- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01453192
Transplantace ledvin a Raltegravir u pacientů infikovaných HIV (ANRS153TREVE)
Národní, multicentrická prospektivní studie fáze III o klinickém a imunologickém sledování po transplantaci ledvin u pacientů infikovaných HIV-1 v konečném stádiu chronické renální insuficience
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Antiretrovirová léčba infekce HIV-1 může interagovat s imunosupresivní léčbou, která zvyšuje rejekci renálního štěpu.
Kromě toho může být infekce HIV modifikována spolu s kardiovaskulárním rizikem. Pacienti účastnící se této studie dostanou po transplantaci antiretrovirový režim včetně Raltegraviru.
Léčba raltegravirem neinteraguje s imunosupresivními léky, a proto se zdá být léčbou volby, která je spojena s imunosupresivy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bordeaux, Francie, 33076
- Hôpital Pellegrin, Service de Nephrologie, Transplantation Rénale, Dialyse
-
Caen, Francie, 14033
- CHU De Caen, Service de Néphrologie Hémodialyse
-
Créteil, Francie, 94010
- Hôpital Henri Mondor, Service de Néphrologie Transplantation
-
Le Kremlin-Bicêtre, Francie, 94275
- Hôpital Kremlin Bicêtre, Service de Néphrologie
-
Lille, Francie, 59037
- CHRU Lille, Service de néphrologie
-
Nantes, Francie, 44093
- CHU de Nantes, Service de Néphrologie et Immunologie Clinique
-
Nice, Francie, 06002
- Hôpital Pasteur, Service de Néphrologie - Transplantation
-
Paris, Francie, 75010
- Hopital Saint Louis, Service de Néphrologie
-
Paris, Francie, 75743
- Hôpital Necker, Service de Néphrologie adulte
-
Paris, Francie, 75970
- Hôpital TENON, Urgences Néphrologiques et Transplantation Rénale
-
Strasbourg, Francie, 67091
- Hôpital civil, Service de Néphrologie et Transplantation
-
Suresnes, Francie, 92151
- Hôpital Foch, Service de Néphrologie Transplantation
-
Toulouse, Francie, 31059
- Hôpital Rangueil, Service de Néphrologie, HTA, Dialyse, Transplantation
-
Tours, Francie, 37044
- Hôpital Bretonneau, Service de Néphrologie
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Registrace na francouzské národní čekací listině na transplantaci ledvin (Agentura pro biomedicínu) pro orgán žijícího nebo od mrtvého dárce
- Pacienti infikovaní HIV-1 léčení ARV režimem se třemi léky
- Imunovirologická kritéria při transplantaci ledvin: nedetekovatelná virová nálož (<50 kopií/ml) a CD4 >200/mm3 po dobu alespoň tří měsíců při stabilní ARV
- Věk >18 let a <70 let
- Účinná antikoncepce pro ženy
- Písemný informovaný souhlas
- Pacient se sociálním zabezpečením
Kritéria vyloučení:
Trvalý:
- Jaterní cirhóza
- Závažná psychiatrická onemocnění v anamnéze
- EBV nebo HHV8 lymfoproliferace (lymfom, systémový Kaposiho sarkom nebo multifokální Castlemanova choroba)
- Historie PML
- Séropozitivita HTLV-1
- Těžké plicní nebo kardiovaskulární onemocnění se špatnou krátkodobou vitální prognózou
- Pacient s AgHBs+
- Historie kryptosporidiózy
- Anamnéza plísňové infekce multirezistentními houbami, u nichž není pravděpodobné, že budou reagovat na perorální antimykotikum
- Nemožnost nebo odmítnutí změny Raltegraviru, rozhodnutí lékaře nebo pacienta
Dočasný:
- Nedávná malignita (mezi 2 a 5 lety podle typu)
- Cervikální nebo anální onemocnění související s HPV: karcinom in situ, AIN III, CIN III v remisi po dobu kratší než tři roky
- Aktivní infekce
- HCV infekce (PCR pozitivní)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Raltegravir
Raltegravir v kombinaci s antiretrovirovým režimem bez antiproteázy zesílené ritonavirem
|
Zavedení Raltegraviru 2 dny po transplantaci ledviny v rámci antiretrovirového režimu bez ritonavirem zesílené antiproteázy
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt akutní klinické rejekce renálního štěpu
Časové okno: 6 měsíců
|
Výskyt akutního klinického odmítnutí renálního štěpu definovaný 20% zvýšením sérového kreatininu, spojený s histologickými rysy (Banffova klasifikace) 6 měsíců po transplantaci ledviny
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt akutní klinické a subklinické rejekce renálního štěpu
Časové okno: 1 rok
|
Incidence akutní klinické a subklinické rejekce renálního štěpu do 1 roku po transplantaci ledviny definovaná pouze renální histologií (bez modifikace kreatininu).
Histologie se provádí při rutinní biopsii renálního štěpu 3 měsíce a 1 rok po transplantaci.
|
1 rok
|
|
Jeden rok přežití štěpu
Časové okno: 1 rok
|
Jednoroční přežití štěpu ve srovnání s pacienty po transplantaci neinfikovanými HIV, s použitím údajů poskytnutých Francouzskou agenturou pro biomedicínu
|
1 rok
|
|
Přežití pacientů
Časové okno: 1 rok
|
Přežití pacientů ve srovnání s: - chronicky dialyzovaní pacienti s HIV, kteří jsou stále uvedeni na čekací listině na transplantaci, - pacienti po transplantaci bez HIV na základě údajů poskytnutých Francouzskou agenturou pro biomedicínu |
1 rok
|
|
Fenotypizace lymfocytárních infiltrátů v případě akutní rejekce
Časové okno: 1 rok
|
Cílem imunologické fenotypizace je analyzovat expresi aktivačních markerů mezi různými subpopulacemi TCD4 a TCD8, tato fenotypizace bude porovnána s fenotypováním pozorovaným u akutní rejekce zprostředkované buňkami, ke které došlo v historické kohortě pacientů bez HIV.
Kromě toho bude hodnocena rychlost a exprese Treg populace.
|
1 rok
|
|
Výskyt nemocí definovaných AIDS a závažných nemocí po transplantaci ledviny
Časové okno: 1 rok
|
Mezi závažná morbidní onemocnění patří: patologické infekce, malignity, metabolická a kardiovaskulární onemocnění.
|
1 rok
|
|
Imunologický a virologický stav po transplantaci ledviny
Časové okno: 1 rok
|
Imunologické (aktivace lymfocytů a zánětlivé parametry) a virologický stav (kinetika replikace viru: HIV RNA v krvi, celková HIV DNA v PBMC) monitorování po transplantaci ledviny.
Tyto parametry budou porovnány s předtransplantačním stavem.
|
1 rok
|
|
Hodnocení přechodu raltegravirem v době transplantace ledviny
Časové okno: 1 rok
|
Posouzení změny ARV medikace a zavedení raltegraviru v době transplantace ledviny z hlediska snížení farmakokinetických interakcí mezi antiretrovirovým režimem včetně raltegraviru a imunosupresivní léčbou.
Kromě toho bude hodnocena virologická účinnost antiretrovirové léčby včetně Raltegraviru.
|
1 rok
|
|
Kontrola virové zátěže po změně antiretrovirovou léčbou včetně raltegraviru po transplantaci ledviny
Časové okno: 1 rok
|
Cílem této studie je zhodnotit v době transplantace ledvin virologickou účinnost po přechodu na antiretrovirový režim zahrnující Raltegravir z hlediska kontroly virové nálože a virologického selhání, protože Raltegravir je známý svou nízkou genetickou bariérou.
|
1 rok
|
|
Doba přežití a čekací doba pacientů s HIV registrovaných u francouzské biomedicínské agentury pro transplantaci ledvin
Časové okno: 1 rok
|
Hodnocení čekací doby pacientů s HIV do transplantace ledvin a přežití pacientů registrovaných na čekací listině francouzské biomedicínské agentury ve srovnání s populací bez HIV (údaje poskytla Francouzská agentura pro biomedicínu)
|
1 rok
|
|
Měření variability plochy pod plazmatickou koncentrací (AUC) imunosupresiv po zavedení antiretrovirového režimu obsahujícího Raltegravir
Časové okno: 1 rok
|
Bude měřena plocha pod plazmatickou koncentrací (AUC) raltegraviru a imunosupresiv (tacrolimus a mykofenolát mophetyl) a zbytková koncentrace takrolimu.
Tato studie se provádí za účelem ověření přizpůsobení dávkování imunosupresivní léčby.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Philippe GRIMBERT, MD, CHU Henri-Mondor
- Ředitel studie: Dominique COSTAGLIOLA, PHD, INSERM U943
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Renální insuficience
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Renální insuficience, chronická
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Pyrrolidiny
- Pyrrolidinony
- Raltegravir draselný
Další identifikační čísla studie
- ANRS 153 TREVE (ANRS)
- 2011-001004-35 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV-1 infekce
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Nábor
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareZatím nenabírámeHIV-1-infekceArgentina, Brazílie
-
Fundación HuéspedMSD Pharmaceuticals LLC; Fundacion IDEAAZatím nenabíráme
-
University of North Carolina, Chapel HillZatím nenabíráme
-
Craig Cohen, MD, MPHNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Duke University a další spolupracovníciNábor
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Zatím nenabíráme
-
BioNTech SENáborHIV-1 infekceNěmecko, Spojené státy
Klinické studie na Raltegravir
-
ViiV HealthcareDokončenoInfekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoHIV infekceSpojené státy, Portoriko, Jižní Afrika, Argentina, Brazílie, Botswana
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiDokončenoHIV infekce | Infekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy, Francie, Holandsko, Španělsko, Tchaj-wan, Austrálie, Belgie, Ruská Federace, Kanada, Spojené království, Mexiko, Itálie, Jižní Afrika, Rumunsko, Argentina, Maďarsko, Polsko, Chile, Řecko, Brazílie
-
Bristol-Myers SquibbMerck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiDokončenoInfekce, virus lidské imunodeficience INěmecko, Španělsko, Francie, Austrálie, Spojené státy, Kanada, Spojené království, Itálie, Ruská Federace
-
IrsiCaixaDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | TuberkulózaJižní Afrika
-
Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieMerck Sharp & Dohme LLCDokončeno