ACURATE™ transapikální aortální bioprotéza pro implantaci u pacientů s těžkou aortální stenózou (2010-01) (TA-PILOT)
ACURATE™ transapikální aortální bioprotéza pro implantaci u pacientů s těžkou aortální stenózou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bad Nauheim, Německo, 61231
- Kerckhoff Klinik GmbH
-
Essen, Německo, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Klinik für Herz-und Gefässchirurgie
-
Essen, Německo, 45122
- Universitätsklinikum Essen Westdeutsches Herzzentrum Essen
-
Karlsruhe, Německo, 76185
- Klinik für Herzchirurgie GmbH
-
Leipzig, Německo, 04289
- Herzzentrum Leipzig GmbH
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku minimálně 75 let
- Aditivum EuroSCORE > 9
- Těžká AS hodnocená echokardiograficky a dokumentovaná středním gradientem > 40 mmHg a nativní plochou aortální chlopně (AVA) < 0,8 cm² nebo indexem plochy aortální chlopně (AVAI) < 0,6 cm²/m²
- Funkční třída NYHA > II
- Průměry aortálního anulu (AAn) mezi 21 mm včetně až do 27 mm (21 mm ≤ AAn ≤ 27 mm) podle transezofageální echokardiografie (TEE)
- Pacient rozumí důsledkům účasti ve studii a poskytuje podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Vrozená jednocípá nebo dvoucípá aortální chlopeň
- Silná excentricita kalcifikace
- Těžká mitrální regurgitace (> 2°)
- Již existující protetická srdeční chlopeň v jakékoli poloze a/nebo protetický kroužek
- Závažný problém s transapikálním přístupem, nedosažitelný LV apex
- Předchozí operace LK pomocí náplasti, jako je Dor postup
- Přítomnost apikálního trombu LV
- Echokardiografický průkaz intrakardiální hmoty, trombu nebo vegetace
- Akutní infarkt myokardu (AMI) do 1 měsíce před výkonem
- PCI do 1 měsíce před výkonem
- Předchozí tranzitorní ischemická ataka (TIA) nebo cévní mozková příhoda v posledních 3 měsících
- Neléčené klinicky významné onemocnění koronárních tepen (CAD) vyžadující revaskularizaci
- Hemodynamická nestabilita: systolický tlak <90 mmHg bez snížení afterloadu, šok, potřeba inotropní podpory nebo intraaortální balónkové pumpy
- Těžká dysfunkce levé komory (LVEF) < 30 % podle echokardiografie
- Kalcifikované osrdečník
- Hypertrofie septa nepřijatelná pro transapikální výkon
- Primární hypertrofická obstrukční kardiomyopatie (HOCM)
- Aktivní infekce, endokarditida nebo pyrexie
- Aktivní peptický vřed nebo gastrointestinální (GI) krvácení během posledních 3 měsíců
- Významné postižení jater (dítě > B)
- Těžká CHOPN vyžadující domácí kyslík
- Krvácející diatéza nebo koagulopatie v anamnéze
- Hematologická porucha (WBC < 3000 mm3, Hb < 9 g/dl, počet krevních destiček < 50 000 buněk/mm3)
- Chronická renální dysfunkce s hladinou kreatininu v séru > 2,5 mg/dl nebo renální selhání vyžadující dialýzu
- Neurologické onemocnění závažně ovlivňující chůzi nebo každodenní fungování, včetně demence
- Současně naplánovaný jiný chirurgický nebo perkutánní výkon
- Nouzový postup
- Očekávaná délka života < 12 měsíců kvůli nekardiálním komorbiditám
- Známá přecitlivělost/kontraindikace na jakýkoli studovaný lék, kontrastní látky nebo nitinol
- V současné době se účastní studie zkoumaného léku nebo jiného zařízení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ACURATE TA™
Pacientovi byla implantována bioprotéza ACURATE TA™
|
Transapikální bioprotéza aorty ACURATE TA™ je určena pro subjekty s těžkou symptomatickou aortální stenózou a je považována za vysoce riziková pro chirurgickou konvenční chirurgii náhrady aortální chlopně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Osvobození od úmrtnosti ze všech příčin při 30denním sledování
Časové okno: 30denní sledování
|
Primárním cílem studie je vyhodnotit bezpečnost transapikální aortální bioprotézy ACURATE™ 30 dní po výkonu u pacientů s těžkou stenózou aortální chlopně s vysokým rizikem pro konvenční operaci AVR.
|
30denní sledování
|
|
Osvobození od úmrtnosti ze všech příčin po 12 měsících sledování
Časové okno: Sledování po 12 měsících
|
Primárním cílem studie je vyhodnotit bezpečnost transapikální aortální bioprotézy ACURATE™ 12 měsíců po výkonu u pacientů s těžkou stenózou aortální chlopně s vysokým rizikem pro konvenční operaci AVR.
|
Sledování po 12 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Četnost závažných nežádoucích příhod souvisejících s ventilem (MAVRE) po 30 dnech a po 12 měsících sledování souvisejících se studijním zařízením, jak je definováno jako;
Časové okno: Po 30 dnech a po 12 měsících sledování
|
2.1 Zhoršení konstrukčního ventilu 2.2 Nestrukturální dysfunkce implantovaného studijního zařízení 2.3 Trombóza chlopní, embolie, krvácivá příhoda 2.4 Endokarditida operované chlopně 2.5 Opakovaná intervence na implantovaném zařízení 2.6 Úmrtnost související s chlopní 2.7 Potřeba nového trvalého kardiostimulátoru nebo defibrilátoru do 14 dnů |
Po 30 dnech a po 12 měsících sledování
|
|
Četnost závažných nepříznivých srdečních a cerebrovaskulárně souvisejících příhod (MACCE) po 30 dnech a ve 12 měsících a definovaných jako kardiovaskulární úmrtí, infarkt myokardu a mrtvice.
Časové okno: 30denní a 12měsíční
|
Definováno jako kardiovaskulární smrt, infarkt myokardu a mrtvice
|
30denní a 12měsíční
|
|
Funkční zlepšení oproti výchozímu stavu
Časové okno: 30denní a 12měsíční sledování
|
podle funkční klasifikace NYHA
|
30denní a 12měsíční sledování
|
|
Procedurální úspěch
Časové okno: 24 hodin po proceduře
|
definováno jako stabilní umístění studijního zařízení na zamýšlené místo a odpovídající zařízení fungující bezprostředně po implantaci, potvrzené angiografií a echokardiografií podle hodnocení v Core Lab a bez intraprocedurální mortality.
|
24 hodin po proceduře
|
|
Úspěšnost zařízení po 30 dnech a 12 měsících sledování, jak je definováno jako adekvátní fungování studijního zařízení potvrzené angiografií a/nebo echokardiografií, jak bylo hodnoceno v CoreLab.
Časové okno: 30denní a 12měsíční sledování
|
Úspěšnost zařízení po 30 dnech a 12 měsících sledování, jak je definováno jako adekvátní fungování studijního zařízení potvrzené angiografií a/nebo echokardiografií, jak bylo hodnoceno v CoreLab. Budou analyzovány následující datové body: 6.1 Efektivní plocha otvoru a index (EOA/EOAI) 6.2 Transvalvulární gradienty (vrchol a průměr) 6.3 Paravalvulární a intravalvulární (centrální) netěsnosti 6.4 Aortální insuficience 6.5 Funkce a hemodynamika LK 6.6 Funkce a morfologie ventilu |
30denní a 12měsíční sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Thomas Walther, Professor, Kerckhoff Klinik
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2010-01 (internal number)
- 95.02-5660-6278 (Jiný identifikátor: Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Symptomatická stenóza aorty
-
NCT02996318Dokončeno
-
NCT06084000NáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivo
-
NCT06247982Aktivní, ne nábor
-
NCT06013007DokončenoAkutní koronární syndrom | De Novo Stenosis
-
NCT05134545DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo Stenosis
-
NCT04561739Aktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis
-
NCT07022587NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis
-
NCT05209412Aktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo Stenosis
-
NCT04937803DokončenoIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónek
-
NCT06238518NáborDe Novo Stenosis | Těžce kalcifikované koronární stenózy
Klinické studie na ACURATE TA™
-
NCT01386905Dokončeno
-
NCT02810626NeznámýPoškození mozku, chronické | Cerebelární kognitivně-afektivní syndrom | Cerebelární mutismus
-
NCT03109678DokončenoŘízení dýchacích cest | Laryngeální maska Airway | Vláknová intubace
-
NCT04758611Aktivní, ne náborHydrocefalus | Hydrocefalus, Komunikace
-
NCT01534819Dokončeno
-
NCT05769452DokončenoKatétrové komplikace | Netěsnost katetru
-
NCT01957683StaženoIntrakraniální aneuryzmata
-
NCT02590419NeznámýEpilepsie temporálního laloku
-
NCT01309646DokončenoTetanus | Záškrt | Acelulární černý kašel | Poliomyelitida | Haemophilus Influenzae typu b