HIV 感染成人中的 10E8.4/iMab 双特异性抗体和 VRC07-523LS 单克隆抗体
一种新型长效双特异性抗体在 HIV 感染者中的 1b 期单剂量临床试验,以告知 HIV 暴露前和暴露后预防的发展
这是一项开放标签的 1b 期临床试验,招募未接受抗逆转录病毒治疗 (ART) 或未接受 ART 超过 24 周的 HIV 感染者 (PLWH)。 这项研究将招募 PLWH 来评估双特异性和长效 bNAb 的安全性、耐受性和抗病毒作用,单独使用和组合使用。 该研究将作为单中心研究在坦桑尼亚姆贝亚的国家医学研究所-姆贝亚医学研究中心 (NIMR-MMRC) 进行。
20 名 PLWH 将被依次纳入 5 个组中的一个,每个组由 4 名参与者组成。 后续注册将按以下顺序进行:
- 第 1 组将接受标准的每日口服 ART。
- 第 2 组将接受单剂 10E8.4/iMab 600mg静脉注射(IV)。
- 第 3 组将接受单剂 10E8.4/iMab 600mg 肌肉注射 (IM)。
- 第 4 组将接受单剂 10E8.4/iMab 1800 毫克四。
- 第 5 组将接受单剂量的 10E8.4/iMab 联合治疗 1800mg IV 和 VRC07-523LS 1200mg IV。
研究概览
详细说明
尽管全球倡议在控制人类免疫缺陷病毒 (HIV) 大流行方面取得了长足进步,但 HIV 和获得性免疫缺陷综合症 (AIDS) 继续影响很大一部分人口的生活和生计。 2019 年,有 3800 万人感染了艾滋病病毒,69 万人死于与艾滋病相关的原因。 尽管在过去 20 年中全球为疾病控制做出了广泛努力,但每年仍有 170 万人感染 HIV。 抗逆转录病毒疗法 (ART) 通过抑制病毒复制来降低与 HIV 相关的发病率和死亡率,但不能根除感染。 普遍使用 ART 存在障碍,包括毒性、成本、耐药性和终身坚持的需要。 为了克服这些障碍,HIV 广泛中和抗体 (bNAb) 代表了一种预防和治疗 HIV 的新方法。
病毒载量变化的主要终点将在第 14 天进行评估。 然后,参与者将过渡到第 2 步,在此期间,所有参与者都将接受标准的每日口服 ART,并在第 2 步第 48 周监测病毒载量。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:David D. Ho, MD
- 电话号码:212-304-6102
- 邮箱:dh2994@cumc.columbia.edu
研究联系人备份
- 姓名:Magdalena Sobieszczyk, MD
- 电话号码:646-489-7775
- 邮箱:mes52@cumc.columbia.edu
学习地点
-
-
-
Mbeya、坦桑尼亚
- 招聘中
- National Institute for Medical Research-Mbeya Medical Resarch Center
-
接触:
- Marco Missanga, MD, MMed
- 电话号码:+255-25-250-6164
- 邮箱:mmissanga@nimr-mmrc.org
-
接触:
- Lucas Maganga, MD, MPH
- 电话号码:+255-25-250-6164
- 邮箱:lmaganga@nimr-mmrc.org
-
首席研究员:
- Marco Missanga, MD, MMed
-
副研究员:
- Emanuel Kapesa, MD
-
副研究员:
- Elizabeth Danstan, MD
-
副研究员:
- Joel Mwakisisle, MD, MSc
-
副研究员:
- Agatha Urio, CO
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 能够用斯瓦希里语和/或英语读写
- 能够并愿意提供书面知情同意书
- 通过理解测试 (TOU)
- 18-50岁,包括在内
- 筛选时抗逆转录病毒疗法 (ART) 初治或未接受 ART > 24 周
- HIV RNA 1,000-100,000 拷贝/mL
- CD4 ≥ 500 个细胞/mm3
- 在协议规定的血液、化学和尿液分析限制范围内进行筛查的实验室标准
- 愿意并能够参加长达 50 周的研究访问和程序
- 愿意并能够按照研究期间的指示开始 ART
- 在第 1 步中与未感染 HIV 的伴侣或 HIV 状态未知的伴侣发生性行为时愿意并能够使用屏障保护,直到在第 2 步中确认病毒抑制 <200 拷贝/mL
愿意并能够遵守以下避孕要求:
- 如果参与可能导致怀孕的性活动,能够怀孕的参与者必须同意至少使用一种高效避孕方法。 这必须至少在入学前 14 天开始。
- 从事可能导致其伴侣怀孕的性活动且具有生殖潜能的参与者必须同意使用屏障避孕方法以避免具有生殖潜能的性伴侣怀孕。 在研究期间必须使用屏障方法。
排除标准:
- 重量 >100 公斤
- 以前收到人源化或人单克隆抗体,无论是许可的还是研究性的(用于预防和/或治疗 SARS-CoV2/COVID-19 的除外)
- 两种或多种 ART 方案的病毒失败史
- 计划或预期需要使用恩夫韦肽、马拉韦罗、福斯坦萨韦或依巴珠单抗进行抗逆转录病毒治疗。
- 入组前六个月内定义为艾滋病的疾病,如世界卫生组织第 3 或第 4 阶段所列举的
- 持续的鹅口疮
- 在过去 12 个月内主动注射或使用其他消遣性药物,研究者认为这会妨碍参与者安全并始终如一地遵守研究方案的能力
- 入组前 2 年内有全身性荨麻疹、血管性水肿或过敏反应的严重过敏反应史。
- 需要日常治疗的慢性荨麻疹病史
- 过去任何时候已知的活动性乙型肝炎病毒感染或乙型肝炎表面抗原阳性
- 过去任何时候已知的活动性丙型肝炎病毒感染或丙型肝炎抗体阳性
- 未经治疗的梅毒
- 在过去 90 天内估计 GFR < 50 mL/min
- 怀孕或哺乳
- 在入组前 28 天内收到获得许可的疫苗或其他研究性研究药物,或过去参加过研究性 HIV 疫苗研究并收到活性产品
- 当前或计划在研究期间参与另一项介入性临床试验,包括研究性新药的临床试验或调查批准药物的新申请
- 长期或反复使用改变宿主免疫反应的药物,例如口服类固醇、肠外类固醇或癌症化学疗法(注意:允许使用局部作用药物,例如吸入、局部或关节内类固醇)
- 研究者认为会危及参与者的安全或权利的任何其他慢性或具有临床意义的医学状况,包括但不限于:I 型糖尿病、慢性肝炎、肾功能衰竭;或有临床意义的形式:药物或酒精滥用、精神疾病、严重哮喘、自身免疫性疾病、失代偿性精神障碍、高血压、心脏病或癌症
- 研究者认为会排除肌内注射的任何药物
- 研究中心员工
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:第 1 组:口腔艺术
参与者将接受标准的每日口服 ART。
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ART 是来自不同类别的抗逆转录病毒药物的三种或更多种药物的组合。
其他名称:
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实验性的:第 5 组:组合 10E8.4/iMab 和 VRC07-523LS 疗法
参与者将接受单剂量的 10E8.4/iMab 联合治疗
1800 毫克四。和 VRC07-523LS 1200mg IV。
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10E8.4/iMab 是一种工程双特异性抗体,其两个臂组合成一个分子,可协同增强抗病毒活性。
10E8.4/iMab 将以 600 毫克或 1800 毫克的剂量静脉注射或以 600 毫克的剂量肌肉注射给第 1 步中的参与者,具体取决于参与者所分配的手臂。
其他名称:
VRC07-523LS 是 VRC01 的工程变体,VRC01 是一种 bNAb,靶向 HIV-1 包膜的 CD4 结合位点。
VRC07-523LS 将按照 SOE 在第 1 步中以 1200mg 的剂量静脉注射给参与者。
其他名称:
|
实验性的:第 2 组:10E8.4/iMab 600mg IV。
参与者将接受单剂 10E8.4/iMab
600 毫克四。
|
10E8.4/iMab 是一种工程双特异性抗体,其两个臂组合成一个分子,可协同增强抗病毒活性。
10E8.4/iMab 将以 600 毫克或 1800 毫克的剂量静脉注射或以 600 毫克的剂量肌肉注射给第 1 步中的参与者,具体取决于参与者所分配的手臂。
其他名称:
|
实验性的:第 3 组:10E8.4/iMab 600mg 肌注。
参与者将接受单剂 10E8.4/iMab
600 毫克肌注。
|
10E8.4/iMab 是一种工程双特异性抗体,其两个臂组合成一个分子,可协同增强抗病毒活性。
10E8.4/iMab 将以 600 毫克或 1800 毫克的剂量静脉注射或以 600 毫克的剂量肌肉注射给第 1 步中的参与者,具体取决于参与者所分配的手臂。
其他名称:
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实验性的:手臂 4:10E8.4/iMab 1800mg IV。
参与者将接受单剂 10E8.4/iMab
1800 毫克四。
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10E8.4/iMab 是一种工程双特异性抗体,其两个臂组合成一个分子,可协同增强抗病毒活性。
10E8.4/iMab 将以 600 毫克或 1800 毫克的剂量静脉注射或以 600 毫克的剂量肌肉注射给第 1 步中的参与者,具体取决于参与者所分配的手臂。
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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3 级或更高级别抗体相关反应原性和不良事件的数量
大体时间:直到第 2 步的第 48 周
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包括可能危及生命或致命的事件。
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直到第 2 步的第 48 周
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第 0 天到第 14 天血浆 HIV RNA 的变化
大体时间:步骤 1 中的第 0 天和第 14 天
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将测量病毒 RNA 拷贝/mL。
|
步骤 1 中的第 0 天和第 14 天
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第 14 天 HIV RNA < 50 拷贝/mL 的参与者比例
大体时间:直到第 1 步的第 14 天
|
将计算参与者的百分比。
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直到第 1 步的第 14 天
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
HIV RNA <50 拷贝/mL 的参与者比例
大体时间:直到第 2 步的第 48 周
|
将计算参与者的百分比。
|
直到第 2 步的第 48 周
|
HIV RNA < 200 拷贝/mL 的参与者比例
大体时间:直到第 2 步的第 48 周
|
将计算参与者的百分比。
|
直到第 2 步的第 48 周
|
HIV RNA <1000 拷贝/mL 的参与者比例
大体时间:直到第 2 步的第 48 周
|
将计算参与者的百分比。
|
直到第 2 步的第 48 周
|
外周HIV RNA
大体时间:直到第 2 步的第 48 周
|
将测量病毒 RNA 的血清水平(拷贝数/mL)。
|
直到第 2 步的第 48 周
|
10E8.4/iMab 的血浆水平
大体时间:直到第 2 步的第 48 周
|
10E8.4/iMab 的血清水平
(ug/mL) 将被测量。
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直到第 2 步的第 48 周
|
VRC07-523LS等离子级
大体时间:直到第 2 步的第 48 周
|
将测量 VRC07-523LS (ug/mL) 的血清水平。
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直到第 2 步的第 48 周
|
CD4受体占用
大体时间:直到第 2 步的第 48 周
|
将测量与 10E8.4/iMab 结合的 CD4 细胞的百分比。
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直到第 2 步的第 48 周
|
艾滋病病毒库大小
大体时间:直到第 2 步的第 48 周
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将以拷贝数/百万个细胞为单位测量 HIV DNA。
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直到第 2 步的第 48 周
|
10E8.4/iMab 的中和敏感性
大体时间:直到第 2 步的第 48 周
|
将测量半数最大抑制浓度 (IC50)。
|
直到第 2 步的第 48 周
|
VRC07-523LS 的中和灵敏度
大体时间:直到第 2 步的第 48 周
|
将测量半数最大抑制浓度 (IC50)。
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直到第 2 步的第 48 周
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存在抗 bNAb 抗体
大体时间:直到第 2 步的第 48 周
|
将测量血清中的抗药物抗体效价。
|
直到第 2 步的第 48 周
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合作者和调查者
赞助
合作者
调查人员
- 首席研究员:Marco Missanga, MD、NIMR-MMRC
- 首席研究员:David D. Ho, MD、Columbia University Irving Medical Center (IND Sponsor)
- 学习椅:Trevor A. Crowell, MD, PhD、The U.S. Military HIV Research Program (MHRP)
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- AAAU5207
- W81XWH-18-2-0040 (其他赠款/资助编号:DAIDS/NIAID/NIH)
- RV584 (其他标识符:WRAIR IRB)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
- 国际碳纤维联合会
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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HIV-1-感染的临床试验
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University of Bergen; Centre... 和其他合作者完全的
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead Sciences完全的
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixa完全的
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University of AarhusAarhus University Hospital Skejby; Bandim Health Project; Abbott; Ministry of Health, Guinea-Bissau完全的
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Tibotec Pharmaceuticals, Ireland完全的HIV-1美国, 法国, 西班牙, 葡萄牙, 加拿大, 英国, 南非, 阿根廷, 巴西, 波多黎各, 泰国, 荷兰, 罗马尼亚
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Tibotec Pharmaceuticals, Ireland完全的HIV-1美国, 加拿大, 法国, 比利时, 德国, 西班牙, 阿根廷, 智利, 巴拿马, 巴西, 波多黎各, 泰国, 墨西哥, 澳大利亚
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Mymetics CorporationInstitut Cochin; San Raffaele University Hospital, Italy; Kinesis Pharma B.V.; CEVAC; M.A.R.C.O.; Mouton... 和其他合作者完全的
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Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium完全的
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Merck Sharp & Dohme LLC完全的
艺术的临床试验
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Fred Hutchinson Cancer CenterNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Washington; Seattle Children's Hospital; University... 和其他合作者完全的
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Kheth'ImpiloMinistry of Health and Child Welfare, Zimbabwe; EQUIP Innovation for Health; Organization for... 和其他合作者未知
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Laboratoires FILLMED完全的
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University of WashingtonBill and Melinda Gates Foundation完全的
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Tang-Du HospitalZhejiang University; Chipscreen Biosciences, Ltd.; First Affiliated Hospital of Guangxi Medical...未知
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National University of SingaporeKHANA Center for Population Health Research招聘中