Eculizumab umožní transplantaci ledvin u pacientů s anamnézou syndromu katastrofických antifosfolipidových protilátek

Syndrom katastrofických antifosfolipidových protilátek (CAPS) je vzácný stav, při kterém se život ohrožující krevní sraženiny tvoří ve více orgánech současně a mohou vést k selhání víceorgánového systému a smrti. Příčiny CAPS nejsou zcela pochopeny, ale epizody CAPS jsou často spouštěny stresujícími událostmi, jako jsou infekce, operace nebo trauma. U pacientů, kteří přežijí epizodu CAPS, není trvalé selhání ledvin neobvyklé, protože ledviny jsou orgánovým systémem nejčastěji postiženým při CAPS. Transplantace ledviny je léčbou volby pro konečné stadium onemocnění ledvin, ale pacienti s anamnézou CAPS jsou výjimečně vysoce rizikovými příjemci transplantace ledviny, protože šance, že samotná operace může vyvolat život ohrožující nebo transplantaci ohrožující epizodu CAPS, je významná. . V důsledku toho nejsou pacienti s CAPS obecně považováni za kandidáty na transplantaci. Navzdory tomu mají tito pacienti výrazně sníženou očekávanou délku života na dialýze a jejich dlouhodobé přežití a kvalitu života by výrazně zvýšila úspěšná transplantace ledviny. V této studii bude lék zvaný eculizumab testován na svou schopnost zabránit CAPS po transplantaci ledviny u pacientů s předchozí anamnézou CAPS. Eculizumab je inhibitor systému komplementu, o kterém se předpokládá, že je důležitý při vytváření zánětlivého prostředí, které vede k difuznímu srážení krevních cév u CAPS. Vyšetřovatelé předpokládají, že blokováním komplementové kaskády pomocí eculizumabu ve spojení s blokováním koagulačního systému lze bezpečně a úspěšně provést transplantaci ledvin u pacientů s CAPS v anamnéze.