1 型糖尿病微血管功能障碍的治疗策略 (KML002)

纳入标准：

• 1 型糖尿病病史，持续时间 > 5 年
• 年龄 18-40 岁
• 糖化血红蛋白 < 8.5%
• 体重指数 19-27 公斤/平方米
• 仅将胰岛素用于糖尿病治疗（每日多次注射或使用或不使用传感器增强的胰岛素泵）
• 在过去的 6 个月中使用稳定的非糖尿病药物治疗方案
• 所有筛查实验室均在正常范围内或无临床意义
• C 肽 <0.6 纳克/毫升
• 每周进行少于 150 分钟的中等强度体育活动或少于 70 分钟的高强度体育活动（即 达到比美国糖尿病协会推荐的更少的体力活动）

排除标准：

• 怀孕或目前正在哺乳
• 6个月内吸烟史
• 微血管（微量白蛋白尿、视网膜病变、神经病变）或大血管糖尿病并发症（冠状动脉疾病、中风、外周血管疾病）以及有临床意义的心律失常或传导障碍的病史
• 服用血管活性药物（即 钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶或肾素抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、硝酸盐、α-受体阻滞剂）。
• 已知对 perflutren 过敏（包含在 Definity© contrast 中）
• 筛查 O2 饱和度 <90%
• 肌肉骨骼状况妨碍参与运动测试或运动训练
• 除 T1D 以外的急性或不稳定疾病
• 低血糖无意识（基于 Clarke 问卷）
• 胃轻瘫、严重胃食管反流、胰腺炎、甲状腺髓样癌或多发性内分泌肿瘤 2 型个人或家族史
• 贫血（女性血红蛋白 <12 g/dL，男性血红蛋白 <13 g/dL），嗜酸性粒细胞增多（嗜酸性粒细胞绝对计数 >500 个细胞/微升），白细胞减少症（白细胞总数 <4,000 个细胞/微升）
• 糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 在筛选访视或研究入院日时出现
• 1 年内因 DKA 入院