外用（艾考糊精）对 PD 患者甘油三酯水平的影响

慢性肾脏病 (CKD) 患者的心血管疾病 (CVD) 患病率明显高于一般人群。 血脂异常被认为是 CKD 患者 CVD 的主要原因。 特别是对于腹膜透析 (PD) 患者，在 PD 溶液中使用葡萄糖作为渗透剂与各种代谢后果相关，从急性高血糖和高胰岛素血症到血脂异常和体重增加。 在脂质异常中，高甘油三酯血症在 PD 患者中最为常见。 一项研究表明，甘油三酯水平高的患者比甘油三酯水平正常的患者更容易出现胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗与动脉粥样硬化反应相关，代表大量透析患者血浆中单核细胞趋化蛋白-1 的高血浆水平。 因此，高甘油三酯水平可能对 PD 患者的 CV 结果起重要作用。 PD 溶液降低甘油三酯水平对 PD 患者至关重要。

与葡萄糖溶液相比，艾考糊精是一种淀粉衍生的高分子量葡萄糖聚合物，被发现可以增加超滤。 此外，分解代谢为麦芽糖的艾考糊精的低腹膜吸收显着降低了热量摄取。 因此，艾考糊精可能对甘油三酯水平有额外的有利影响。

有多项关于艾考糊精对 PD 患者甘油三酯水平影响的研究。 然而，结果是有争议的，一些研究表明艾考糊精和甘油三酯变化之间没有关联，甚至其他研究显示出积极的结果，但这些也有研究设计的局限性，例如非随机研究或次要主要结果。 目前尚不清楚艾考糊精对甘油三酯的影响，尤其是在没有糖尿病的 PD 患者中。

因此，研究人员希望进行一项随机、交叉、对照的多中心试验，比较患有和不患有糖尿病的 PD 患者的艾考糊精溶液和葡萄糖溶液，重点是甘油三酯的变化。