- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01183468
Výzkumný test Aralastu u nově vzniklého diabetu (ZACHOVAT) (RETAIN)
Účinek intravenózního alfa-1 antitrypsinu na zachování funkce beta-buněk u nově vzniklého diabetes mellitus 1. typu (ITN041AI)
Lék Alpha-1 Antitrypsin (AAT, Aralast NP) je v této studii testován jako protizánětlivý lék (lék snižující zánět, který je součástí normální schopnosti těla bojovat s infekcí a reagovat na zranění), který ovlivňuje buňky, o kterých se předpokládá, že se podílejí na rozvoji diabetes mellitus 1. typu (T1DM, T1D).
Všechny subjekty zařazené do této studie mají nově vzniklý T1DM (diagnóza T1DM do 100 dnů od návštěvy 0; diagnóza T1DM splňující standardní kritéria T1DM American Diabetes Association). Část I této studie (NCT01183468) se zaměřuje na farmakokinetiku (PK), farmakodynamiku (PD) a bezpečnost. Po dokončení části I, včetně uspokojivého přezkoumání bezpečnosti, bude zahájena registrace do části II (NCT01183455, fáze II klinické studie).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Výzkumníci mají zájem o provedení této studie, aby posoudili, zda Aralast NP (AAT, Alpha-1 Antitrypsin) pomůže zpomalit progresi T1DM.
Část I této studie má dvě části: -1a a -1b:
Část 1a (kompletní): Otevřená studie s eskalací dávky, farmakokinetické, farmakodynamické a bezpečnostní studie. Účastníci obdrží 12 intravenózních (IV) infuzí Aralast NP. Infuze 1 až 6 se podávají v dávce 45 mg/kg/týden a infuze 7 až 12 se podávají v dávce 90 mg/kg/týden.
Část Ia se skládá ze dvou skupin:
- Subjekty ve věku 16 - 35 let při zápisu s nově vzniklým T1DM
- Subjekty ve věku 8-15 let při zápisu s nově vzniklým T1DM.
Část 1b (studie ukončená před zařazením subjektu): Otevřená farmakokinetická, farmakodynamická a bezpečnostní studie s eskalací dávky, ve které účastníci dostávají 12 infuzí Aralast NP. Infuze 1 až 6 se podávají v dávce 90 mg/kg/týden a infuze 7 až 12 se podávají v dávce 180 mg/kg/týden. Část Ib se skládá ze dvou skupin:
- Subjekty ve věku 16 - 35 let při zápisu s nově vzniklým T1DM
- Subjekty 8 - 15 let při zápisu s nově vzniklým T1DM.
Účastníci v části Ib se nepřevracejí do části II (viz NCT01183455).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92093
- RADY Children's Hospital (University of California, San Diego)
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Barbara Davis Center (University of Colorado)
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale University
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30309
- Atlanta Diabetes Associates
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Children's Hospital of Atlanta (Emory University)
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa Children's Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64108
- Children's Mercy Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Naomi Berrie Diabetes Center (Columbia University)
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98122
- Pacific Northwest Research Institute-University of Washington
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostikován T1DM během posledních 100 dnů (od registrace)
- Pozitivní na alespoň jednu autoprotilátku související s diabetem (Anti-GAD; Anti-inzulín, pokud byl získán do 10 dnů od zahájení inzulínové terapie; protilátka IA-2 a/nebo ICA nebo ZnT8.)
- Maximální hladina stimulovaného C-peptidu > 0,2 pmol/ml po testu tolerance smíšeného jídla (MMTT)
Kritéria vyloučení:
- Závažné aktivní onemocnění (chronická aktivní hepatitida; srdeční, plicní onemocnění, jaterní, renální nebo imunodeficience)
- Anamnéza jakéhokoli krvácení nebo nedostatků srážecích faktorů nebo mrtvice
- Anamnéza vaskulárního onemocnění nebo významných vaskulárních abnormalit
- Pozitivní sérologie expozice (virus hepatitidy B) HBV, HCV (virus hepatitidy C), HIV (virus lidské imunodeficience) nebo toxoplazmóze
- Klinicky aktivní infekce EBV (virus Epstein-Barrové), CMV (cytomegalovirus) nebo tuberkulóza (TB)
- Předchozí nebo současné užívání perorálních, inhalačních nebo intranazálních glukokortikoidů nebo jakýchkoli léků, o kterých je známo, že způsobují významnou, pokračující změnu v průběhu T1DM nebo imunologického stavu
- Předchozí léčba alfa 1-antitrypsinem (Aralast NP, AAT) nebo přecitlivělost na alfa 1-antitrypsin nebo produkty odvozené z lidské plazmy
- Současné nebo předchozí (během posledních 30 dnů) užívání metforminu, sulfonylmočovin, glinidů, thiazolidindionů, exenatidu, liraglutidu, inhibitorů DPP-IV nebo amylinu
- Současné užívání jakýchkoli léků, o nichž je známo, že ovlivňují glukózovou toleranci (např.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo nejsou ochotny odložit těhotenství během účasti ve studii
- Nedostatek IgA (imunoglobulin A).
- Nekontrolovaná hypertenze
- Současná život ohrožující malignita
- Jakákoli podmínka, která podle názoru zkoušejícího může ohrozit účast ve studii nebo může zmást interpretaci výsledků studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část 1a (Aralast NP) - Subjekty ve věku 16-35 let
Jedinci ve věku 16-35 let při zařazení s nově vzniklým diabetes mellitus 1. typu (T1DM) dostávali Aralast NP 45 mg/kg intravenózní (IV) infuzí jednou týdně po dobu 6 týdnů.
Po infuzi v týdnu 6 podstoupili účastníci minimálně 3týdenní vymývací období.
Po vymývací periodě každý účastník pokračoval ve vysoké dávce Aralast NP 90 mg/kg ve formě IV infuze po dobu dalších 6 týdnů, celkem tedy 12 infuzí.
|
- 45 mg/kg/týden
Ostatní jména:
- 90 mg/kg/týden
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Část 1a (Aralast NP) - Předměty 8-15 let
Jedinci ve věku 8-15 let při zařazení s nově vzniklým diabetes mellitus 1. typu (T1DM) dostávali Aralast NP 45 mg/kg ve formě IV infuze jednou týdně po dobu 6 týdnů.
Po infuzi v týdnu 6 podstoupili účastníci minimálně 3týdenní vymývací období.
Po vymývací periodě každý účastník pokračoval ve vysoké dávce Aralast NP 90 mg/kg ve formě IV infuze po dobu dalších 6 týdnů, celkem tedy 12 infuzí.
|
- 45 mg/kg/týden
Ostatní jména:
- 90 mg/kg/týden
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Část 1b (Aralast NP) – Subjekty ve věku 18–35 let
Aralast NP 90 mg/kg/týden intravenózní infuzí jednou týdně po dobu 6 týdnů.
Po infuzi v týdnu 6 podstoupí účastníci minimálně 3týdenní vymývací období, poté každý účastník pokračuje ve vysoké dávce Aralast NP 180 mg/kg/týden formou IV infuze po dobu dalších 6 týdnů, celkem tedy 12 infuzí.
|
- 90 mg/kg/týden
Ostatní jména:
- 180 mg/kg/týden
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Část 1b (Aralast NP) - Předměty 8-17 let
Aralast NP 90 mg/kg/týden intravenózní infuzí jednou týdně po dobu 6 týdnů.
Po infuzi v týdnu 6 podstoupí účastníci minimálně 3týdenní vymývací období, poté každý účastník pokračuje ve vysoké dávce Aralast NP 180 mg/kg/týden formou IV infuze po dobu dalších 6 týdnů, celkem tedy 12 infuzí.
|
- 90 mg/kg/týden
Ostatní jména:
- 180 mg/kg/týden
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
C-peptid 2hodinová AUC v reakci na test tolerance smíšeného jídla v 52. týdnu
Časové okno: 52. týden
|
Žádné výsledky pro měření primárního výsledku nejsou k dispozici, protože studie byla ukončena před dosažením časového rámce měření výsledku 52 týdnů.
|
52. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Gordon Weir, MD, Joslin Diabetes Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 1
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory serinových proteináz
- Inhibitory trypsinu
- Alfa 1-antitrypsin
- Inhibitor proteinu C
Další identifikační čísla studie
- DAIT ITN041AI Part 1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Studijní data/dokumenty
-
Soubor dat jednotlivých účastníků
Identifikátor informace: RETAIN ITN041AIKomentáře k informacím: RETAIN ITN041AI je identifikátor studie na portálu Imune Tolerance Network (ITN) TrialShare Clinical Trials Research Portal
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 1
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZatím nenabíráme
-
Consun Pharmaceutical GroupNábor
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustNáborSMA1Spojené království
-
Medstar Health Research InstituteLatham FundZatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
Laval UniversityZatím nenabíráme
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGNábor
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
Insulet CorporationDokončenoDiabetes mellitus, typ 1, typ 2Spojené státy
Klinické studie na Aralast NP 45 mg dávka
-
Baxalta now part of ShireBaxalta Innovations GmbH, now part of ShireUkončenoChronická obstrukční plicní nemoc | Nedostatek alfa1-antitrypsinuSpojené státy, Kanada, Austrálie
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Juvenile Diabetes Research Foundation; Immune Tolerance Network (ITN)StaženoDiabetes mellitus, typ 1Spojené státy
-
University of Colorado, DenverOmni Bio Pharmaceutical, Inc.DokončenoDiabetes | Diabetes typu 1Spojené státy
-
Baxalta now part of ShireDokončenoNedostatek alfa 1-antitrypsinuNový Zéland, Austrálie
-
Pierre Fabre MedicamentBiotrialDokončenoMelanom | Metastatický melanom | Neresekovatelný melanom | Mutace BRAF V600Francie
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
Daewon Pharmaceutical Co., Ltd.Neznámý
-
Jiaxing AnDiCon Biotech Co.,LtdDokončenoBezpečnostní problémy | Účinek lékuČína
-
Centocor, Inc.DokončenoPsoriázaTchaj-wan, Korejská republika
-
Daewon Pharmaceutical Co., Ltd.NeznámýAkutní traumatické poraněníKorejská republika