- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01536431
Bezpečnostní studie k posouzení, zda injekce proinzulinového peptidu mohou zpomalit nebo zastavit tělo poškozující jeho vlastní buňky produkující inzulín ve slinivce u pacientů nově diagnostikovaných s diabetem 1. (MonoPepT1De)
Studie fáze 1b proinzulinové (PI) peptidové imunoterapie u nově vzniklého diabetu 1. typu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Diabetes 1. typu (také známý jako diabetes závislý na inzulínu) je způsoben destrukcí buněk produkujících inzulín (Beta buněk) ve slinivce břišní. Naše skupina se zajímá o to, jak by mohla být tato destrukce zastavena nebo zvrácena, protože to může vést k vývoji nové generace léčby diabetu, která může zabránit nebo zpomalit poškození, snížit nebo možná dokonce odstranit potřebu injekcí inzulínu.
V předchozí studii jsme zkoumali bezpečnost našeho nového přístupu k tomuto problému, proinzulinové (PI) peptidové imunoterapie, u pacientů s dlouhodobým diabetem (diagnostikovaným před více než 5 lety) a zjistili jsme, že je dobře tolerován a bez závažných hypersenzitivních reakcí. Zůstává však teoreticky možné, že tato forma imunoterapie by mohla imunitní reakci na buňky vytvářející inzulín spíše zhoršit než zlepšit.
To nelze přímo studovat u dlouhodobých pacientů, protože u nich nezůstaly žádné nebo téměř žádné buňky vytvářející inzulín.
Zásadním cílem této studie je tedy řešit otázku bezpečnosti, zda u pacientů s nově diagnostikovaným diabetem, kteří stále tvoří určité množství inzulínu, terapie proinzulinovým peptidem nepříznivě ovlivňuje míru poškození buněk produkujících inzulín.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bristol, Spojené království
- Bristol Royal Infirmary
-
Cardiff, Spojené království
- University Hospital of Wales
-
London, Spojené království
- Guy's Hospital
-
Newcastle, Spojené království
- Royal Victoria Hospital
-
-
England
-
Chester, England, Spojené království, CH2 1UL
- Countess of Chester
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-40 let.
Pokud je žena, musí být (jak je uvedeno v poznámkách pro pacienty):
- postmenopauzální (alespoň 1 rok bez spontánní menstruace)
- chirurgicky sterilní (podvázání vejcovodů nebo hysterektomie alespoň 6 měsíců před zařazením)
- používání přijatelné antikoncepce (např. perorální, intramuskulární nebo implantované hormonální antikoncepce) alespoň 3 měsíce před zápisem
- mít sexuálního partnera s nereverzní vazektomií (s potvrzenou azoospermií)
- používat 1 bariérovou metodu s použitím spermicidu (např. kondomu, bránice nebo čepice)
- mají umístění nitroděložního tělíska
Pokud je muž, musí být:
- pomocí bariérové metody antikoncepce (kondom) s použitím spermicidu
- mít sexuálního partnera pomocí jedné z metod v bodě 2 výše nebo
- mít nereverzní vazektomii (s potvrzenou azoospermií),
- Diagnóza diabetu 1. typu během posledních 100 dnů (datováno od první injekce inzulínu).
- Držení alely *0401 na genovém lokusu HLA-DRB1
- Alespoň jedna pozitivní autoprotilátka z ostrůvkových buněk (tj. anti-GAD65, protilátky proti antigenu 2 asociovanému s inzulinomem (IA-2) nebo transportéru zinku 8 (ZnT8)).
- Maximální inzulinový C-peptid >200 pmol/l (v kterémkoli časovém bodě po stimulaci testem tolerance smíšeného jídla).
- Písemný a doložený informovaný souhlas s účastí.
Kritéria vyloučení:
- Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo nepoužívají adekvátní formy antikoncepce.
- Použití imunosupresivních nebo imunomodulačních terapií, včetně systémových steroidů během 1 měsíce před randomizací a jakékoli terapie monoklonálními protilátkami podávané pro jakoukoli indikaci.
- Jakýkoli jiný zdravotní stav, který by podle názoru vyšetřovatelů mohl ovlivnit bezpečnost účasti subjektu.
- Nedávné zapojení subjektu do jiných výzkumných studií, které podle názoru výzkumníků může nepříznivě ovlivnit bezpečnost subjektů nebo výsledky studie.
- Subjekty by neměly podstoupit imunizaci živými nebo usmrcenými vakcínami nebo postupy alergické desenzibilizace méně než 1 měsíc před prvním ošetřením.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pro inzulínový peptid
Pacienti dostanou 10 mikrog peptidu každé 2 týdny (12 dávek).
|
Pacienti dostanou 10 mikrog peptidu každé 2 týdny (12 dávek).
Pacienti budou dostávat 10 mikrog peptidu měsíčně (vždy 4 týdny, 6 dávek) a injekce fyziologického roztoku měsíčně střídavě s peptidem (2 týdny interval mezi lékem a fyziologickým roztokem).
|
|
Aktivní komparátor: Pro inzulínový peptid a fyziologický roztok
Pacienti budou dostávat 10 mikrog peptidu měsíčně (vždy 4 týdny, 6 dávek) a injekce fyziologického roztoku měsíčně střídavě s peptidem (2 týdny interval mezi lékem a fyziologickým roztokem).
|
Pacienti dostanou 10 mikrog peptidu každé 2 týdny (12 dávek).
Pacienti budou dostávat 10 mikrog peptidu měsíčně (vždy 4 týdny, 6 dávek) a injekce fyziologického roztoku měsíčně střídavě s peptidem (2 týdny interval mezi lékem a fyziologickým roztokem).
|
|
Komparátor placeba: Solný
Pacienti dostanou 0 mikrog peptidu, ale každé 2 týdny dostanou injekce fyziologického roztoku (kontroly)
|
Pacienti dostanou 0 mikrog peptidu, ale každé 2 týdny dostanou injekce fyziologického roztoku (kontroly).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost
Časové okno: 3 roky
|
Řešit bezpečnostní otázku, zda u pacientů s nově diagnostikovaným diabetem, kteří stále tvoří určité množství inzulínu, terapie proinzulinovým peptidem nepříznivě ovlivňuje rychlost poškození buněk produkujících inzulín.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Alergie a přecitlivělost
Časové okno: 3 roky
|
Potvrdit, že léčba PI peptidem nevyvolává alergii nebo hypersenzitivitu a má dobrý bezpečnostní profil u pacientů s nově vzniklým diabetem 1. typu.
|
3 roky
|
|
Bezpečnost častého dávkování
Časové okno: 3 roky
|
Prozkoumat bezpečnost rozšíření léčby peptidy na častější dávkování (2 týdny) a na delší časové období (6 měsíců)
|
3 roky
|
|
Ochranné účinky konzervace inzulínu
Časové okno: 3 roky
|
Poskytnout předběžné údaje o jakémkoli ochranném účinku na zachování produkce inzulínu po 1 roce léčby
|
3 roky
|
|
T buněčná (imunitní) odpověď na antigeny buněk ostrůvků
Časové okno: 3 roky
|
Poskytnout předběžná data o změnách v T buněčné (imunitní) odpovědi na antigeny buněk ostrůvků u nově diagnostikovaných pacientů po léčbě PI peptidem.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Mark Peakman, MBBS BSc MSc PhD FRCP, King's College Hospital NHS Trust
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SPON817-10
- 2007-003759-35 (Číslo EudraCT)
- 66760879 (Identifikátor registru: ISRCTN)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes typu 1
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZatím nenabíráme
-
Consun Pharmaceutical GroupNábor
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustNáborSMA1Spojené království
-
Medstar Health Research InstituteLatham FundZatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
Laval UniversityZatím nenabíráme
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGNábor
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
PolTREG S.A.Medical Research Agency, Poland; Clinmark Clinical Research; Invicta Sp. z o.o.NáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes Mellitus, typ I | Pressymptomatický diabetes typu 1 (fáze 1)Polsko
Klinické studie na Pro inzulínový peptid
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoDiabetes typu 1Spojené státy
-
Xequel Bio, Inc.Dokončeno
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRabdomyosarkom | Ewingův sarkomSpojené státy
-
NovoBliss Research Pvt LtdCollagen Lifesciences Private LimitedDokončenoZdravý | Osteoartróza, koleno | Lámavé nehty | Mírné až středně těžké akné | Tuhost kloubu, krku, kotníku a chodidla v MDR24_1 | Jiná specifikovaná onemocnění vlasů a vlasových folikulůIndie
-
Creative Peptides Sweden Inc.DokončenoDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetická polyneuropatieŠvédsko
-
Advanced PeptidesDokončenoHIV infekce | Onemocnění periferního nervového systémuSpojené státy
-
National Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
National Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoHIV infekce | Poruchy kogniceSpojené státy
-
Shixiu WuNeznámýNemoci trávicího systému | Novotvary jícnu | Nemoci jícnuČína