Pilottitutkimus nänni-areolaarista kompleksia (NAC) säästävän rinnanpoiston arvioimiseksi

Toimintamenettely:

Sinulle tehdään ihoa säästävä mastektomia, jossa säilytetään NAC. Leikkauksen aikana kudos testataan, kun olet vielä yleisanestesiassa.

NAC voidaan poistaa kokonaan leikkauksen aikana, jos leikkauksen aikana tehdyssä testissä löydetään pahanlaatuisia soluja tai jos havaitaan epäilyttäviä soluja, jotka eivät ole selvästi hyvänlaatuisia. Tämä on lääkärisi päätettävissä. NAC voidaan poistaa myös kirurgisesti, jos primaarisen kasvaimen havaitaan olevan alle tuuman NAC:n rajasta tai jos sinulla on rintasyöpä, jossa on useita "keskikohtia". Nänni voidaan poistaa myös itse, jos areola säästyy (tätä kutsutaan "aluetta säästäväksi rinnanpoistoksi"), jos lääkärisi on huolissaan sen verenkierrosta. Nämä päätökset tekevät patologisi ja hoitava kirurgisi.

Tämän jälkeen sinulle tehdään välitön rekonstruktio joko omalla kudoksellasi, proteettisella kudoksella tai näiden kahden yhdistelmällä. Tämä on plastiikkakirurgisi päätettävissä. Olet tavannut plastiikkakirurgisi ennen leikkausta keskustellaksesi sinulle parhaasta rekonstruktiomenetelmästä, ja sinulle annetaan tuolloin tietoinen suostumus allekirjoittaaksesi yksityiskohtaiset tiedot valitsemastasi menetelmästä.

NAC:n alla oleva rintakudos otetaan biopsiasta ja testataan leikkauksen jälkeen. Kun tämä kudos on testattu, toinen leikkaus saattaa olla tarpeen, jos syöpäsoluja löytyy, kasvain on liian lähellä NAC:tä tai siinä on enemmän kuin yksi "keskus"-kohta. Koko NAC poistetaan erillisellä toimenpiteellä. Plastiikkakirurgi korjaa paikan, josta NAC poistettiin, ja valitsee parhaan menetelmän hyväksyttävän kosmeettisen tuloksen saamiseksi. Tämä voi sisältää yhden tai useamman ylimääräisen leikkauksen, ja sinulle annetaan erilliset suostumusasiakirjat allekirjoitettavaksi jokaista leikkausta varten.

Seuranta ja kyselyt:

Jos suostut osallistumaan tähän tutkimukseen, molemmille rinnoille tehdään 4 aistinvaraista testiä erilaisilla kädessä pidettävillä laitteilla. Nämä testit ovat kivuttomia ja ne suoritetaan säännöllisesti suunnitelluilla seurantakäynneillä klinikalla. Ne mittaavat nännin ja areolaarisen herkkyyden sekä nännin erektiokyvyn. Testeihin kuuluu eripaksuisten kuitujen ja tylppojen metallikoettimien sijoittaminen nännin ja areolan iholle. Kaikki testit tehdään kerran ennen leikkausta ja sitten noin 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua leikkauksesta seurantaklinikalla.

Rinnasi valokuvataan 6 kuukauden ja 1 vuoden seurantakäynneilläsi leikkauksen jälkeen. Näillä käynneillä katsot näitä valokuvia päättääksesi, kuinka tyytyväinen olet rintojen ulkonäköön. Kaksi (2) plastiikkakirurgia, jotka eivät ole suoraan mukana leikkauksessasi, tutkivat myös nämä valokuvat itse ja täyttävät samanlaisen kyselylomakkeen, joka arvioi heidän käsityksensä plastiikkakirurgiasi tuloksista. Näitä tuloksia ei anneta sinulle. Täytät myös 2 elämänlaatukyselyä kuukauden sisällä leikkauksestasi ja sitten 3 kuukauden, 6 kuukauden, 1 vuoden, 2 vuoden ja 5 vuoden kuluttua leikkauksesta (+/- 1 kuukausi). Kyselylomakkeissa kysytään nännin tuntemuksesta, kosmeettisista tuloksista, komplikaatioista ja elämänlaadustasi. Kyselylomakkeiden täyttäminen vie noin 30 minuuttia.

Opintojen pituus:

Pysyt opiskelemassa enintään 5 vuotta.

Tämä on tutkiva tutkimus. Tähän tutkimukseen osallistuu jopa 37 potilasta. Kaikki ilmoittautuvat MD Andersoniin.