- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01683461
Účinnost HIV post-testové podpory pro ANC v Jižní Africe (SAHAPS)
Účinnost HIV posttestové podpory pro ANC v Jižní Africe
Toto je randomizovaná kontrolovaná intervenční studie s 1 500 těhotnými ženami a ženami po porodu, která má prověřit účinnost vylepšeného modelu průběžné posttestové podpory pro ženy navštěvující prenatální a postnatální péči v KwaZulu-Natal v Jižní Africe. Prostřednictvím intervence vyšetřovatelé přizpůsobí dobrovolné poradenství a testování (VCT) na HIV prostředí ANC a poskytnou nepřetržitou psychosociální podporu těhotným ženám prostřednictvím: (1) standardizovaného zdravotního vzdělávacího videa před poradenstvím před testem HIV; (2) poradenská sezení HIV před a po testu, která připravují ženy na rozhodnutí související s testováním, odhalením sérostatu a antiretrovirální (ARV) profylaxií a pomáhají ženám plánovat strategie pro změnu sexuálního rizikového chování; (3) dvě další poporodní poradenská sezení po porodu se zaměřením na právní vzdělání a doporučení, testování partnera, změnu sexuálního rizikového chování a rozhodnutí o plánovaném rodičovství; (4) aktivní systém doporučování skupinám podpory po testování vedený klinicky vyškoleným personálním psychologem a (5) systém aktivního doporučování právním službám provozovaným právníkem na klinice.
Prostřednictvím této intervenční studie budou vyšetřovatelé testovat následující hypotézy:
H1: Ženy podstupující intervenci budou mít významně nižší sexuální riziko HIV ve 14 týdnech a 9 měsících po porodu ve srovnání s ženami v kontrolní větvi. Sexuální riziko HIV bude měřeno: výskytem STI (Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhea a Chlamydia), důsledným používáním kondomu, nechráněným sexem v posledních 30 dnech a nechráněným sexem od porodu.
H2: Ženy podstupující intervenci budou hlásit významně lepší výsledky týkající se prevence přenosu z matky na dítě (PMTCT) 14 týdnů a 9 měsíců po porodu ve srovnání s ženami v kontrolní větvi. Příjem služeb PMTCT bude měřen přijetím HIV VCT mezi HIV pozitivními a HIV negativními ženami; přijetí ARV, dodržování národních směrnic pro výživu kojenců a používání plánovaného rodičovství u HIV pozitivních žen.
H3: Ženy v intervenční větvi budou hlásit významně lepší psychosociální výsledky 14 týdnů a 9 měsíců po porodu ve srovnání s ženami v kontrolní větvi. Psychosociální výsledky budou měřeny: vnímanou sociální podporou, emočním stresem a partnerským násilím mezi HIV pozitivními a HIV negativními ženami.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Durban, Jižní Afrika
- University of KwaZulu-Natal
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení: Způsobilé ženy:
- je jim alespoň 18 let,
- nejsou těhotné,
- nikdy nebyly testovány na HIV nebo byly naposledy testovány na HIV negativně alespoň 3 měsíce před náborem,
- nahlásit, že mají primárního partnera, se kterým byli alespoň 6 měsíců,
- plánovat žít v Durbanu alespoň příští rok,
- plánují vzít své dítě na imunizační kliniku,
- jsou schopni komunikovat v angličtině nebo zuluštině a
- nepotřebují kritickou péči u vysoce rizikového těhotenství, kterou není personál kliniky schopen poskytnout.
Kritéria vyloučení: Ženy nejsou způsobilé, pokud:
- jsou mladší 18 let;
- nejsou těhotné;
- byli v minulosti pozitivně testováni na HIV;
- nemají primárního partnera definovaného jako někoho, s kým byli alespoň 6 měsíců;
- neplánují příští rok bydlet v Durbanu;
- nejsou schopni komunikovat v angličtině nebo zuluštině;
- vyžadují péči o rizikové těhotenství, kterou nemůže zajistit personál kliniky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Rozšířené poradenství
Ženy v intervenční větvi obdrží: (1) standardizované zdravotně vzdělávací video před poradenstvím před testem HIV; (2) poradenská sezení HIV před a po testu, která připravují ženy na rozhodnutí související s testováním, odhalením sérostatu a antiretrovirální (ARV) profylaxií a pomáhají ženám plánovat strategie pro změnu sexuálního rizikového chování; (3) dvě další poporodní poradenská sezení po porodu zaměřená na právní výchovu a doporučení, testování partnera, změnu sexuálního rizikového chování a rozhodnutí o plánovaném rodičovství; (4) aktivní systém doporučování skupinám podpory po testování vedený klinicky vyškoleným personálním psychologem a (5) systém aktivního doporučování právním službám provozovaným právníkem na klinice.
|
Ženy v rozšířené poradenské větvi obdrží následující intervenční balíček: video před jejich poradenským sezením před testem HIV, které je připraví na rozhodnutí, která budou muset učinit ohledně testování HIV a účasti na PMTCT, poradenské sezení před testem a po testu poradenské sezení s jejich porodní asistentkou/poradcem a dvě další potestová poradenská sezení se stejnou porodní asistentkou v 6. a 10. týdnu po porodu.
Ženy v rameni rozšířeného poradenství mají také přístup k průběžným podpůrným skupinám a právní podpoře, pokud je to potřeba na klinice.
|
Aktivní komparátor: Standartní péče
Ženy v kontrolní větvi dostávají standardní péči, pokud jde o poradenství a testování HIV během těhotenství.
Standard péče o HIV poradenství se řídí směrnicemi poskytnutými americkým centrem pro kontrolu nemocí a Světovou zdravotnickou organizací.
Ženy absolvují jedno individuální poradenství před testem bezprostředně před testováním na HIV a jedno individuální poradenství po testu ve stejný den, kdy jsou testovány.
|
Ženy v rameni se standardní péčí dostávají při své první prenatální návštěvě poradenství před a po testu ohledně HIV.
Poradenství, které jim je poskytnuto, se řídí mezinárodními směrnicemi pro poradenství a testování HIV, které vypracovala americká CDC a Světová zdravotnická organizace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt pohlavně přenosných chorob
Časové okno: 14 týdnů po porodu
|
Vyšetřovatelé používají biologické markery tří STI (Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhea a Chlamydia).
Všechny ženy jsou testovány na STI na začátku a 14 týdnů po porodu.
|
14 týdnů po porodu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Použití kondomu
Časové okno: 14 týdnů a 9 měsíců po porodu
|
Vyšetřovatelé měří důsledné používání kondomu, nechráněný sex v posledních 30 dnech, nechráněný sex od porodu (9 měsíců po porodu)
|
14 týdnů a 9 měsíců po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Suzanne Maman, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
- Vrchní vyšetřovatel: Dhayendre Moodley, MMedSc, PhD, University of KwaZulu
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Onemocnění imunitního systému
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
Další identifikační čísla studie
- 07-1070
- R01HD050134 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom získané immunití nedostatečnisti
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Massachusetts General HospitalUniversity of California, San DiegoZatím nenabírámeAuto-pivovarský syndrom | Syndrom střevní fermentaceSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoSyndrom krkuPákistán
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeSyndrom po pádu | Syndrom psychomotorické disadaptaceFrancie
-
Mahidol UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom subakromiální bolesti | Subakromiální náraz | Impingement syndrom, ramenoIndonésie
-
Hospices Civils de LyonDokončenoSyndrom toxického šokuFrancie
-
University of ManitobaUkončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolena | Patellofemorální syndromKanada
-
Riphah International UniversityNáborSyndrom horního křížePákistán