Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

10E8.4/iMab bispesifikt antistoff og VRC07-523LS monoklonalt antistoff hos HIV-infiserte voksne

12. desember 2023 oppdatert av: David Ho

Fase 1b enkeltdose klinisk utprøving av et nytt langtidsvirkende bispesifikt antistoff hos mennesker med HIV for å informere utvikling for HIV pre- og post-eksponeringsprofylakse

Dette er en åpen fase 1b klinisk studie som registrerer personer som lever med HIV (PLWH) som er antiretroviral terapi (ART)-naive eller ikke har vært på ART på > 24 uker. Denne studien vil registrere PLWH for å vurdere sikkerhet, tolerabilitet og antiviral effekt av bispesifikke og langtidsvirkende bNAbs, alene og i kombinasjon. Studien vil bli utført som en enkeltsenterstudie ved National Institute for Medical Research-Mbeya Medical Research Center (NIMR-MMRC) i Mbeya, Tanzania.

20 PLWH vil bli sekvensielt registrert i en av 5 armer, hver arm består av 4 deltakere. Sekvensiell påmelding vil skje i følgende rekkefølge:

  • Arm 1 vil motta standard daglig oral ART.
  • Arm 2 vil motta en enkeltdose på 10E8.4/iMab 600 mg intravenøs injeksjon (IV).
  • Arm 3 vil motta en enkeltdose på 10E8.4/iMab 600 mg intramuskulær injeksjon (IM).
  • Arm 4 vil motta en enkeltdose på 10E8.4/iMab 1800mg IV.
  • Arm 5 vil motta en enkelt dose kombinasjonsbehandling med både 10E8.4/iMab 1800mg IV og VRC07-523LS 1200mg IV.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Selv om globale initiativ har gjort store fremskritt i å kontrollere pandemien med humant immunsviktvirus (HIV), fortsetter HIV og ervervet immunsviktsyndrom (AIDS) å påvirke livene og levebrødene til en betydelig del av befolkningen. I 2019 levde 38 millioner individer med HIV og 690 000 døde av AIDS-relaterte årsaker. Til tross for omfattende global innsats for sykdomskontroll de siste 20 årene, får 1,7 millioner individer HIV årlig. Antiretroviral terapi (ART) reduserer sykelighet og dødelighet assosiert med HIV ved å undertrykke viral replikasjon, men utrydder ikke infeksjon. Det er barrierer for universell bruk av ART som inkluderer toksisitet, kostnader, medikamentresistens og behovet for livslang overholdelse. For å overvinne disse barrierene representerer HIV bredt nøytraliserende antistoffer (bNAbs) en ny tilnærming til HIV-forebygging og behandling.

Det primære endepunktet for endring i viral mengde vil bli vurdert på dag 14. Deltakerne vil deretter gå over til trinn 2, hvor alle deltakerne vil ta standard daglig oral ART og ha virusmengde overvåket gjennom trinn 2 uke 48.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

20

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Mbeya, Tanzania
        • Rekruttering
        • National Institute for Medical Research-Mbeya Medical Resarch Center
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Marco Missanga, MD, MMed
        • Underetterforsker:
          • Emanuel Kapesa, MD
        • Underetterforsker:
          • Elizabeth Danstan, MD
        • Underetterforsker:
          • Joel Mwakisisle, MD, MSc
        • Underetterforsker:
          • Agatha Urio, CO

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Kunne lese og skrive på kiswahili og/eller engelsk
  2. Kan og er villig til å gi skriftlig informert samtykke
  3. Består Test of Understanding (TOU)
  4. Alder 18-50 år inkludert
  5. Antiretroviral terapi (ART)-naiv eller ingen ART i > 24 uker på tidspunktet for screening
  6. HIV RNA 1 000-100 000 kopier/ml
  7. CD4 ≥ 500 celler/mm3
  8. Laboratoriekriterier ved screening innenfor protokollspesifiserte grenser for blod, kjemi og urinanalyse
  9. Villig og i stand til å delta i studiebesøk og prosedyrer i inntil 50 uker
  10. Villig og i stand til å begynne ART som anvist under studiet
  11. Villig og i stand til å bruke barrierebeskyttelse under sex med partnere uten HIV eller partnere med ukjent HIV-status gjennom trinn 1 og til virussuppresjon <200 kopier/ml er bekreftet i trinn 2
  12. Villig og i stand til å overholde følgende prevensjonskrav:

    1. Deltakere som kan bli gravide må godta å bruke minst én metode for svært effektiv prevensjon dersom de deltar i seksuell aktivitet som kan føre til graviditet. Dette må begynne minst 14 dager før studieopptak.
    2. Deltakere som deltar i seksuell aktivitet som kan føre til at partneren deres blir gravid og som har reproduktivt potensial, må godta å bruke en barrieremetode for prevensjon for å unngå graviditet hos en seksuell partner med reproduktivt potensial. Barrieremetoden skal brukes i løpet av studiet.

Ekskluderingskriterier:

  1. Vekt >100 kg
  2. Tidligere mottak av humanisert eller humant monoklonalt antistoff, enten det er lisensiert eller undersøkende (annet enn for forebygging og/eller behandling av SARS-CoV2/COVID-19)
  3. Anamnese med viral svikt på to eller flere ART-kurer
  4. Planlagt eller forventet behov for enfuvirtid, maraviroc, fostemsavir eller ibalizumab for antiretroviral behandling.
  5. AIDS-definerende sykdom, som oppregnet av WHO trinn 3 eller 4, innen seks måneder før påmelding
  6. Pågående munntrøst
  7. Aktiv injeksjon eller annen rekreasjonsbruk av rusmidler i løpet av de siste 12 månedene som, etter etterforskerens oppfatning, ville hindre deltakerens evne til trygt og konsekvent å følge studieprotokollen
  8. Anamnese med en alvorlig allergisk reaksjon med generalisert urticaria, angioødem eller anafylaksi i de 2 årene før innmelding.
  9. Historie med kronisk urticaria som krever daglig behandling
  10. Kjent aktiv hepatitt B-virusinfeksjon eller positivt hepatitt B-overflateantigen til enhver tid tidligere
  11. Kjent aktiv hepatitt C-virusinfeksjon eller positivt hepatitt C-antistoff når som helst tidligere
  12. Ubehandlet syfilis
  13. Estimert GFR < 50 ml/min i løpet av de siste 90 dagene
  14. Gravid eller ammende
  15. Mottak av lisensiert vaksine eller annet undersøkelsesmiddel innen 28 dager før registrering eller tidligere deltakelse i en hiv-vaksineundersøkelse med mottak av aktivt produkt
  16. Nåværende eller planlagt deltakelse i en annen intervensjonell klinisk utprøving i løpet av studieperioden, inkludert kliniske utprøvinger av nye legemidler eller utrede en ny søknad om godkjent medisin
  17. Kronisk eller tilbakevendende bruk av medisiner som endrer vertens immunrespons, for eksempel orale steroider, parenterale steroider eller kreftkjemoterapi (merk: lokalt virkende medisiner - som inhalerte, aktuelle eller intraartikulære steroider - er tillatt)
  18. Enhver annen kronisk eller klinisk signifikant medisinsk tilstand som etter etterforskerens mening vil sette sikkerheten eller rettighetene til deltakeren i fare, inkludert, men ikke begrenset til: diabetes mellitus type I, kronisk hepatitt, nyresvikt; ELLER klinisk signifikante former for: narkotika- eller alkoholmisbruk, psykisk sykdom, alvorlig astma, autoimmun sykdom, dekompenserte psykiatriske lidelser, hypertensjon, hjertesykdom eller kreft
  19. Eventuelle medisiner som, etter etterforskerens oppfatning, vil utelukke intramuskulære injeksjoner
  20. Studiestedsmedarbeider

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Arm 1: Oral ART
Deltakerne vil motta standard daglig oral ART.
ART er en kombinasjon av tre eller flere legemidler fra forskjellige klasser av antiretrovirale medisiner.
Andre navn:
  • antiretroviral terapi
Eksperimentell: Arm 5: Kombinasjonsterapi 10E8.4/iMab og VRC07-523LS
Deltakerne vil motta en enkeltdose kombinasjonsbehandling med både 10E8.4/iMab 1800mg IV. og VRC07-523LS 1200mg IV.
10E8.4/iMab er et konstruert bispesifikt antistoff med to armer kombinert til et enkelt molekyl som viser synergistisk forbedring av antiviral aktivitet. 10E8.4/iMab vil bli administrert IV ved 600 mg eller 1800 mg dose eller IM ved 600 mg dose til deltakere i trinn 1 i henhold til hendelsesplanen (SOE) basert på armen deltakeren er tildelt.
Andre navn:
  • ibalizumab
VRC07-523LS er en konstruert variant av VRC01, en bNAb som retter seg mot CD4-bindingsstedet til HIV-1-konvolutten. VRC07-523LS vil bli administrert IV ved 1200 mg dose til deltakere i trinn 1 i henhold til SOE.
Andre navn:
  • VRC01 variant
Eksperimentell: Arm 2: 10E8.4/iMab 600mg IV.
Deltakerne vil motta en enkelt dose på 10E8.4/iMab 600mg IV.
10E8.4/iMab er et konstruert bispesifikt antistoff med to armer kombinert til et enkelt molekyl som viser synergistisk forbedring av antiviral aktivitet. 10E8.4/iMab vil bli administrert IV ved 600 mg eller 1800 mg dose eller IM ved 600 mg dose til deltakere i trinn 1 i henhold til hendelsesplanen (SOE) basert på armen deltakeren er tildelt.
Andre navn:
  • ibalizumab
Eksperimentell: Arm 3: 10E8.4/iMab 600mg IM.
Deltakerne vil motta en enkelt dose på 10E8.4/iMab 600mg IM.
10E8.4/iMab er et konstruert bispesifikt antistoff med to armer kombinert til et enkelt molekyl som viser synergistisk forbedring av antiviral aktivitet. 10E8.4/iMab vil bli administrert IV ved 600 mg eller 1800 mg dose eller IM ved 600 mg dose til deltakere i trinn 1 i henhold til hendelsesplanen (SOE) basert på armen deltakeren er tildelt.
Andre navn:
  • ibalizumab
Eksperimentell: Arm 4:10E8.4/iMab 1800mg IV.
Deltakerne vil motta en enkelt dose på 10E8.4/iMab 1800mg IV.
10E8.4/iMab er et konstruert bispesifikt antistoff med to armer kombinert til et enkelt molekyl som viser synergistisk forbedring av antiviral aktivitet. 10E8.4/iMab vil bli administrert IV ved 600 mg eller 1800 mg dose eller IM ved 600 mg dose til deltakere i trinn 1 i henhold til hendelsesplanen (SOE) basert på armen deltakeren er tildelt.
Andre navn:
  • ibalizumab

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall grad 3 eller høyere antistoffrelatert reaktogenisitet og bivirkninger
Tidsramme: Opp til uke 48 i trinn 2
Inkluderer potensielt livstruende eller dødelige hendelser.
Opp til uke 48 i trinn 2
Endring i plasma HIV RNA fra dag 0 til dag 14
Tidsramme: Dag 0 og dag 14 i trinn 1
Virale RNA-kopier/ml vil bli målt.
Dag 0 og dag 14 i trinn 1
Andel deltakere med HIV RNA < 50 kopier/ml på dag 14
Tidsramme: Opp til dag 14 i trinn 1
Prosentandel av deltakere vil bli beregnet.
Opp til dag 14 i trinn 1

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel deltakere med HIV RNA <50 kopier/ml
Tidsramme: Opp til uke 48 i trinn 2
Prosentandel av deltakere vil bli beregnet.
Opp til uke 48 i trinn 2
Andel deltakere med HIV RNA < 200 kopier/ml
Tidsramme: Opp til uke 48 i trinn 2
Prosentandel av deltakere vil bli beregnet.
Opp til uke 48 i trinn 2
Andel deltakere med HIV RNA <1000 kopier/ml
Tidsramme: Opp til uke 48 i trinn 2
Prosentandel av deltakere vil bli beregnet.
Opp til uke 48 i trinn 2
Perifert HIV RNA
Tidsramme: Opp til uke 48 i trinn 2
Serumnivå av viralt RNA (kopier/ml) vil bli målt.
Opp til uke 48 i trinn 2
Plasmanivå på 10E8.4/iMab
Tidsramme: Opp til uke 48 i trinn 2
Serumnivå på 10E8.4/iMab (ug/mL) vil bli målt.
Opp til uke 48 i trinn 2
Plasmanivå av VRC07-523LS
Tidsramme: Opp til uke 48 i trinn 2
Serumnivået til VRC07-523LS (ug/mL) vil bli målt.
Opp til uke 48 i trinn 2
CD4-reseptorbelegg
Tidsramme: Opp til uke 48 i trinn 2
Prosentandelen av CD4-celler som binder seg til 10E8.4/iMab vil bli målt.
Opp til uke 48 i trinn 2
HIV-reservoarstørrelse
Tidsramme: Opp til uke 48 i trinn 2
Skal måle HIV DNA i kopier/millioner celler.
Opp til uke 48 i trinn 2
Nøytraliseringsfølsomhet på 10E8.4/iMab
Tidsramme: Opp til uke 48 i trinn 2
Halvmaksimal hemmende konsentrasjon (IC50) vil bli målt.
Opp til uke 48 i trinn 2
Nøytraliseringsfølsomhet for VRC07-523LS
Tidsramme: Opp til uke 48 i trinn 2
Halvmaksimal hemmende konsentrasjon (IC50) vil bli målt.
Opp til uke 48 i trinn 2
Tilstedeværelse av anti-bNAb-antistoffer
Tidsramme: Opp til uke 48 i trinn 2
Antistoff-antistofftiteren i serum vil bli målt.
Opp til uke 48 i trinn 2

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Marco Missanga, MD, NIMR-MMRC
  • Hovedetterforsker: David D. Ho, MD, Columbia University Irving Medical Center (IND Sponsor)
  • Studiestol: Trevor A. Crowell, MD, PhD, The U.S. Military HIV Research Program (MHRP)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. november 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. mai 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. mai 2023

Først lagt ut (Faktiske)

6. juni 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

18. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. desember 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • AAAU5207
  • W81XWH-18-2-0040 (Annet stipend/finansieringsnummer: DAIDS/NIAID/NIH)
  • RV584 (Annen identifikator: WRAIR IRB)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltakerdata som ligger til grunn for resultater publisert i et manuskript eller på annen måte spres, vil bli delt. Deling vil bare skje etter avidentifikasjon og med forskere som gir et metodisk forsvarlig forslag for å analysere dataene og sikre nødvendige regulatoriske og etiske godkjenninger gjennom passende institusjoner. Avidentifiserte data kan også gjøres tilgjengelige gjennom offentlige datalager.

IPD-delingstidsramme

Etter fullført studie.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Data vil kun bli delt med riktige godkjenninger på plass til enheter som er godkjent for å få tilgang til dataene i henhold til sponsoren.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på HIV-1-infeksjon

Kliniske studier på KUNST

3
Abonnere