Pilotní studie k vyhodnocení mastektomie šetřící bradavkový areolární komplex (NAC)

Operační postup:

Bude vám provedena mastektomie šetřící kůži se zachováním NAC. Během operace bude tkáň testována, zatímco jste stále v celkové anestezii.

NAC může být během chirurgického zákroku zcela odstraněn, pokud jsou během testování během operace nalezeny maligní buňky nebo pokud jsou nalezeny podezřelé buňky, které nejsou jasně benigní buňky. To bude záležet na vašem lékaři. NAC může být také odstraněn chirurgicky, pokud se zjistí, že primární nádor se nachází méně než jeden palec od okraje NAC, nebo pokud se zjistí, že máte rakovinu prsu s více "centrálními" místy. Pokud se váš lékař obává o její prokrvení, může být bradavka také odstraněna sama, s ušetřeným dvorcem (toto se nazývá „areolární šetřící mastektomie“). Tato rozhodnutí učiní váš patolog a ošetřující chirurg.

Poté podstoupíte okamžitou rekonstrukci, buď s vlastní tkání, protetickou tkání nebo kombinací obou. To je na vašem plastickém chirurgovi. Před operací se setkáte se svým plastickým chirurgem, abychom prodiskutovali nejlepší rekonstrukční metodu pro vás, a dostanete informovaný souhlas k podpisu s podrobnostmi o metodě, kterou se rozhodnete použít.

Prsní tkáň pod NAC bude po operaci odebrána a testována. Poté, co byla tato tkáň otestována, může být zapotřebí druhá operace, pokud jsou nalezeny rakovinné buňky, nádor je příliš blízko NAC nebo má více než 1 „středové“ místo. Budete mít celý NAC odstraněn v samostatné operaci. Místo, kde byl NAC odstraněn, opraví plastický chirurg, který vybere nejlepší metodu pro dosažení přijatelného kosmetického výsledku. To může zahrnovat jednu nebo více operací navíc a ke každé operaci vám budou dány samostatné dokumenty s informovaným souhlasem k podpisu.

Následná opatření a dotazníky:

Pokud souhlasíte s účastí v této studii, budou provedeny 4 senzorické testy na obou prsou pomocí různých ručních zařízení. Tyto testy jsou nebolestivé a budou prováděny při pravidelných pravidelných kontrolách na klinice. Změří citlivost bradavek a dvorce, stejně jako erektibilitu bradavek. Testy budou zahrnovat umístění vláken různé tloušťky a tupých kovových sond na kůži bradavky a dvorce. Všechny testy budou provedeny jednou před operací a poté asi 3 měsíce, 6 měsíců a 1 rok po operaci na vašich následných návštěvách kliniky.

Vaše prsa budou vyfotografována při vašich 6měsíčních a 1letém kontrolním vyšetření po operaci. Při těchto návštěvách se podíváte na tyto fotografie, abyste rozhodli, jak jste spokojeni s tím, jak vypadají prsa. Dva (2) plastičtí chirurgové, kteří se přímo nepodílejí na vaší operaci, si tyto fotografie také sami prostudují a vyplní podobný dotazník, který ohodnotí svůj dojem z výsledků vaší plastické operace. Tyto výsledky vám nebudou zpřístupněny. Vyplníte také 2 dotazníky kvality života do 1 měsíce po operaci a poté za 3 měsíce, 6 měsíců, 1 rok, 2 roky a 5 let po operaci (+/- 1 měsíc). Dotazníky budou klást otázky týkající se pocitu bradavek, kosmetických výsledků, komplikací a kvality vašeho života. Vyplnění dotazníků zabere přibližně 30 minut.

Délka studia:

Ve studiu zůstanete až 5 let.

Toto je výzkumná studie. Této studie se zúčastní až 37 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.