Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost suchého jehlování vs. manuální terapie u pacientů s poruchami temporomandibulárního kloubu.

30. května 2022 aktualizováno: María Catalina Osuna Pérez, University of Jaén

Účinnost suchého jehlování vs. manuální terapie u pacientů s poruchami temporomandibulárního kloubu. Randomizovaná kontrolovaná zkouška.

Poruchy temporomandibulárního kloubu (TJD) představují soubor stavů, které zahrnují bolest a dysfunkci temporomandibulárního kloubu. TJD jsou častým postižením v celosvětové populaci a 35 % postižených má alespoň symptom, jako je orofaciální bolest, omezení pohybu úst a praskání nebo pláč temporomandibulární. Vzhledem k nárůstu incidence TJD navrhují řešitelé tuto studii dokončit.

Byla navržena randomizovaná kontrolovaná studie s paralelními skupinami a slepé vyhodnocení proměnné odpovědi.

Hypotézou je, že suché jehlování má ve srovnání s manuální terapií pozitivní efekt na zapojené proměnné této studie.

Cílem tohoto RCT je porovnat efektivitu aplikace manuální terapie ve srovnání se suchým jehlováním při vnímané bolesti, otevření úst, stupni cervikálního postižení a prahu tlakové bolesti (PPT) myofasciálních trigger pointů (MTrP) u pacientů s TJD.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

46

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Córdoba, Španělsko, 14009
        • Clínica de Fisioterapia y Rehabilitación Miophys S.C.A.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 61 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Ženy a muži ve věku 18-65 let s TJD, kteří splňují alespoň dvě z následujících kritérií pro zařazení:

  • Bolest při palpaci myofasciálních spouštěcích bodů žvýkacího svalu, předního temporálního, zadního temporálního, zevního pterygoidea a sternocleidomastoideus (minimálně 3 aktivní spoušťové body).
  • Bolest v temporomandibulárním kloubu.
  • Omezení otevírání úst.
  • Cvaknutí temporomandibulárního kloubu.

Kritéria vyloučení:

Subjekty, které vykazují některou z následujících charakteristik:

  • fibromyalgie, ortodoncie, systémové onemocnění, syndrom nebo patologie s možnými dopady na klouby, pacienti podstupující léčbu nesteroidními protizánětlivými léky, zlomeniny čelisti, operace dolní čelisti, nespolupracující pacienti nebo pacienti s jehlami s fobií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina suchých jehel
Dvacet tři pacientů s TJD bude rozděleno do skupiny Dry Needling Group. Dostanou 3 sezení suchého vpichování oddělené po dobu 4 dnů. Tato léčba bude spočívat v propíchnutí aktivních myofasciálních spouštěcích bodů (PGM) výše uvedených svalů. Použity budou sterilní akupunkturní jehly o průměru 0,26 mm a délce 40 mm, vedené plastovou kanylou značky Ener-qi. Oblast bude vyčištěna alkoholem a bude provedena hluboká punkce PGM, která spustí lokální křečové reakce. Jehla přes sval podle techniky popsané Hongem (Hong et al. 1994). Po zákroku je oblast stlačena bavlnou po dobu 90 sekund.
Aktivní komparátor: Léčba manuální terapií
Dvacet tři pacientů bude rozděleno do skupiny manuální terapie (MT) na tři sezení po dobu 30 minut. Léčba MT bude spočívat v aplikaci neuromuskulárních technik temporálního, žvýkacího a m. sternocleidomastoideus a Jonesových technik ve zevním m. pterygoideus. Neuromuskulární techniky se provádějí ukazováčkem a hlavním prstem, aby se aplikovalo příčné tření s dostatečným tlakem, aby se nahmatala vertikální vlákna každého svalu nebo aby se vytvořila střední úroveň nepohodlí. K provedení Jonesovy techniky na zevním pterygoidním svalu bude pacient požádán, aby otevřel ústa a mírně vychýlil čelist směrem k ošetřované straně, aby se vytvořil prostor pro umístění prstu mezi horní čelistí a koronoidním výběžkem. Jakmile je spoušťový bod lokalizován, stisknutím spustíme bolest a hledáme neurologické ticho a udržujeme tlak po dobu 90 sekund. Postupem času tlak pomalu stahujeme a pasivně se vracíme do pozice.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intenzita bolesti
Časové okno: Na začátku léčby, první den
Numerická hodnotící škála bolesti k posouzení intenzity temporomandibulární bolesti u pacientů s TJD. Pacienti hodnotí svou aktuální intenzitu bolesti od 0 („žádná bolest“) do 10 („nejhorší možná bolest“),
Na začátku léčby, první den
Změna intenzity bolesti od výchozí hodnoty
Časové okno: Na konci prvního sezení, po hodině.
Numerická hodnotící škála bolesti k posouzení intenzity temporomandibulární bolesti u pacientů s TJD. Pacienti hodnotí svou aktuální intenzitu bolesti od 0 („žádná bolest“) do 10 („nejhorší možná bolest“),
Na konci prvního sezení, po hodině.
Změna intenzity bolesti od výchozí hodnoty
Časové okno: Na konci léčby v průměru 2 týdny.
Numerická hodnotící škála bolesti k posouzení intenzity temporomandibulární bolesti u pacientů s TJD. Pacienti hodnotí svou aktuální intenzitu bolesti od 0 („žádná bolest“) do 10 („nejhorší možná bolest“),
Na konci léčby v průměru 2 týdny.
Bolest po tlaku spouštěcích bodů
Časové okno: Na začátku léčby, první den
Bude měřen tlakovou algometrií algometrem Wagner Force Ten model FDX. Tak bude poskytnuta číselná hodnota pro subjektivní vnímání bolesti. Použitá měrná jednotka je kg / cm2. Jakmile je spouštěcí bod umístěn v napnutém pásku, tlak bude vyvíjen kolmo na svalovou rovinu a na PGM přes podpůrný povrch zařízení. Tlak zvyšujeme konstantní rychlostí 1 kg / cm2 / s. Když se tlak stane bolestivým podnětem, musí jedinec zvedat ruku, aby nás varoval.
Na začátku léčby, první den
Změna od základní bolesti po tlaku spouštěcích bodů
Časové okno: Na konci prvního sezení, po hodině.
Bude měřen tlakovou algometrií algometrem Wagner Force Ten model FDX. Tak bude poskytnuta číselná hodnota pro subjektivní vnímání bolesti. Použitá měrná jednotka je kg / cm2. Jakmile je spouštěcí bod umístěn v napnutém pásku, tlak bude vyvíjen kolmo na svalovou rovinu a na PGM přes podpůrný povrch zařízení. Tlak zvyšujeme konstantní rychlostí 1 kg / cm2 / s. Když se tlak stane bolestivým podnětem, musí jedinec zvedat ruku, aby nás varoval.
Na konci prvního sezení, po hodině.
Změna od základní bolesti po tlaku spouštěcích bodů
Časové okno: Na konci léčby v průměru 2 týdny
Bude měřen tlakovou algometrií algometrem Wagner Force Ten model FDX. Tak bude poskytnuta číselná hodnota pro subjektivní vnímání bolesti. Použitá měrná jednotka je kg / cm2. Jakmile je spouštěcí bod umístěn v napnutém pásku, tlak bude vyvíjen kolmo na svalovou rovinu a na PGM přes podpůrný povrch zařízení. Tlak zvyšujeme konstantní rychlostí 1 kg / cm2 / s. Když se tlak stane bolestivým podnětem, musí jedinec zvedat ruku, aby nás varoval.
Na konci léčby v průměru 2 týdny
Pohyby otevřených úst
Časové okno: Na začátku léčby, první den
Měří se ověřeným pravítkem v centimetrech.
Na začátku léčby, první den
Změna od základní linie pohyby otevřených úst
Časové okno: Na konci prvního sezení, po hodině.
Měří se ověřeným pravítkem v centimetrech.
Na konci prvního sezení, po hodině.
Změna od základní linie pohyby otevřených úst
Časové okno: Na konci léčby v průměru 2 týdny
Měří se ověřeným pravítkem v centimetrech.
Na konci léčby v průměru 2 týdny
Index postižení krku
Časové okno: Na začátku léčby, první den.
Bude měřena španělskou verzí indexu postižení krku. Neck Disability Index (NDI) je dotazník s vlastním hodnocením, který se používá k určení, jak bolest krku ovlivňuje každodenní život pacienta. Každá z 10 položek je hodnocena od 0 do 5. Maximální skóre je tedy 50. Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Na začátku léčby, první den.
Změna od základního indexu postižení krku
Časové okno: Na konci léčby průměrně 2 týdny
Bude měřena španělskou verzí indexu postižení krku. Neck Disability Index (NDI) je dotazník s vlastním hodnocením, který se používá k určení, jak bolest krku ovlivňuje každodenní život pacienta. Každá z 10 položek je hodnocena od 0 do 5. Maximální skóre je tedy 50. Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Na konci léčby průměrně 2 týdny

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Demografické proměnné
Časové okno: Na začátku léčby, první den.
Na začátku léčby, první den.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: María Catalina Osuna Pérez, PhD, University of Jaen

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. srpna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

11. září 2020

Dokončení studie (Aktuální)

11. listopadu 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. července 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. července 2020

První zveřejněno (Aktuální)

13. července 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. června 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. května 2022

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • JUN.20/4.PRY

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Poruchy temporomandibulárního kloubu

Klinické studie na Suché jehlování

Prohledejte podobné pokusy