Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie expozice léčivům thiotepa a TEPA u dětských pacientů po transplantaci krvetvorných kmenových buněk

18. září 2023 aktualizováno: University of California, San Francisco

Populační farmakokinetika a farmakodynamika thiotepy a TEPA u dětských pacientů podstupujících transplantaci hematopoetických buněk (HCT).

Thiotepa je chemoterapeutický lék široce používaný při transplantaci kostní dřeně. Thiotepa je proléčivo, které podléhá metabolické přeměně v játrech prostřednictvím CYP2B6 a CYP3A4 na svůj primární aktivní metabolit, TEPA. Cílem této studie je zjistit, co způsobuje, že některé děti mají v těle různé koncentrace thiotepy a TEPA a zda hladiny léků souvisejí s tím, zda dítě během transplantace kostní dřeně pociťuje závažné vedlejší účinky. Hypotézou je, že určité klinické a genetické faktory způsobují změny hladin thiotepy a TEPA u dětských pacientů po transplantaci kostní dřeně a že vysoké hladiny mohou způsobit závažné vedlejší účinky.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Thiotepa je alkylační látka se silnými protinádorovými a imunosupresivními vlastnostmi používaná v přípravných režimech transplantace dětských hematopoetických buněk (HCT) k podpoře přihojení kmenových buněk. Thiotepa je proléčivo, které podléhá metabolické přeměně v játrech prostřednictvím CYP2B6 a CYP3A4 na svůj primární aktivní metabolit, TEPA.

Toto je jednocentrová, prospektivní, neintervenční farmakokinetická (PK) studie zkoumající klinickou farmakologii thiotepy a TEPA u 60 dětí podstupujících transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HCT) na University of California, San Francisco Benioff Children's Hospital. Pacienti by dostávali thiotepu bez ohledu na to, zda se rozhodnou souhlasit s odběrem vzorků PK či nikoli.

Dávky thiotepy nebudou upravovány na základě farmakokinetických údajů. Vyšetřovatelé použijí kombinaci omezené strategie odběru vzorků a populačních PK metodologií ke stanovení specifických faktorů ovlivňujících expozici thiotepě a TEPA u pediatrických příjemců HCT. Populační PK metodologie podporují použití řídkého odběru vzorků, a proto umožňují výzkumníkům zkoumat hladiny léku v dětské populaci, které by jinak nebyly proveditelné pomocí tradičního intenzivního odběru vzorků PK.

Subjekty podstoupí PK odběr vzorků plazmatické koncentrace thiotepy a TEPA během trvání terapie thiotepou (3 až 5 dnů).

Pro vyhodnocení zdrojů variability ovlivňující expozici thiotepě a TEPA budou klinická data získána z lékařského schématu pacienta každý den odběru PK vzorků.

U všech pacientů dojde k jedinému odběru krve pro odběr DNA a genotypizaci jednonukleotidových polymorfismů genů účastnících se aktivace, transportu nebo eliminace fludarabinu.

Pro posouzení vztahů mezi expozicí a odezvou budou shromažďovány údaje o přihojení neutrofilů, toxicitě související s léčbou a přežití do 100. dne po transplantaci.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

25

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94143
        • University of California, San Francisco

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 17 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Cílová populace pro navrhovanou studii zahrnuje děti ve věku 0-17 let podstupující autologní a alogenní HCT pro léčbu maligních a nemaligních onemocnění. Pacienti, kteří dostávají thiotepu po dobu 3 až 5 dnů, se mohou zúčastnit. Všichni pacienti zařazení do této studie podstoupí odběr PK na lůžkové dětské BMT jednotce v UCSF Benioff Children's Hospital. Navrhovaný výzkum nebude studovat žádné pacienty užívající thiotepu na klinice nebo v jiném ambulantním zařízení.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. být ve věku od 0 do 17 let;
  2. splňují kritéria vhodnosti specifická pro protokol pro autologní nebo alogenní HCT
  3. budou dostávat thiotepu jako součást jejich kondičního režimu.

Kritéria vyloučení:

  • Každé dítě ve věku 7–17 let neochotné dát souhlas
  • Rodič nebo opatrovník neochotný poskytnout písemný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Jiný
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Příjemci transplantací krvetvorných kmenových buněk pro děti
Děti podstupující transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HCT) na University of California, San Francisco Benioff Children's Hospital
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
  • Tepadina
  • Alkylační antineoplastické činidlo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analýza plochy pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC) thiotepy pro HCT u dětských pacientů.
Časové okno: 2 hodiny po zahájení infuze
Plocha pod křivkou (AUC) bude odvozena z empirických Bayesových odhadů individuální clearance
2 hodiny po zahájení infuze
Analýza plochy pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC) thiotepy pro HCT u dětských pacientů.
Časové okno: 4 hodiny po zahájení infuze
Plocha pod křivkou (AUC) bude odvozena z empirických Bayesových odhadů individuální clearance
4 hodiny po zahájení infuze
Analýza plochy pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC) thiotepy pro HCT u dětských pacientů.
Časové okno: 6 hodin po zahájení infuze
Plocha pod křivkou (AUC) bude odvozena z empirických Bayesových odhadů individuální clearance
6 hodin po zahájení infuze
Analýza plochy pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC) thiotepy pro HCT u dětských pacientů.
Časové okno: 24 hodin po zahájení infuze
Plocha pod křivkou (AUC) bude odvozena z empirických Bayesových odhadů individuální clearance
24 hodin po zahájení infuze

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez příhod podle AUC thiotepy
Časové okno: 1 měsíc po transplantaci
Smrt z jakékoli příčiny do 1 měsíce po transplantaci bude považována za událost.
1 měsíc po transplantaci
Přežití bez příhod podle AUC thiotepy
Časové okno: 3 měsíce po transplantaci
Smrt z jakékoli příčiny do 3 měsíců po transplantaci bude považována za událost.
3 měsíce po transplantaci
Přežití bez příhod podle AUC thiotepy
Časové okno: 1 rok po transplantaci
Smrt z jakékoli příčiny do 1 roku po transplantaci bude považována za událost.
1 rok po transplantaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Janel Long-Boyle, PharmD, PhD, University of California, San Francisco

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. května 2017

Primární dokončení (Aktuální)

31. července 2023

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. ledna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. července 2018

První zveřejněno (Aktuální)

1. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. září 2023

Naposledy ověřeno

1. září 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Srpkovitá anémie

Prohledejte podobné pokusy