Zlepšení adherence k lékům prostřednictvím graficky vylepšených intervencí u akutních koronárních syndromů (IMAGE-ACS)

Ischemická choroba srdeční (ICHS) je hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech. Většina lidí, kteří zemřou na ICHS, zemře na infarkt. Akutní koronární syndrom (ACS) je termín, který zahrnuje mírné srdeční záchvaty, stejně jako další epizody bolesti na hrudi, které mohou sloužit jako varovný signál pro nadcházející infarkt.

Existuje mnoho léků, které mohou pomoci při prevenci a léčbě AKS. Nejméně 25 % pacientů však své léky neužívá podle předpisu. Když pacienti neberou své léky, říkáme, že nedodržují nebo nedodržují léčbu.

Období po propuštění z nemocnice je pro mnoho pacientů zranitelným obdobím. Pacienti jsou často zmateni, co dělat, když se vrátí z nemocnice domů. Mnoho pacientů nebere léky správně nebo je neberou vůbec. Pacienti se špatnou gramotností mají větší potíže než ostatní, protože je pro ně těžší dodržovat písemné pokyny. Celkově má ​​asi polovina dospělých v USA špatné gramotnosti. Je důležité vyvinout způsoby, jak pomoci těmto dospělým lépe zvládat své zdraví.

Účelem tohoto výzkumného projektu je 1) dozvědět se více o vztahu mezi nízkou gramotností a dodržováním léků po propuštění z nemocnice a 2) otestovat strategii navrženou tak, aby pomohla pacientům užívat léky pravidelněji. Budeme přijímat souhlasné pacienty hospitalizované s ACS. Budeme měřit jejich gramotnost, ptát se na to, jak užívají léky, a měřit další související faktory, jako je sociální podpora a vlastní účinnost. Pacienti budou poté zařazeni do 1 ze 2 skupin. Jedné skupině se dostane pouze obvyklé péče při propuštění z nemocnice, která obvykle zahrnuje zdravotní sestru a lékaře, kteří stručně přezkoumají předepsané léky. Druhá skupina obdrží ilustrovaný denní rozvrh léků a speciální, na míru šité poradenství od lékárníka v době propuštění. Asi 1 týden poté, co pacienti opustí nemocnici, je budeme telefonicky kontaktovat, abychom se jich zeptali na to, jak užívali léky. Budeme získávat data ze záznamů pacientů po dobu 6 měsíců, abychom zjistili, zda intervence měla dopad na jejich dodržování medikace, krevní tlak, cholesterol a měření diabetu.

Pokud bude tato studie úspěšná, tuto jednoduchou strategii by nemocnice mohly zavést ke zlepšení dodržování medikace po propuštění. Tato studie také poskytne více informací o tom, jak gramotnost pacientů ovlivňuje jejich dodržování medikace.