Eine Pilotstudie zur Bewertung der Nipple-Areolar Complex (NAC)-erhaltenden Mastektomie

Operatives Verfahren:

Bei Ihnen wird eine hautschonende Mastektomie unter Erhalt der NAC durchgeführt. Während der Operation wird das Gewebe noch in Vollnarkose untersucht.

Die NAC kann während der Operation vollständig entfernt werden, wenn bösartige Zellen während der während der Operation durchgeführten Tests gefunden werden oder wenn verdächtige Zellen gefunden werden, die nicht eindeutig gutartige Zellen sind. Dies wird Ihrem Arzt überlassen. Die NAC kann auch chirurgisch entfernt werden, wenn der Primärtumor weniger als 2,5 cm von der Grenze der NAC entfernt ist oder Sie Brustkrebs mit mehreren „Zentrums“-Stellen haben. Die Brustwarze kann auch allein entfernt werden, wobei der Warzenhof geschont wird (dies wird als "areolenerhaltende Mastektomie" bezeichnet), wenn Ihr Arzt sich Sorgen um die Blutversorgung macht. Diese Entscheidungen werden von Ihrem Pathologen und behandelnden Chirurgen getroffen.

Sie werden dann sofort rekonstruiert, entweder mit Ihrem eigenen Gewebe, Prothesengewebe oder einer Kombination aus beidem. Dies ist Sache Ihres plastischen Chirurgen. Sie werden sich vor der Operation mit Ihrem plastischen Chirurgen getroffen haben, um die beste rekonstruktive Methode für Sie zu besprechen, und Sie erhalten eine Einverständniserklärung, die Sie zu diesem Zeitpunkt unterschreiben müssen, mit Einzelheiten zu der Methode, für die Sie sich entscheiden.

Das Brustgewebe unter dem NAC wird nach Ihrer Operation biopsiert und getestet. Nachdem dieses Gewebe getestet wurde, kann eine zweite Operation erforderlich sein, wenn Krebszellen gefunden werden, der Tumor zu nahe am NAC liegt oder mehr als 1 "Zentrums" -Stelle hat. Das gesamte NAC wird in einem separaten Vorgang entfernt. Die Stelle, an der der NAC entfernt wurde, wird von einem plastischen Chirurgen repariert, der die beste Methode auswählt, um ein akzeptables kosmetisches Ergebnis zu erzielen. Dies kann eine oder mehrere zusätzliche Operationen beinhalten, und Sie erhalten separate Einverständniserklärungen, die Sie für jede Operation unterschreiben müssen.

Follow-up und Fragebögen:

Wenn Sie der Teilnahme an dieser Studie zustimmen, werden 4 sensorische Tests an beiden Brüsten mit einer Vielzahl von Handgeräten durchgeführt. Diese Tests sind schmerzlos und werden bei regelmäßig geplanten Nachsorgeuntersuchungen in der Klinik durchgeführt. Sie messen die Empfindlichkeit der Brustwarze und des Brustwarzenhofs sowie die Erektionsfähigkeit der Brustwarze. Bei den Tests werden Fasern unterschiedlicher Dicke und stumpfe Metallsonden auf der Haut Ihrer Brustwarze und Ihres Warzenhofs platziert. Alle Tests werden einmal vor der Operation und dann etwa 3 Monate, 6 Monate und 1 Jahr nach der Operation bei Ihren Nachsorgeuntersuchungen in der Klinik durchgeführt.

Ihre Brüste werden bei Ihren 6-Monats- und 1-Jahres-Follow-up-Besuchen nach der Operation fotografiert. Bei diesen Besuchen sehen Sie sich diese Fotos an, um zu entscheiden, wie zufrieden Sie mit dem Aussehen der Brüste sind. Zwei (2) plastische Chirurgen, die nicht direkt an Ihrer Operation beteiligt sind, werden diese Fotos ebenfalls selbst studieren und einen ähnlichen Fragebogen ausfüllen, in dem sie ihren Eindruck von den Ergebnissen Ihrer plastischen Operation bewerten. Diese Ergebnisse werden Ihnen nicht zur Verfügung gestellt. Sie werden auch 2 Fragebögen zur Lebensqualität innerhalb von 1 Monat nach Ihrer Operation und dann 3 Monate, 6 Monate, 1 Jahr, 2 Jahre und 5 Jahre nach der Operation (+/- 1 Monat) ausfüllen. Die Fragebögen stellen Fragen zu Brustwarzengefühl, kosmetischen Ergebnissen, Komplikationen und Ihrer Lebensqualität. Das Ausfüllen der Fragebögen dauert etwa 30 Minuten.

Dauer des Studiums:

Sie bleiben bis zu 5 Jahre im Studium.

Dies ist eine Untersuchungsstudie. Bis zu 37 Patienten werden an dieser Studie teilnehmen. Alle werden bei MD Anderson eingeschrieben.