- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01536431
Badanie bezpieczeństwa mające na celu ocenę, czy zastrzyki z peptydu proinsuliny mogą spowolnić lub zatrzymać niszczenie własnych komórek produkujących insulinę w trzustce u pacjentów ze świeżo zdiagnozowaną cukrzycą typu 1 (MonoPepT1De)
Badanie fazy 1b immunoterapii peptydem proinsuliny (PI) w nowo wykrytej cukrzycy typu 1
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cukrzyca typu 1 (znana również jako cukrzyca insulinozależna) jest spowodowana zniszczeniem komórek produkujących insulinę (komórek beta) w trzustce. Nasza grupa jest zainteresowana tym, w jaki sposób można zatrzymać lub odwrócić to zniszczenie, ponieważ może to doprowadzić do opracowania nowej generacji metod leczenia cukrzycy, które mogą zapobiegać lub spowalniać uszkodzenia, zmniejszając lub nawet eliminując potrzebę wstrzyknięć insuliny.
W poprzednim badaniu zbadaliśmy bezpieczeństwo naszego nowatorskiego podejścia do tego problemu, immunoterapii peptydem proinsuliny (PI), u długoletnich pacjentów z cukrzycą (zdiagnozowaną ponad 5 lat wcześniej) i stwierdziliśmy, że jest ona dobrze tolerowana i wolna od poważnych reakcji nadwrażliwości. Jednak teoretycznie jest możliwe, że ta forma immunoterapii może pogorszyć reakcję immunologiczną na komórki wytwarzające insulinę, a nie poprawić.
Nie można tego badać bezpośrednio u długoletnich pacjentów, ponieważ nie mają oni lub prawie nie mają komórek wytwarzających insulinę.
Tak więc głównym celem obecnego badania jest zajęcie się kwestią bezpieczeństwa, czy u pacjentów z nowo zdiagnozowaną cukrzycą, którzy nadal wytwarzają pewną ilość insuliny, terapia peptydem proinsulinowym niekorzystnie wpływa na szybkość uszkodzenia komórek produkujących insulinę.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bristol, Zjednoczone Królestwo
- Bristol Royal Infirmary
-
Cardiff, Zjednoczone Królestwo
- University Hospital of Wales
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Guy's Hospital
-
Newcastle, Zjednoczone Królestwo
- Royal Victoria Hospital
-
-
England
-
Chester, England, Zjednoczone Królestwo, CH2 1UL
- Countess of Chester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-40 lat.
Jeśli kobieta, musi być (jak udokumentowano w notatkach pacjenta):
- po menopauzie (co najmniej 1 rok bez spontanicznej miesiączki)
- sterylne chirurgicznie (podwiązanie jajowodów lub histerektomia co najmniej 6 miesięcy przed włączeniem)
- stosowanie akceptowalnej antykoncepcji (np. doustnej, domięśniowej lub wszczepionej antykoncepcji hormonalnej) co najmniej 3 miesiące przed włączeniem
- mieć partnera seksualnego po nieodwróconej wazektomii (z potwierdzoną azoospermią)
- stosować 1 metodę barierową z użyciem środka plemnikobójczego (np. prezerwatywa, diafragma lub kapturek)
- mieć umieszczenie urządzenia wewnątrzmacicznego
Jeśli mężczyzna, musi być:
- stosowanie mechanicznej metody antykoncepcji (prezerwatywy) z użyciem środka plemnikobójczego
- mieć partnera seksualnego stosującego jedną z metod opisanych w punkcie 2 powyżej lub
- mieć nieodwróconą wazektomię (z potwierdzoną azoospermią),
- Rozpoznanie cukrzycy typu 1 w ciągu ostatnich 100 dni (od pierwszego wstrzyknięcia insuliny).
- Posiadanie allelu *0401 w locus genu HLA-DRB1
- Co najmniej jedno dodatnie autoprzeciwciało komórek wysp trzustkowych (tj. anty-GAD65, przeciwciała przeciwko antygenowi 2 związanemu z insulinoma (IA-2) lub transporterowi cynku 8 (ZnT8)).
- Szczyt peptydu C insuliny >200 pmol/L (w dowolnym momencie po stymulacji Testem tolerancji mieszanych posiłków).
- Pisemna świadoma zgoda na udział w obecności świadków.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub niestosujące odpowiednich metod antykoncepcji.
- Stosowanie terapii immunosupresyjnych lub immunomodulujących, w tym sterydów ogólnoustrojowych w ciągu 1 miesiąca przed randomizacją oraz jakiejkolwiek terapii przeciwciałami monoklonalnymi w dowolnym wskazaniu.
- Wszelkie inne schorzenia, które w opinii badaczy mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo udziału uczestnika.
- Zaangażowanie uczestnika w ostatnim czasie w inne badania naukowe, które w opinii badaczy może niekorzystnie wpłynąć na bezpieczeństwo uczestników lub wyniki badania.
- Pacjenci nie powinni być poddawani immunizacji żywymi lub zabitymi szczepionkami ani procedurom odczulania alergicznego mniej niż 1 miesiąc przed pierwszym leczeniem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Peptyd pro insuliny
Pacjenci będą otrzymywać 10 mikrogramów peptydu co 2 tygodnie (12 dawek).
|
Pacjenci będą otrzymywać 10 mikrogramów peptydu co 2 tygodnie (12 dawek).
Pacjenci będą otrzymywać co miesiąc 10 mikrogramów peptydu (co 4 tygodnie, 6 dawek) i zastrzyki z soli fizjologicznej co miesiąc na przemian z peptydem (2 tygodnie przerwy między lekiem a solą fizjologiczną).
|
Aktywny komparator: Pro-peptyd insulinowy i sól fizjologiczna
Pacjenci będą otrzymywać co miesiąc 10 mikrogramów peptydu (co 4 tygodnie, 6 dawek) i zastrzyki z soli fizjologicznej co miesiąc na przemian z peptydem (2 tygodnie przerwy między lekiem a solą fizjologiczną).
|
Pacjenci będą otrzymywać 10 mikrogramów peptydu co 2 tygodnie (12 dawek).
Pacjenci będą otrzymywać co miesiąc 10 mikrogramów peptydu (co 4 tygodnie, 6 dawek) i zastrzyki z soli fizjologicznej co miesiąc na przemian z peptydem (2 tygodnie przerwy między lekiem a solą fizjologiczną).
|
Komparator placebo: Solankowy
Pacjenci otrzymają 0 mikrogramów peptydu, ale co 2 tygodnie otrzymają zastrzyki z soli fizjologicznej (grupa kontrolna)
|
Pacjenci otrzymają 0 mikrogr peptydu, ale co 2 tygodnie otrzymają zastrzyki z soli fizjologicznej (grupa kontrolna).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 3 lata
|
Aby zająć się kwestią bezpieczeństwa, czy u pacjentów z nowo zdiagnozowaną cukrzycą, którzy nadal wytwarzają pewną ilość insuliny, terapia peptydem proinsulinowym niekorzystnie wpływa na szybkość uszkodzenia komórek produkujących insulinę.
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Alergia i nadwrażliwość
Ramy czasowe: 3 lata
|
Potwierdzenie, że leczenie peptydem PI nie wywołuje alergii ani nadwrażliwości i ma dobry profil bezpieczeństwa u pacjentów z nowo rozpoznaną cukrzycą typu 1.
|
3 lata
|
Bezpieczeństwo częstego dawkowania
Ramy czasowe: 3 lata
|
Zbadanie bezpieczeństwa rozszerzenia leczenia peptydami na częstsze dawkowanie (2 tygodnie) i przez dłuższy okres czasu (6 miesięcy)
|
3 lata
|
Ochronne efekty konserwacji insuliny
Ramy czasowe: 3 lata
|
Dostarczenie wstępnych danych na temat jakiegokolwiek efektu ochronnego na zachowanie produkcji insuliny po 1 roku leczenia
|
3 lata
|
Odpowiedź limfocytów T (immunologiczna) na antygeny komórek wysp trzustkowych
Ramy czasowe: 3 lata
|
Przedstawienie wstępnych danych dotyczących zmian w odpowiedzi limfocytów T (immunologicznej) na antygeny komórek wysp trzustkowych u nowo zdiagnozowanych pacjentów po leczeniu peptydem PI.
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Mark Peakman, MBBS BSc MSc PhD FRCP, King's College Hospital NHS Trust
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPON817-10
- 2007-003759-35 (Numer EudraCT)
- 66760879 (Identyfikator rejestru: ISRCTN)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 1
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Ferring PharmaceuticalsZakończonyCentralna moczówka prostaJaponia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończonyNefrogenna moczówka prostaBelgia
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyDiabetes Insipidus, nefrogenny
-
Emory UniversityZakończony
-
Oxford Brookes UniversityUniversity of OxfordZakończonyAktywność fizyczna | Zdrowie psychiczne Wellness 1 | Funkcja poznawcza 1, społeczna | Academic Attainment | Fitness TestingZjednoczone Królestwo
-
Elizabeth Austen LawsonJeszcze nie rekrutacjaCentralna moczówka prostaStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverUniversity of AarhusZakończonyNefrogenna moczówka prostaStany Zjednoczone, Dania
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutacyjnyNiedrobnokomórkowego raka płuca | Guzy lite | Zaprogramowana śmierć komórki-1 (PD1, PD-1) | Programowana śmierć komórki 1 Ligand 1 (PDL1, PD-L1) | Programowana śmierć komórki 1 Ligand 2 (PDL2, PD-L2)Japonia
Badania kliniczne na Peptyd pro insuliny
-
Diasome PharmaceuticalsZakończonyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteRekrutacyjnyRak klatki piersiowej | Komplikacja, pooperacyjna | Niedokrwienie sercaHiszpania
-
Michigan State UniversityZakończonyĆwiczenie | InsulinaStany Zjednoczone
-
Lung Therapeutics, IncZakończonyIdiopatyczne włóknienie płucZjednoczone Królestwo
-
United States Army Research Institute of Environmental...Eastern Michigan UniversityZakończonyUtrata masy ciała | Inne skutki dużej wysokościStany Zjednoczone
-
Cairo UniversityNieznanyUszkodzenie białej plamy
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyNowotwórStany Zjednoczone
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI); Celgene Corporation; Westat; African Esophageal...Rekrutacyjny
-
Institut BergoniéZakończony