药或膳食补充剂,这些药物在筛选 2 中被禁止使用,直至随访访问。
  • 之前的调查产品接触:受试者参加了临床试验,并在筛选 2 到第 1 天的前 30 天内接受了实验调查产品。
  • 怀孕或哺乳期:通过阳性血清人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 测试(仅筛选 2)确定的怀孕女性或在筛选 2 和/或第 1 天或试验期间正在哺乳的女性。
  • 其他情况:研究者认为不适合参与研究的任何其他情况、临床或实验室异常或检查发现。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:GSK1278863 4 毫克 (mg)
受试者将接受 GSK1278863 4 毫克,每天一次,持续 4 周
GSK1278863 将以薄膜包衣片的形式提供,用于口服给药,含有 1 mg、2 mg 或 5 mg 的 GSK1278863。
实验性的:GSK1278863 6毫克
受试者将接受 GSK1278863 6 毫克,每天一次,持续 4 周
GSK1278863 将以薄膜包衣片的形式提供,用于口服给药,含有 1 mg、2 mg 或 5 mg 的 GSK1278863。
实验性的:GSK1278863 8毫克
受试者将每天一次接受 GSK1278863 8 毫克,持续 4 周
GSK1278863 将以薄膜包衣片的形式提供,用于口服给药,含有 1 mg、2 mg 或 5 mg 的 GSK1278863。
实验性的:GSK1278863 10毫克
受试者将接受 GSK1278863 10 毫克,每天一次,持续 4 周
GSK1278863 将以薄膜包衣片的形式提供,用于口服给药,含有 1 mg、2 mg 或 5 mg 的 GSK1278863。
安慰剂比较:安慰剂
受试者每天接受一次安慰剂,持续 4 周
GSK1278863配套安慰剂的薄膜包衣片口服给药。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 4 周血红蛋白 (Hgb) 相对于基线 (CFB) 的变化
大体时间:基线(第 1 天)和第 4 周
基线定义为第 1 天的值。CFB 是通过从第 4 周的给药后值中减去基线值来计算的。为了模拟剂量-反应关系,使用了四参数 Emax 模型。 E0 是接受安慰剂并经历研究中观察到的平均 Hgb 基线的参与者相对于基线的预期 Hgb 变化。 Emax 是接受最高剂量的参与者相对于基线的预期 Hgb 变化,高于该剂量无法实现反应的进一步增加。 ED50 是达到中间反应的剂量。 Gamma 是斜率参数。 最小有效剂量 (MED) 定义为在第 4 周达到安慰剂校正变化 0.5 g/dL 的最小剂量。目标剂量 (TD) 定义为在第 4 周达到安慰剂校正变化 1.0 g/dL 的剂量第 4 周。最大可接受剂量 (MAD) 定义为在第 4 周内达到安慰剂校正的 2.0 g/dL 变化的剂量。
基线(第 1 天)和第 4 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 8 周 Hgb 中的 CFB
大体时间:基线(第 1 天)至第 8 周
基于中心实验室(Quest 诊断),在基线、第 1 周、第 2 周、第 3 周、第 4 周/早期停药和第 8 周(随访)进行 Hgb 评估。 基线定义为第 1 天的值。CFB 是通过从第 4 周的给药后值中减去基线值来计算的。
基线(第 1 天)至第 8 周
第 4 周达到 Hgb 反应的参与者人数
大体时间:第四周
Hgb 反应定义为 Hgb 至少增加 0.5 g/dL、1.0 g/dL、1.5 g/dL 和 2.0 g/dL。 具有 Hgb 反应的参与者人数:Hgb 增加 <-1.0、Hgb 增加 -1.0 -< -0.5、Hgb 增加 -0.5 -< 0.5、Hgb 增加 0.5 -< 1.0 和 Hgb 增加 >=1.0。
第四周
第 4 周达到 Hgb 反应的参与者百分比
大体时间:第四周
Hgb 反应定义为 Hgb 至少增加 0.5 g/dL、1.0 g/dL、1.5 g/dL 和 2.0 g/dL。 具有 Hgb 反应的参与者百分比:Hgb 增加 <-1.0、Hgb 增加 -1.0 -< -0.5、Hgb 增加 -0.5 -< 0.5、Hgb 增加 0.5 -< 1.0 和 Hgb 增加 >=1.0。
第四周
达到预定 Hgb 停止标准的参与者人数
大体时间:直到第 4 周
Hgb 停止标准定义为:(1) Hgb <7.5 g/dL (2) 7.5 <= Hgb <1 3.0 g/dL 和 >2 g/dL Hgb 变化超过 2W (3) Hgb >=13.0 g/dL。 已提供达到预定义 Hgb 停止标准的参与者人数。
直到第 4 周
截至第 4 周,在促红细胞生成素 (EPO) 中观察到的最大 CFB
大体时间:基线(第 1 天)至第 4 周
在第 1 天(给药前)、第 2 周(到达给药后约 6-12 小时以及 1、2 和 3 小时后收集)和第 4 周(给药前和给药后 3 小时)采集 EPO 血样剂量)。 最大观察值是指第 1 周和第 4 周之间的最大值。基线定义为第 1 天的值。最大观察 CFB 是通过从第 1 周和第 4 周之间的最大观察值中减去基线值来计算的。
基线(第 1 天)至第 4 周
至第 4 周峰值血管内皮生长因子 (VEGF) 的最大观察百分比 CFB
大体时间:基线(第 1 天)至第 4 周
在第 1 天(给药前)、第 2 周(到达给药后约 6-12 小时以及 1、2 和 3 小时后收集)和第 4 周(给药前和给药后 3 小时)收集 VEGF 血样剂量)。 最大观察值表示第 1 周和第 4 周之间的最大值。基线定义为第 1 天的值。最大观察到的 CFB 百分比计算为 100 乘以对数刻度上观察到的最大指数平均变化减 1。
基线(第 1 天)至第 4 周
直至第 4 周,铁定中的 CFB 百分比
大体时间:基线(第 1 天)至第 4 周
在第 1 天(给药前)、第 2 周(给药后约 6-12 小时收集)和第 4 周(给药前)收集铁定的血样。 基线定义为第 1 天的值。CFB 百分比计算为 100 乘以对数标度上的指数平均变化减 1。
基线(第 1 天)至第 4 周
第 4 周铁蛋白中的 CFB
大体时间:基线(第 1 天)和第 4 周
铁蛋白被用作铁代谢和利用的标志物。 基线定义为第 1 天的值。CFB 是通过从第 4 周的给药后值中减去基线值来计算的。
基线(第 1 天)和第 4 周
CFB 的总铁结合能力 [TIBC]、游离铁结合能力 [UIBC] 和第 4 周的铁
大体时间:基线(第 1 天)和第 4 周
TIBC、UIBC 和铁用作铁代谢和利用的标志物。 基线定义为第 1 天的值。CFB 是通过从第 4 周的给药后值中减去基线值来计算的。
基线(第 1 天)和第 4 周
第 4 周转铁蛋白中的 CFB
大体时间:基线(第 1 天)和第 4 周
转铁蛋白被用作铁代谢和利用的标志物。 基线定义为第 1 天的值。CFB 是通过从第 4 周的给药后值中减去基线值来计算的。
基线(第 1 天)和第 4 周
第 4 周转铁蛋白饱和度 (TS) 中的 CFB 百分比
大体时间:基线(第 1 天)和第 4 周
TS用作铁代谢和利用的标志物。 基线定义为第 1 天的值。CFB 百分比计算为 100 乘以对数标度上的指数平均变化减 1。
基线(第 1 天)和第 4 周
第 4 周时 GSK1278863 和代谢物 (M) 的血浆药代动力学浓度
大体时间:第四周
在第 4 周(给药前、给药后 1、2、3 小时)收集用于血浆药代动力学分析的血样。 已提供单独的血浆 GSK1278863 和 M-GSK2391220、GSK2487818、GSK2506102、GSK2531398、GSK2531401、GSK2531403 浓度。
第四周
治疗中出现不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的参与者人数
大体时间:直到第 4 周
AE 定义为临床研究参与者的任何不良医疗事件,暂时与医药产品的使用相关,无论是否被认为与医药产品相关。 因此,AE 可以是与使用医药产品暂时相关的任何不利和意外迹象(包括异常实验室发现)、症状或疾病(新发或恶化)。 SAE 定义为导致死亡的任何 AE;有生命危险;需要参与者住院或延长现有住院时间;导致持续或严重的残疾/无能力;是先天性异常/出生缺陷;构成重大医学事件。
直到第 4 周
截至第 4 周,具有潜在临床重要性 (PCI) 的化学和血液学数据的参与者人数
大体时间:直到第 4 周
PCI 范围如下:碱性磷酸盐 >= 正常范围上限 [ULRR] 的 3 倍)、钾(低于 LLRR >0.5 毫摩尔/升或高于 ULRR >1.0 毫摩尔/升)、磷酸盐(>0.323 毫摩尔/升)升高于 ULRR 或低于下限参考范围 [LLRR]),葡萄糖(<3.9 或 >22 毫摩尔/升),镁(<LLRR 或高于 ULRR > 0.3 毫摩尔/升),淋巴细胞 <0.5x LLRR,中性粒细胞(<0.5倍 LLRR)、血小板(80 或 >500 倍千兆/升)、血小板(80 或 >500 倍千兆/升)和白细胞 >1 x 千兆/升低于 LLRR 或 >5 x GI/L 高于 ULRR。 显示了 PCI 值高于和低于参考范围的参与者。
直到第 4 周
截至第 4 周,具有 PCI 生命体征参数收缩压和舒张压(SBP、DBP)的参与者人数
大体时间:直到第 4 周
在透析前和透析后记录生命体征收缩压和舒张压。 参与者在透析椅上处于坐姿或半仰卧状态时进行测量。 SBP 的 PCI 范围为 < 85 或 > 170,DBP 的 PCI 范围为 < 45 或 > 100 毫米汞柱。 显示了 PCI 范围内具有高值和低值的参与者。
直到第 4 周
截至第 4 周,具有 PCI 生命体征参数心率 (HR) 的参与者人数
大体时间:直到第 4 周
在透析前和透析后记录生命体征 HR。 参与者在透析椅上处于坐姿或半仰卧状态时进行测量。 HR 的 PCI 范围为每分钟 < 40 次或 > 110 次。 已提供值高于 PCI 范围的参与者。
直到第 4 周
截至第 4 周心电图 (ECG) 结果异常的参与者人数
大体时间:直到第 4 周
完整的 12 导联心电图包括心率、PR、QRS、QT 和 QTc 间期。 测量是在参与者处于仰卧位时进行的。 在整个研究过程中,心电图在透析之前或之后始终如一地进行。 ECG 异常的特征为异常-无临床意义 (A-NCS) 和异常-临床意义 (A-CS),直至第 4 周。
直到第 4 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2013年11月5日

初级完成 (实际的)

2014年8月6日

研究完成 (实际的)

2014年8月6日

研究注册日期

首次提交

2013年10月31日

首先提交符合 QC 标准的

2013年12月19日

首次发布 (估计)

2013年12月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年2月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年2月9日

最后验证

2018年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

本研究的患者水平数据将按照本网站描述的时间表和流程通过 www.clinicalstudydatarequest.com 提供。

研究数据/文件

  1. 临床研究报告
    信息标识符:116099
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册
  2. 统计分析计划
    信息标识符:116099
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册
  3. 知情同意书
    信息标识符:116099
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册
  4. 数据集规范
    信息标识符:116099
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册
  5. 个人参与者数据集
    信息标识符:116099
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册
  6. 研究协议
    信息标识符:116099
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册
  7. 带注释的病例报告表
    信息标识符:116099
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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GSK1278863的临床试验

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