Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av Thiotepa og TEPA medikamenteksponering hos pediatriske hematopoetiske stamcelletransplanterte pasienter

18. september 2023 oppdatert av: University of California, San Francisco

Populasjonsfarmakokinetikk og farmakodynamikk av thiotepa og TEPA hos pediatriske pasienter som gjennomgår hematopoetisk celletransplantasjon (HCT).

Thiotepa er et kjemoterapimedisin som brukes mye ved benmargstransplantasjon. Thiotepa er et prodrug som gjennomgår metabolsk omdannelse i leveren av CYP2B6 og CYP3A4 til dens primære aktive metabolitt, TEPA. Målet med denne studien er å finne ut hva som får noen barn til å ha forskjellige medikamentkonsentrasjoner av tiotepa og TEPA i kroppen, og om medikamentnivåer er relatert til hvorvidt et barn opplever alvorlige bivirkninger under benmargstransplantasjonen. Hypotesen er at visse kliniske og genetiske faktorer forårsaker endringer i medikamentnivåer av tiotepa og TEPA hos pediatriske benmargstransplanterte pasienter, og at høye nivåer kan forårsake alvorlige bivirkninger.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Thiotepa er et alkyleringsmiddel med potente antitumor- og immunsuppressive egenskaper som brukes i kondisjoneringsregimer for pediatrisk hematopoietisk celletransplantasjon (HCT) for å fremme stamcelletransplantasjon. Thiotepa er et prodrug som gjennomgår metabolsk omdannelse i leveren av CYP2B6 og CYP3A4 til dens primære aktive metabolitt, TEPA.

Dette er en enkeltsenter, prospektiv, ikke-intervensjonell farmakokinetikk (PK) studie som undersøker den kliniske farmakologien til tiotepa og TEPA hos 60 barn som gjennomgår hematopoetisk stamcelletransplantasjon (HCT) ved University of California, San Francisco Benioff Children's Hospital. Pasienter vil få thiotepa uavhengig av om de velger å samtykke til PK-prøvetaking eller ikke.

Thiotepa-doser vil ikke bli justert basert på PK-data. Etterforskerne vil bruke kombinasjonen av en begrenset prøvetakingsstrategi og populasjons-PK-metodologier for å bestemme spesifikke faktorer som påvirker thiotepa- og TEPA-eksponering hos pediatriske HCT-mottakere. Populasjons-PK-metodologier støtter bruken av sparsom prøvetaking og lar derfor etterforskerne undersøke medikamentnivåer i en pediatrisk populasjon som ellers ikke ville vært mulig ved bruk av tradisjonell intensiv PK-prøvetaking.

Pasienter vil gjennomgå PK-prøver av plasmatiotepa- og TEPA-legemiddelkonsentrasjoner over varigheten av tiotepa-behandlingen (3 til 5 dager).

For å evaluere kilder til variasjon som påvirker thiotepa- og TEPA-eksponering, vil kliniske data innhentes fra pasientens medisinske kart hver dag med PK-prøvetaking.

En enkelt blodprøve for innsamling av DNA og genotyping av enkeltnukleotidpolymorfismer av gener involvert i fludarabinaktivering, transport eller eliminering vil forekomme hos alle pasienter.

For å vurdere eksponering-respons-forhold vil nøytrofile engraftment, behandlingsrelatert toksisitet og overlevelsesdata samles inn gjennom dag 100 etter transplantasjon.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

25

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forente stater, 94143
        • University of California, San Francisco

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Ikke eldre enn 17 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Målpopulasjonen for den foreslåtte studien inkluderer barn i alderen 0-17 år som gjennomgår autolog og allogen HCT for behandling av ondartede og ikke-maligne lidelser. Pasienter som får thiotepa i løpet av 3 til 5 dager er kvalifisert til å delta. Alle pasienter som er registrert i denne studien vil gjennomgå PK-prøvetaking på den innleggende pediatriske BMT-enheten ved UCSF Benioff Children's Hospital. Den foreslåtte forskningen vil ikke studere noen pasienter som får thiotepa i en klinikk eller annen poliklinisk setting.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. være mellom 0 og 17 år;
  2. oppfylle protokollspesifikke kvalifikasjonskriterier for autolog eller allogen HCT
  3. vil motta thiotepa som en del av kondisjoneringsregimet.

Ekskluderingskriterier:

  • Ethvert barn 7-17 år som ikke er villig til å gi samtykke
  • Foreldre eller foresatte ønsker ikke å gi skriftlig samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Annen
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Pediatriske hematopoetiske stamcelletransplantasjonsmottakere
Barn som gjennomgår hematopoetisk stamcelletransplantasjon (HCT) ved University of California, San Francisco Benioff Children's Hospital
Gitt IV
Andre navn:
  • Tepadina
  • Alkylerende antineoplastisk middel

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Analyse av området under plasmakonsentrasjon versus tidskurve (AUC) av thiotepa for HCT hos pediatriske pasienter.
Tidsramme: 2 timer etter start av infusjon
Area-under-the-curve (AUC) vil bli utledet fra Bayes empiriske estimater av individuell klarering
2 timer etter start av infusjon
Analyse av området under plasmakonsentrasjon versus tidskurve (AUC) av thiotepa for HCT hos pediatriske pasienter.
Tidsramme: 4 timer etter start av infusjon
Area-under-the-curve (AUC) vil bli utledet fra Bayes empiriske estimater for individuell klarering
4 timer etter start av infusjon
Analyse av området under plasmakonsentrasjon versus tidskurve (AUC) av thiotepa for HCT hos pediatriske pasienter.
Tidsramme: 6 timer etter start av infusjon
Area-under-the-curve (AUC) vil bli utledet fra Bayes empiriske estimater for individuell klarering
6 timer etter start av infusjon
Analyse av området under plasmakonsentrasjon versus tidskurve (AUC) av thiotepa for HCT hos pediatriske pasienter.
Tidsramme: 24 timer etter start av infusjon
Area-under-the-curve (AUC) vil bli utledet fra Bayes empiriske estimater for individuell klarering
24 timer etter start av infusjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hendelsesfri overlevelse i henhold til AUC for thiotepa
Tidsramme: 1 måned etter transplantasjon
Død på grunn av en hvilken som helst årsak innen 1 måned etter transplantasjon vil betraktes som en hendelse.
1 måned etter transplantasjon
Hendelsesfri overlevelse i henhold til AUC for thiotepa
Tidsramme: 3 måneder etter transplantasjon
Død på grunn av en hvilken som helst årsak innen dag 3 måneder etter transplantasjon vil betraktes som en hendelse.
3 måneder etter transplantasjon
Hendelsesfri overlevelse i henhold til AUC for thiotepa
Tidsramme: 1 år etter transplantasjon
Død på grunn av en hvilken som helst årsak innen dag 1 år etter transplantasjon vil betraktes som en hendelse.
1 år etter transplantasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Janel Long-Boyle, PharmD, PhD, University of California, San Francisco

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. mai 2017

Primær fullføring (Faktiske)

31. juli 2023

Studiet fullført (Faktiske)

31. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. juli 2018

Først lagt ut (Faktiske)

1. august 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. september 2023

Sist bekreftet

1. september 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Sigdcellesykdom

Søk i lignende forsøk