空中和地面医疗院前转运试验（STAAMP 试验）中氨甲环酸的研究 (STAAMP)

背景：外伤患者继续受到无法控制的出血的困扰，导致显着的发病率和早期死亡率。 已知这种肆无忌惮的出血的主要驱动力是使严重损伤复杂化的早期凝血病。 外伤引起的凝血病被认为是在损伤后不久促凝血因子和抗凝血因子、血小板、内皮细胞和纤维蛋白溶解之间的平衡失衡。 最近的证据表明，到达创伤中心后早期使用抗纤维蛋白溶解剂氨甲环酸 (TXA) 可提高有出血风险的患者的生存率。 将这种经过验证的治疗方法引入院前治疗，并尽早干预那些原本不适合接受治疗的患者，真正有可能进一步减少或预防恶性出血级联反应，改善临床结果，并深入了解导致和影响的潜在机制。最大化其利益。

目的/假设：主要假设是对有出血风险的患者进行院前输注氨甲环酸可降低 30 天死亡率。 次要假设包括院前使用氨甲环酸可降低纤维蛋白溶解亢进、急性肺损伤、多器官衰竭、院内感染、死亡率、早期癫痫发作、肺栓塞和早期复苏需求的发生率，减少或预防早期凝血病，如改善目前的 INR 所证明的和快速血栓弹力图参数，降低早期炎症反应、纤溶酶水平、白细胞、血小板和补体激活，并确定损伤后氨甲环酸的最佳剂量。