Studie vlivu epinefrinu na reaktivitu krevních destiček u subjektů léčených tikagrelorem
Nízká dávka EPInefrinu ke zlepšení reaktivity krevních destiček u subjektů léčených TICagrelorem: Studie důkazu konceptu u zdravých dobrovolníků (EPITIC)
Studie je experimentální observační studií na deseti zdravých dobrovolnících. Na základě studie in vitro se předpokládá, že infuze epinefrinu v nízké dávce zlepší funkci krevních destiček u zdravých dobrovolníků, kteří dostávali tikagrelor. Dobrovolníci splňující všechna kritéria zařazení a žádné z kritérií vyloučení budou zahrnuti. Zápis bude pokračovat, dokud nebude dosaženo požadované velikosti vzorku (10 subjektů).
Jakmile bude získán informovaný souhlas, budou shromážděna data ze screeningu, aby se určila způsobilost každého subjektu k účasti ve studii. Celková očekávaná délka účasti subjektu je 18 dní, od screeningové návštěvy do konce sledování. Aktivní účast je 8 hodin (studijní postup 4 hodiny, doba pozorování 4 hodiny).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie je experimentální observační studií na deseti zdravých dobrovolnících. Dobrovolníci splňující všechna kritéria zařazení a žádné z kritérií vyloučení budou zahrnuti. Zápis bude pokračovat, dokud nebude dosaženo požadované velikosti vzorku (10 subjektů).
Celková očekávaná délka účasti subjektu je 18 dní, od screeningové návštěvy do konce sledování. Aktivní účast je 8 hodin (studijní postup 4 hodiny, doba pozorování 4 hodiny).
Studie bude zahrnovat celkem čtyři návštěvy, počínaje písemným informovaným souhlasem při screeningové návštěvě, po které bude následovat studijní návštěva. Telefonická následná návštěva se provádí den po léčbě a po 72 hodinách, aby se zajistila pohoda subjektu/dotázala se, zda subjekt neměl nějakou nežádoucí příhodu (AE).
V den ošetření bude do a. radialis zaveden arteriální katétr pro kontinuální invazivní registraci krevního tlaku a odběr vzorku krve. Kromě toho bude do brachiální žíly zaveden katétr pro aplikaci léčiva. Po základní registraci (krevní tlak a puls), odběru krve a posouzení dušnosti (Borgova stupnice) se subjektům orálně podává tikagrelor. Dvě hodiny po podání se registrace a odběr krve (výsledné vzorky) zopakují, načež se zahájí infuze epinefrinu rychlostí upravenou podle hmotnosti 0,01, 0,05, 0,10 a 0,15 μg kg-1 min-1. Každá infuze bude udržována po dobu 15 minut. Na konci každé infuzní periody se registrace a odběr krve opakují. Krevní tlak se může zvýšit v důsledku infuze epinefrinu, a proto bude podán metoprolol, aby se zjistilo, zda neovlivňuje funkci krevních destiček. Po posledním měření s nejvyšší dávkou adrenalinu se tedy intravenózně podá 5 mg metoprololu (Abcur, Haelsingborg, Švédsko) a poté se registrace a odběr krve budou opakovat. Infuze se poté zastaví a zdraví dobrovolníci jsou pozorováni po dobu 4 hodin.
Všechny subjekty studie budou kontaktovány den po léčbě a tři dny po léčbě a budou dotázány na jejich pohodu/zda měly nějaké AE.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gothenburg, Švédsko, 41345
- Gothia Forum CTC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas,
- Muži ve věku 18-40 let
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli chronická fyzická nebo duševní nemoc nebo porucha
- Chronické léky jakéhokoli druhu
- Jakékoli příležitostné dávky následujících látek alespoň jeden týden před vyšetřením kvůli potenciálním interakcím s tikagrelorem: ketokonazol, klarithromycin, nefazodon, ritonavir, atazanavir, rifampicin, fenitoin, karbamazepin, pentobarbital, cyklosporin, verapamil, diltiaparin, kinidin kyselina acetylsalicylová, desmopresin, digoxin, betablokátory (např. metoprolol, atenolol, bisoprolol) a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) (např. paroxetin, sertralin, citalopram). Kromě toho je třeba se vyhnout nesteroidním protizánětlivým lékům (NSAID) kvůli zvýšenému riziku krvácení.
- Jakékoli příležitostné dávky následujících látek alespoň týden před vyšetřením z důvodu potenciálních interakcí s adrenalinem: Beta-blokátory (např. metoprolol, atenolol, bisoprolol), tricyklická antidepresiva (např. protriptylin, maprotilin), digoxin a kinidin.
- Jakékoli příležitostné dávky následujících látek alespoň týden před vyšetřením z důvodu potenciálních interakcí s metoprololem: antagonisté vápníku (verapamil, diltiazem, nifedipin), antiarytmika (např. disopyramid), inzulín, tricyklická antidepresiva (např. protriptylin, maprotilin) barbituráty; fentiaziny a nitroglycerin.
- Neochota zdržet se příjmu kofeinu nebo nikotinu do 24 hodin před zahájením léčby
- Současná účast v jakékoli jiné klinické studii
- Známé zneužívání drog jakéhokoli druhu nebo jiný stav, který může podle zkoušejícího zvýšit pravděpodobnost, že subjekt nebude dodržovat protokol
- Známá intolerance nebo kontraindikace tikagreloru, adrenalinu nebo metoprololu
- Jakákoli porucha, která může interferovat s absorpcí léku
- Předchozí intrakraniální krvácení
- Jakýkoli stav, který podle názoru zkoušejícího může narušovat dodržování zkušebního protokolu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Ticagrelor/epinefrin/metoprolol
Subjektům bude perorálně podáváno 2 x 90 mg tikagreloru. Dvě hodiny po podání se registrace a odběr krve opakují, načež se zahájí infuze epinefrinu zředěného v roztoku glukózy (5 %) rychlostí upravenou podle hmotnosti 0,01, 0,05, 0,10 a 0,15 μg kg-1 min-1. Každá infuze bude udržována po dobu 15 minut. Po měření při nejvyšší dávce adrenalinu bude 5 mg metoprololu (Abcur, Haelsingborg, Švédsko) intravenózně podáno subjektu studie a poté budou registrace a odběry krve opakovány. |
Subjektům bude perorálně podáváno 2 x 90 mg tikagreloru. Dvě hodiny po podání se registrace a odběr krve opakují, načež se zahájí infuze epinefrinu zředěného v roztoku glukózy (5 %) rychlostí upravenou podle hmotnosti 0,01, 0,05, 0,10 a 0,15 μg kg-1 min-1. Každá infuze bude udržována po dobu 15 minut. Po měření při nejvyšší dávce adrenalinu bude 5 mg metoprololu (Abcur, Haelsingborg, Švédsko) intravenózně podáno subjektu studie a poté budou registrace a odběry krve opakovány. Subjektům bude perorálně podáváno 2 x 90 mg tikagreloru. Dvě hodiny po podání se registrace a odběr krve opakují, načež se zahájí infuze epinefrinu zředěného v roztoku glukózy (5 %) rychlostí upravenou podle hmotnosti 0,01, 0,05, 0,10 a 0,15 μg kg-1 min-1. Každá infuze bude udržována po dobu 15 minut. Po měření při nejvyšší dávce adrenalinu bude 5 mg metoprololu (Abcur, Haelsingborg, Švédsko) intravenózně podáno subjektu studie a poté budou registrace a odběry krve opakovány. Subjektům bude perorálně podáváno 2 x 90 mg tikagreloru. Dvě hodiny po podání se registrace a odběr krve opakují, načež se zahájí infuze epinefrinu zředěného v roztoku glukózy (5 %) rychlostí upravenou podle hmotnosti 0,01, 0,05, 0,10 a 0,15 μg kg-1 min-1. Každá infuze bude udržována po dobu 15 minut. Po měření při nejvyšší dávce adrenalinu bude 5 mg metoprololu (Abcur, Haelsingborg, Švédsko) intravenózně podáno subjektu studie a poté budou registrace a odběry krve opakovány. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Agregabilita krevních destiček, plocha pod křivkou agregace (AUC) pro agregaci krevních destiček indukovanou adenosindifosfátem (ADP)
Časové okno: Primární výsledné měření bude hodnoceno v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Plocha pod agregační křivkou (AUC) pro agregaci krevních destiček indukovanou adenosindifosfátem (ADP)
|
Primární výsledné měření bude hodnoceno v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Agregabilita krevních destiček, plocha pod křivkou agregace (AUC) pro agregaci kyseliny arachidonové.
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Plocha pod agregační křivkou (AUC) pro agregaci kyseliny arachidonové.
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Agregabilita krevních destiček, AUC pro agregaci indukovanou peptidem aktivujícím trombinový receptor (TRAP).
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
AUC pro agregaci indukovanou peptidem aktivujícím trombinový receptor (TRAP).
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Aktivace krevních destiček, střední fluorescence krevních destiček exprimujících PAC-1 (název protilátky), nestimulovaná
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Střední fluorescence destiček exprimujících PAC-1 (název protilátky), nestimulované
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Aktivace krevních destiček, Procento krevních destiček exprimujících PAC-1, nestimulované
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Procento krevních destiček exprimujících PAC-1, nestimulované
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Aktivace krevních destiček, střední fluorescence krevních destiček exprimujících PAC-1, indukovaná ADP
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Střední fluorescence krevních destiček exprimujících PAC-1, indukovaná ADP
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Aktivace krevních destiček, ADP-indukované procento krevních destiček exprimujících PAC-1, ADP-indukované
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
ADP-indukované procento krevních destiček exprimujících PAC-1, ADP-indukované
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Aktivace destiček, střední fluorescence destiček exprimujících P-selektin, nestimulované
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Střední fluorescence destiček exprimujících P-selektin, nestimulované
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Aktivace krevních destiček, Procento krevních destiček exprimujících P-selektin, nestimulované
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Procento krevních destiček exprimujících P-selektin, nestimulované
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Aktivace krevních destiček, střední fluorescence krevních destiček exprimujících P-selektin, indukovaná ADP
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Střední fluorescence krevních destiček exprimujících P-selektin, indukovaná ADP
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Aktivace krevních destiček, Procento krevních destiček exprimujících P-selektin, indukované ADP
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Procento krevních destiček exprimujících P-selektin, indukované ADP
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Parametry koagulace, EXTEM (název tromboelastometrického testu) Doba srážení
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
EXTEM (název tromboelastometrického testu) Doba srážení
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Parametry koagulace, doba tvorby sraženiny EXTEM
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Doba tvorby sraženiny EXTEM
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Parametry koagulace, EXTEM maximální pevnost sraženiny
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
EXTEM maximální pevnost sraženiny
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Parametry koagulace, EXTEM maximální elasticita sraženiny
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
EXTEM maximální elasticita sraženiny
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Parametry koagulace, FIBTEM (název tromboelastometrického testu) Maximální pevnost sraženiny
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
FIBTEM (název tromboelastometrického testu) Maximální pevnost sraženiny
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
|
Koagulační parametry, FIBTEM maximální elasticita sraženiny.
Časové okno: Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Maximální elasticita sraženiny FIBTEM.
|
Sekundární výsledná měření budou hodnocena v 7 časových bodech během 4 hodin: před tikagrelorem, 2 hodiny po tikagreloru, po každé infuzi epinefrinu a po injekci metoprololu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anders Jeppsson, MD,PhD,Prof, Dep of Cardiothoracic Surgery,Sahlgrenska University Hospital,413 45 Gothenburg, Sweden
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní beta-antagonisté
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Antihypertenziva
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Sympatolytika
- Antagonisté adrenergního beta-1 receptoru
- Vazokonstrikční činidla
- Mydriatici
- Ticagrelor
- Epinefrin
- Metoprolol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EudraCT 2017-003111-18
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdraví dobrovolníci
-
NCT07255079Zatím nenabírámeBiologická dostupnost Heathy Volunteers | Farmakokinetické parametry
-
NCT07046975DokončenoBiologická dostupnost Heathy Volunteers
-
NCT06345950DokončenoBezpečnost | Biologická dostupnost Heathy Volunteers
-
NCT07043634Dokončeno
-
NCT04261231Dokončeno
-
NCT02792140DokončenoNeuroscience of Dreaming, Health
-
NCT07508735Aktivní, ne náborBiologická dostupnost Heathy Volunteers | Biologická dostupnost a AUC
-
NCT06773767DokončenoStudie biologické dostupnosti | Biologická dostupnost Heathy Volunteers | Bioekvivalence
-
NCT03885232DokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)
-
NCT06067633NáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public Health
Klinické studie na Ticagrelor 90 mg
-
NCT07252440NáborČasná Alzheimerova choroba | INZERÁT
-
NCT05979207DokončenoPatologické procesy | Infekce | Syndrom systémové zánětlivé odpovědi | Zánět | Nemoci přenášené vektorem | Parazitární onemocnění | Protozoální infekce | Malárie | Parazitémie | Malárie, Falciparum
-
NCT01225562DokončenoInfarkt myokardu | Mrtvice | Aterotrombóza | Kardiovaskulární smrt
-
NCT01992523DokončenoAkutní koronární syndrom | Nežádoucí reakce na protidestičkovou látku
-
NCT06233266Zatím nenabíráme
-
NCT04739384DokončenoInfarkt myokardu | Ischemická choroba srdeční | Akutní koronární syndrom | STEMI | NSTEMI
-
NCT01731041DokončenoIschemická choroba srdeční
-
NCT01991795Dokončeno
-
NCT02081443DokončenoIschemická choroba srdeční