针对透析患者的 COMEX 研究 (COMEX)

纳入标准：

对于患者：

• 年龄≥18岁至85岁
• 在其中一个参与的透析点接受超过 3 个月的维持性血液透析
• 患者必须愿意并能够签署同意书。

对于供应商：

• 如果他们是注册护士、透析技师、透析社工、营养师、透析单位管理员或参与为研究中的一名患者参与者提供护理的肾病学家，则符合资格

排除标准：

对于所有患者：

• 不受控制的血压 (>180/100 mm Hg)
• 透析不充分 (Kt/V<1.2)
• 在过去 1 个月内透析期间/之后透析期间低血压 (SBP<90mm Hg) 或高血压 (SBP>180mmHg) 的病史
• 运动禁忌症，例如不稳定型心绞痛、失代偿性充血性心力衰竭
• 难治性/未经治疗的精神疾病
• HD治疗依从性差的历史。
• 计划进行活体肾移植，打算改为腹膜透析，家庭透析，或计划在未来 6 个月内搬迁到另一个中心。
• 目前在急性或慢性护理医院
• 预期寿命 < 6 个月或打算在 6 个月内停止透析治疗。
• 目前怀孕，或积极计划在未来 6 个月内怀孕
• 目前是囚犯
• 当前使用研究药物或参与另一项与本试验中的治疗或测量结果相矛盾或干扰的非观察性临床试验
• 出于任何原因（包括精神上的无能）不能或不愿意遵守研究方案
• 无法或不愿提供知情同意书或签署 IRB 批准的同意书
• 有隧道式透析导管
• 如果糖尿病，血糖控制不稳定

对于接受活检和抽血的患者：

• 对利多卡因过敏
• 贫血，<10.0 Hgb
• 长期使用口服皮质类固醇或其他影响肌肉功能的药物
• 任何禁忌活检或抽血的出血性疾病，例如有临床意义的出血素质史（例如 血友病 A 或 B、血管性血友病或先天性因子 VII 缺乏症）