Hodnocení Medasense PMD-200 během chirurgického zákroku a péče po anestezii
Medasense's Pain Monitoring Device (PMD) je nový neinvazivní, samostatný, kontinuální monitor u lůžka, který je navržen tak, aby poskytoval informace v reálném čase o změnách úrovně nocicepce pacientů v celkové anestezii během chirurgických zákroků.
Systém PMD-200 je založen na sběru dat a zpracování fyziologických signálů v reálném čase. Systém zobrazuje index NOL (jediný číselný index), který je vypočítán ze zaznamenaných fyziologických parametrů na základě proprietárního algoritmu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této observační studie je vyhodnotit profil NOL indexu během operace u anestezovaného pacienta a v pooperačním období u bdělého pacienta.
Po podepsání informovaného souhlasu bude zařazeno až 100 pacientů plánovaných k plánované operaci v celkové, regionální a lokální anestezii a sedaci, kteří splňují všechna vstupní a žádné vyřazovací kritéria.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Haifa, Izrael, 31096
- Rambam Health Care Campus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obě pohlaví
- Věk 18 - 75 let
- Fyzický stav ASA 1-3
- Volitelná chirurgie
Kritéria vyloučení:
- Těžká srdeční arytmie v anamnéze
- Zneužívání alkoholu nebo nelegálních drog
- Předoperační konzumace opioidů po dobu > 1 týdne
- Anamnéza mentální retardace nebo jakékoli diagnózy duševního onemocnění
- Pod sedativním protokolem - Pacienti s obtížnou spontánní ventilací (např. pacienti se spánkovou apnoe) budou vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Schopnost indexu NOL měnit se v reakci na škodlivé a neškodlivé podněty a také v reakci na podání analgetik.
Časové okno: V době operace. 1 minutu před a 1 minutu po bolestivých podnětech (například: intubace, kožní řez, zavedení trokaru
|
V době operace. 1 minutu před a 1 minutu po bolestivých podnětech (například: intubace, kožní řez, zavedení trokaru
|
|
|
Specifičnost a citlivost indexu NOL pro detekci nocicepce, jak byla hodnocena analýzou křivky provozních charakteristik přijímače (ROC).
Časové okno: V době operace, mezi indukcí anestezie a extubací.
|
Vypočtená plocha pod grafem změny hodnot NOL v reakci na bolestivý podnět, jak je uvedeno ve výsledku 1.
|
V době operace, mezi indukcí anestezie a extubací.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna indexu NOL v reakci na předem definované neškodlivé a škodlivé podněty během operace u anestetizovaného pacienta.
Časové okno: V době operace: předem definovaná nezávadná perioda – období 2 minut bez škodlivé příhody s minimálním časovým úsekem 3 minuty před a po laryngoskopii a intubaci, kožní incizi nebo prvním zavedení trokaru.
|
Předem definované škodlivé příhody - laryngoskopie a intubace, kožní řez nebo první trokar.
|
V době operace: předem definovaná nezávadná perioda – období 2 minut bez škodlivé příhody s minimálním časovým úsekem 3 minuty před a po laryngoskopii a intubaci, kožní incizi nebo prvním zavedení trokaru.
|
|
Změna indexu NOL v reakci na podání analgetik.
Časové okno: V době operace, 1 min před versus 1 min po podání analgetik.
|
V době operace, 1 min před versus 1 min po podání analgetik.
|
|
|
Celkové podávání fentanylu během operace a anestezie a frekvence podávání bolusu.
Časové okno: V době operace, mezi indukcí anestezie a extubací.
|
V době operace, mezi indukcí anestezie a extubací.
|
|
|
Celkový čas se středním arteriálním tlakem (MAP) < 65 mmHg a korelací s hodnotami NOL během operace a anestezie.
Časové okno: V době operace, mezi indukcí anestezie a extubací.
|
V době operace, mezi indukcí anestezie a extubací.
|
|
|
Celkové podávání analgetik během PACU (příjezd do propuštění) a frekvence podávání
Časové okno: Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
|
|
Hodnoty NOL během pobytu v PACU u bdělého pacienta (příchod do propuštění)
Časové okno: Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
NOL se vypočítá pomocí vyšetřovacího zařízení.
|
Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
|
Hodnoty NRS (numerická ratingová škála ) pacientů během pobytu v PACU (příjezd do propuštění).
Časové okno: Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
NRS bude zaznamenáván každých 15 minut v PACU
|
Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
|
Sedační skóre během pobytu v PACU (příjezd do propuštění).
Časové okno: Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
Hodnoty sedace budou zaznamenávány každých 30 minut v PACU
|
Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
|
Čas do první žádosti o analgetikum nebo podání v PACU.
Časové okno: Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
|
|
Počet nežádoucích účinků opioidů u PACU (nauzea a zvracení, pruritus, desaturace, respirační deprese, apnoe).
Časové okno: Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
|
|
Doba připravenosti k propuštění z PACU
Časové okno: Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
Tato doba bude zaznamenána, protože se může lišit od skutečné doby propuštění, která se může prodloužit z nelékařských důvodů.
|
Po celou dobu pobytu na PACU (jednotka postanestetické péče), od vstupu do PACU do propuštění, průměrně 2,5 hodiny.
|
|
Korelace mezi hodnotami NOL během operace a anestezie k hodnotám NOL v pooperačním období.
Časové okno: Od uvedení do anestezie do propuštění z PACU v průměru 5-6 hodin.
|
NOL se vypočítá pomocí vyšetřovacího zařízení.
|
Od uvedení do anestezie do propuštění z PACU v průměru 5-6 hodin.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ruth Edry, MD, Rambam Health Care Campus
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Edry R, Recea V, Dikust Y, Sessler DI. Preliminary Intraoperative Validation of the Nociception Level Index: A Noninvasive Nociception Monitor. Anesthesiology. 2016 Jul;125(1):193-203. doi: 10.1097/ALN.0000000000001130.
- Martini CH, Boon M, Broens SJ, Hekkelman EF, Oudhoff LA, Buddeke AW, Dahan A. Ability of the nociception level, a multiparameter composite of autonomic signals, to detect noxious stimuli during propofol-remifentanil anesthesia. Anesthesiology. 2015 Sep;123(3):524-34. doi: 10.1097/ALN.0000000000000757.
- Treister R, Kliger M, Zuckerman G, Aryeh IG, Eisenberg E. Differentiating between heat pain intensities: the combined effect of multiple autonomic parameters. Pain. 2012 Sep;153(9):1807-1814. doi: 10.1016/j.pain.2012.04.008. Epub 2012 May 29.
- Ben-Israel N, Kliger M, Zuckerman G, Katz Y, Edry R. Monitoring the nociception level: a multi-parameter approach. J Clin Monit Comput. 2013 Dec;27(6):659-68. doi: 10.1007/s10877-013-9487-9. Epub 2013 Jul 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CLI-17-02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin
Klinické studie na PMD-200
-
NCT03389048UkončenoDegenerativní onemocnění, nervový systém
-
NCT04712773Dokončeno
-
NCT03452163UkončenoAnestezie, generále
-
NCT03466138Dokončeno
-
NCT03970291Dokončeno
-
NCT04138966NeznámýCévní onemocnění | Analgezie | Anestézie | Srdeční onemocnění | Sledování
-
NCT06437743Zatím nenabírámePooperační komplikace související s opioidy
-
NCT04028180Dokončeno