Verbesserung der Medikamenteneinhaltung durch grafisch verbesserte Interventionen bei akuten Koronarsyndromen (IMAGE-ACS)

Die koronare Herzkrankheit (KHK) ist die häufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten. Die meisten Menschen, die an einer koronaren Herzkrankheit sterben, sterben an einem Herzinfarkt. Akutes Koronarsyndrom (ACS) ist ein Begriff, der leichte Herzinfarkte sowie andere Episoden von Brustschmerzen umfasst, die als Warnzeichen für einen bevorstehenden Herzinfarkt dienen können.

Es gibt viele Medikamente, die zur Vorbeugung und Behandlung von ACS beitragen können. Allerdings nehmen mindestens 25 % der Patienten ihre Medikamente nicht wie verordnet ein. Wenn Patienten ihre Medikamente nicht einnehmen, sagen wir, dass sie die Behandlung nicht einhalten oder nicht einhalten.

Die Zeit nach der Entlassung aus dem Krankenhaus ist für viele Patienten eine heikle Zeit. Patienten sind oft verwirrt darüber, was sie tun sollen, wenn sie aus dem Krankenhaus nach Hause kommen. Viele Patienten nehmen ihre Medikamente nicht richtig oder gar nicht ein. Patienten mit geringen Lese- und Schreibfähigkeiten haben mehr Probleme als andere, da es für sie schwieriger ist, schriftlichen Anweisungen zu folgen. Insgesamt verfügt etwa die Hälfte der Erwachsenen in den USA über schlechte Lese- und Schreibfähigkeiten. Es ist wichtig, Wege zu entwickeln, um diesen Erwachsenen zu helfen, besser mit ihrer Gesundheit umzugehen.

Die Ziele dieses Forschungsprojekts bestehen darin, 1) mehr über den Zusammenhang zwischen geringer Lese- und Schreibkompetenz und Medikamenteneinhaltung nach der Entlassung aus dem Krankenhaus zu erfahren und 2) eine Strategie zu testen, die Patienten dabei helfen soll, ihre Medikamente regelmäßiger einzunehmen. Wir werden einwilligende Patienten rekrutieren, die mit ACS ins Krankenhaus eingeliefert werden. Wir werden ihre Lese- und Schreibfähigkeiten messen, Fragen dazu stellen, wie sie ihre Medikamente einnehmen, und andere damit zusammenhängende Faktoren wie soziale Unterstützung und Selbstwirksamkeit messen. Die Patienten werden dann einer von zwei Gruppen zugeordnet. Eine Gruppe erhält bei der Entlassung aus dem Krankenhaus nur die übliche Pflege, zu der in der Regel eine kurze Durchsicht der Medikamentenverordnungen durch die Krankenschwester und den Arzt gehört. Die andere Gruppe erhält zum Zeitpunkt ihrer Entlassung einen illustrierten täglichen Medikamentenplan und eine spezielle, maßgeschneiderte Beratung durch einen Apotheker. Ungefähr eine Woche, nachdem die Patienten das Krankenhaus verlassen haben, werden wir sie telefonisch kontaktieren und ihnen Fragen dazu stellen, wie sie ihre Medikamente eingenommen haben. Wir werden 6 Monate lang Daten aus Patientenakten erhalten, um zu sehen, ob der Eingriff Auswirkungen auf die Medikamenteneinhaltung, Blutdruck-, Cholesterin- und Diabetes-Messungen hatte.

Wenn diese Studie erfolgreich ist, könnte diese einfache Strategie von Krankenhäusern umgesetzt werden, um die Medikamenteneinnahme nach der Entlassung zu verbessern. Diese Studie wird auch weitere Informationen darüber liefern, wie sich die Lese- und Schreibfähigkeiten der Patienten auf ihre Medikamenteneinhaltung auswirken.