Vliv podávání zkumavky na dodávku LCPUFA
Vliv různých technik krmení sondou na dodávku lidského mléka s dlouhým řetězcem polynenasycených mastných kyselin
Polynenasycené mastné kyseliny s dlouhým řetězcem (LCPUFA) dokosahexaenová (DHA) kyselina arachidonová (AA) jsou hlavními stavebními kameny pro lipidovou dvojvrstvu neuronálních a retinálních membrán a hrají klíčovou roli ve vývoji mozku a zraku. Lidem chybí enzymy syntetizující prekurzory DHA a AA, a proto se při dosažení dostatečného příjmu spoléhají na zdroje potravy. Krmení mateřským mlékem (HM), buď vlastním mateřským mlékem (OMM) nebo dárcovským mlékem (DM), je první nutriční volbou pro předčasně narozené děti a poskytuje vhodné množství LCPUFA na podporu neurologického a zrakového vývoje této křehké populace.
Kvůli své nezralosti nejsou předčasně narozené děti často schopny koordinovat sání a polykání, a proto vyžadují sondovou výživu (TF) po dlouhou dobu. Během TF mají mastné kyseliny tendenci se oddělovat od vodných složek mléka a ulpívat na infuzní sadě, čímž se snižuje dodávka obsahu HM lipidů. Abychom si však troufli, cílené hodnocení ztrát LCPUFA souvisejících s TF nebylo provedeno.
Tato studie si klade za cíl kvantitativně zhodnotit pomocí plynové chromatografie spojené s hmotnostní spektrometrií vliv bolusu a různých metod kontinuálního krmení běžně používaných pro enterální výživu předčasně narozených dětí na dodávku DHA a AA obsažených ve vzorcích lidského mléka.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Navzdory nedávným zlepšením v péči o novorozence vystavuje delikátní mimoděložní zrání centrálního nervového systému předčasně narozené děti vysokému riziku poškození neurovývoje.
Polynenasycené mastné kyseliny s dlouhým řetězcem (LCPUFA), dokosahexaenová (DHA, 22:6 n-3) a kyselina arachidonová (AA, 20:4 n-6) jsou hlavními stavebními kameny pro lipidovou dvojvrstvu neuronových a retinálních membrán, hrají tedy roli. zásadní roli ve vývoji mozku a zraku. Lidé však postrádají enzymy pro syntézu n-3 a n-6 prekurzorů DHA a AA, takže se striktně spoléhají na zdroje potravy. Krmení mateřským mlékem (HM), ať už vlastním mateřským mlékem (OMM) nebo dárcovským mlékem (DM), je první nutriční volbou pro předčasně narozené děti, a pokud je příjem matek ve stravě adekvátní, očekává se, že zajistí odpovídající množství LCPUFA v této křehké populaci. Nicméně kromě druhu mléka by měla být věnována stejná pozornost způsobu jeho dodání.
Kvůli své nezralosti nejsou předčasně narozené děti často schopny koordinovat sání a polykání, a proto vyžadují sondovou výživu (TF) po dlouhou dobu. Během TF mají mastné kyseliny tendenci se oddělovat od vodných složek mléka a ulpívat na infuzní sadě, čímž se snižuje dodávka obsahu HM lipidů. Abychom si však troufli, cílené hodnocení ztrát LCPUFA souvisejících s TF nebylo provedeno.
Tato studie si klade za cíl kvantitativně zhodnotit účinek různých technik sondové výživy rutinně používaných pro enterální výživu předčasně narozených dětí na porod DHA a AA.
Do této studie budou zařazeny matky předčasně narozených dětí (≤ 32 týdnů těhotenství), které byly přijaty na Novorozenecké jednotce intenzivní péče Univerzitní nemocnice Sant'Orsola-Malpighi, Bologna (Itálie), a dárci HM, kteří jsou členy Human Milk Bank of Bologna. bude-li písemná, bude získán informovaný souhlas s účastí.
Budou odebrány vzorky čerstvého lidského mléka nebo pasterizovaného dárcovského mléka, každý o objemu 65 ml. Tyto vzorky budou poté rozděleny do tří 20ml alikvotů, které budou podrobeny tolika modalitám TF, zatímco zbývajících 5 ml bude sloužit jako základní hodnota.
Použitím 20ml polypropylenové injekční stříkačky připojené k přívodní trubici budou za podmínek pokojové teploty simulovány tři různé modality TF: gravitační bolusové podávání (BF), horizontální kontinuální podávání (HCF) a kontinuální podávání pod úhlem 45 stupňů (ACF). .
HCF a ACF budou doručeny do 3 hodin. Během HCF bude podávací stříkačka horizontální, zatímco během ACF bude špička podávací stříkačky skloněna o 45° nahoru od podélné osy. Kromě toho, aby bylo možné vyhodnotit účinnost dodávání lipidů ve vztahu k různým fázím kontinuálního krmení, bude HM dodaná od 0 do 90 minut a od 91 do 180 minut shromažďována a analyzována odděleně.
Nakonec bude obsah LCPUFA ve výsledných vzorcích analyzován pomocí plynové chromatografie spojené s hmotnostní spektrometrií (GC-MS) v laboratoři Centra pro aplikovaný biomedicínský výzkum (CRBA) Univerzitní nemocnice S. Orsola-Malpighi v Bologni, Itálie. .
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bologna, Itálie, 40138
- Neonatal Intensive Care Unit, S.Orsola-Malpighi Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dostupnost mateřského mléka
- Fáze laktace: 2 až 3 měsíce po porodu
- Získaný písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- mateřské mléko není k dispozici
- <2 měsíce nebo >3 měsíce od dodání
- nebyl získán souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ztráta LCPUFA
Časové okno: 3 hodiny
|
Snížení obsahu DHA a/nebo AA v každém alikvotu lidského mléka po podání krmení sondou
|
3 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Luigi Corvaglia, MD, Sant'Orsola-Malpighi University Hospital, Bologna
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SO-2017-LCPUFA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lidské mléko
-
NCT03272152NeznámýCrohnova nemoc | Methylace | Illumina Human Methylation 850k BeadChip
-
NCT02853305DokončenoUroteliální karcinom Associated 1 RNA, Human
-
NCT07447245NáborHPV (Human Papillomavirus) - asociovaný
-
NCT07320157NáborStav imunizace proti HPV | HPV (Human Papillomavirus) - asociovaný
-
NCT01891695UkončenoOrofaryngeální spinocelulární karcinom (OPSCCA) | HPV (Human Papillomavirus) - asociovaný
-
NCT07306260Zatím nenabírámeFotodynamická terapie (PDT) | HPV (Human Papillomavirus) - asociovaný | CIN 2 | Hsil, vysoce kvalitní spinocelus intraepiteliální léze
-
NCT06676150Zatím nenabírámeHPV (Human Papillomavirus) - asociovaný
-
NCT06793410NáborMyelodysplastický syndrom | Akutní myeloidní leukémie | Difuzní velký B buněčný lymfom (DLBCL) | HPV (Human Papillomavirus) - asociovaný | Příjemci transplantace alogenních kmenových buněk
-
NCT07281599NáborScreening rakoviny děložního čípku | HPV infekce | HPV | HPV infekce | Screeningový test | HPV DNA | Infekce HPV 16 | HPV (Human Papillomavirus) - asociovaný | Rakovina děložního čípku Cin Grade | Vysoce rizikové HPV
-
NCT03342911DokončenoStádium IVA spinocelulárního karcinomu ústní dutiny | Stádium IV hypofaryngeálního spinocelulárního karcinomu | Stádium IVA laryngeálního spinocelulárního karcinomu | Fáze IVA orofaryngeálního spinocelulárního karcinomu | Stádium IVB Laryngeální spinocelulární karcinom | Stádium IVB orofaryngeální spinocelulární karcinom | Stádium IVC laryngeálního spinocelulárního karcinomu | Fáze IVC orofaryngeálního spinocelulárního karcinomu | Fáze II orofaryngeálního spinocelulárního karcinomu | Stádium III hypofaryngeálního spinocelulárního karcinomu
Klinické studie na krmení sondou
-
NCT07353658Zatím nenabírámeEnterální výživa | Těžká mrtvice
-
NCT06657222NáborNSCLC | Pokročilé pevné nádory | SCLC | CRC | HNSCC | TNBC - Triple-negativní rakovina prsu
-
NCT06303505NáborRakovina vaječníků | Nemalobuněčný karcinom plic
-
NCT07441746Zatím nenabírámeEnterální výživa | Klinická implementace | Standardizovaná péče o enterální výživu
-
NCT05053438DokončenoPoruchy krmení a příjmu potravy | Porucha vyhýbání se/omezujícímu příjmu potravy | Poruchy krmení
-
NCT06959069NáborKvalita života | Únava | Kvalita spánku | Přerušovaný půst
-
NCT02539290Aktivní, ne náborNeplodnost | Nevysvětlitelná neplodnost
-
NCT07131098DokončenoZávažné onemocnění | Enterální výživa | Nutriční podpora | Jednotka intenzivní péče JIP | Protokol krmení
-
NCT04666350Dokončeno