Klinický výsledek z pohledu infekce místa chirurgického zákroku (SSI) s antibakteriálními kožními stehy

Východiska: Špatné hojení ran a rozvoj infekce chirurgického místa (SSI) se nadále vyskytují a zůstávají významnou příčinou invalidity mezi operovanými pacienty. Navzdory značnému pokroku v našem chápání epidemiologie, patogeneze a prevence zůstává jednou z nejčastějších komplikací konvenční břišní chirurgie s incidencí v literatuře mezi 4 % a 17 %. Protože je známo, že chirurgické stehy potencují rozvoj infekce v ráně, chirurgové po desetiletí usilovali o hledání ideálního šicího materiálu vhodného pro všechny účely.

Hypotéza: V souladu s výsledky in vitro vyšetřovatelé předpokládají, že použití antibakteriálních kožních stehů s triklosanem poliglekapronem 25 snižuje míru SSI po otevřené operaci břicha. Poliglekapron potažený triclosanem 25 šicích materiálů s antibakteriální aktivitou bude testován proti nepotaženému šicímu materiálu pro uzavření kůže po otevřené operaci břicha u 200 pacientů. Studie je plánována jako jednocentrová, randomizovaná kontrolovaná studie. Po etickém schválení budou pacienti postupně zařazováni od roku 2011 do roku 2012 na Oddělení viscerální chirurgie Univerzitní nemocnice v Basileji, Švýcarsko. Pacienti budou sledováni po dobu 30 dnů (3., 7. a 30. den), aby se zjistily a zdokumentovaly komplikace rány. Komplikace rány budou klasifikovány podle standardních pokynů Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Data budou sbírána a míra SSI bude analyzována v obou skupinách.

Očekávaná hodnota navrhovaného projektu: Pokud by vyšetřovatelé mohli potvrdit navrhovanou hypotézu v naší studii, mohl by to být slibný a proveditelný přístup k nižší SSI po otevřené operaci břicha a mohl by být použit i v jiných chirurgických oborech. Snížením míry SSI mohou vyšetřovatelé nabídnout chirurgické komunitě nový a nákladově úsporný postup.