- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01683461
A HIV utóteszt támogatásának hatékonysága az ANC számára Dél-Afrikában (SAHAPS)
Ez egy randomizált, kontrollált intervenciós vizsgálat 1500 terhes és szülés utáni nő bevonásával, hogy megvizsgálják a dél-afrikai KwaZulu-Natalban, a szülés utáni és szülés utáni ellátásban részt vevő nők folyamatos szülés utáni támogatásának továbbfejlesztett modelljének hatékonyságát. A beavatkozás révén a vizsgálók az önkéntes HIV-tanácsadást és -tesztet (VCT) az ANC-körülményekhez igazítják, és folyamatos pszichoszociális támogatást nyújtanak a terhes nők számára: (1) szabványosított egészségügyi oktatási videó a HIV-teszt előtti tanácsadás előtt; (2) HIV-teszt előtti és utáni tanácsadási ülések, amelyek felkészítik a nőket a teszteléssel, a serostatus feltárásával és az antiretrovirális (ARV) profilaxissal kapcsolatos döntésekre, és segítik a nőket a szexuális kockázati magatartás megváltoztatására vonatkozó stratégiák megtervezésében; (3) két további szülés utáni szülés utáni tanácsadás, amelyek a jogi oktatásra és a beutalásra, a partnertesztekre, a szexuális kockázati magatartás megváltoztatására és a családtervezési döntésekre összpontosítanak; (4) aktív beutalási rendszer a klinikailag képzett személyzeti pszichológus által működtetett teszt utáni támogató csoportokhoz és (5) a klinika ügyvédje által vezetett jogi szolgáltatásokhoz való aktív beutalási rendszer.
Az intervenciós vizsgálat során a vizsgálók a következő hipotéziseket fogják tesztelni:
H1: A beavatkozásban részesülő nőknél szignifikánsan alacsonyabb a HIV szexuális kockázata a szülés után 14 héttel és 9 hónappal, mint a kontroll karban lévő nőknél. A HIV szexuális kockázatát a következőkkel mérik: STI incidencia (Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoea és Chlamydia), következetes óvszerhasználat, védekezés nélküli szex az elmúlt 30 napban és védekezés nélküli szex a szülés óta.
H2: A beavatkozásban részesülő nők szignifikánsan jobb eredményekről számolnak be az anyától gyermekre terjedő (PMTCT) szolgáltatás igénybevételének megelőzésében a szülés után 14 héttel és 9 hónappal, mint a kontroll karban lévő nők. A PMTCT szolgáltatás igénybevételét a HIV VCT elfogadása alapján fogják mérni a HIV-pozitív és HIV-negatív nők körében; az ARV-k elfogadása, a nemzeti csecsemőtáplálási irányelvek betartása és a családtervezés a HIV-pozitív nők körében.
H3: Az intervenciós karban lévő nők szignifikánsan jobb pszichoszociális eredményekről számolnak be a szülés után 14 héttel és 9 hónappal, mint a kontroll karban. A pszichoszociális eredményeket a következőkkel mérik: észlelt szociális támogatás, érzelmi szorongás és párkapcsolati erőszak a HIV-pozitív és HIV-negatív nők körében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Durban, Dél-Afrika
- University of KwaZulu-Natal
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevonási kritériumok: Alkalmas nők:
- legalább 18 évesek,
- nem terhes,
- soha nem végeztek HIV-tesztet, vagy legutóbbi HIV-tesztje negatív lett legalább 3 hónappal a felvétel előtt,
- jelentse, hogy van egy elsődleges partnerük, akivel legalább 6 hónapja együtt vannak,
- azt tervezi, hogy legalább a következő évben Durbanben él,
- azt tervezik, hogy csecsemőjüket a klinikára viszik immunizálásra,
- képesek kommunikálni angolul vagy zulu nyelven, és
- nincs szükség kritikus ellátásra egy olyan magas kockázatú terhesség esetén, amelyet a klinika személyzete nem tud biztosítani.
Kizárási kritériumok: A nők nem jogosultak, ha:
- 18 évnél fiatalabbak;
- nem terhes;
- korábban HIV-tesztje pozitív lett;
- nincs elsődleges partnerük olyan személyként, akivel legalább 6 hónapja együtt vannak;
- nem tervezi, hogy a következő egy évben Durbanban lakik;
- nem tudnak angolul vagy zulu nyelven kommunikálni;
- nagy kockázatú terhesség esetén olyan ellátást igényel, amelyet a klinika személyzete nem tud biztosítani.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Továbbfejlesztett tanácsadás
A beavatkozási csoportba tartozó nők a következőket kapják: (1) szabványosított egészségügyi oktatási videót a HIV-teszt előtti tanácsadás előtt; (2) HIV-teszt előtti és utáni tanácsadási ülések, amelyek felkészítik a nőket a teszteléssel, a serostatus feltárásával és az antiretrovirális (ARV) profilaxissal kapcsolatos döntésekre, és segítik a nőket a szexuális kockázati magatartás megváltoztatására vonatkozó stratégiák megtervezésében; (3) két további szülés utáni szülés utáni tanácsadás, amelyek a jogi oktatásra és a beutalásra, a partnertesztekre, a szexuális kockázati magatartás megváltoztatására és a családtervezési döntésekre összpontosítottak; (4) aktív beutalási rendszer a klinikailag képzett személyzeti pszichológus által működtetett teszt utáni támogató csoportokhoz és (5) a klinika ügyvédje által vezetett jogi szolgáltatásokhoz való aktív beutalási rendszer.
|
A megerősített tanácsadó csoportba tartozó nők a következő intervenciós csomagot kapják: egy videó a HIV-teszt előtti tanácsadás előtt, amely felkészíti őket a HIV-teszttel és a PMTCT-ben való részvételre vonatkozó döntésekre, egy teszt előtti tanácsadást és utótesztet. tanácsadás ápoló szülésznőjükkel/tanácsadójukkal, és két további teszt utáni tanácsadás ugyanazzal a nővér szülésznővel a szülés utáni 6. és 10. héten.
A megerősített tanácsadó részlegben dolgozó nők a klinikán is hozzáférhetnek a folyamatos támogató csoportokhoz és jogi támogatáshoz.
|
Aktív összehasonlító: Gondozási szabvány
A kontroll ágba tartozó nők a terhesség alatti HIV-tanácsadás és -teszt tekintetében a standard ellátásban részesülnek.
A HIV-tanácsadás színvonala megfelel az Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központja és az Egészségügyi Világszervezet irányelveinek.
A nők egy egyéni teszt előtti tanácsadást kapnak közvetlenül a HIV-szűrés előtt, és egy egyéni teszt utáni tanácsadást ugyanazon a napon, amikor a tesztet elvégezték.
|
A standard ellátási csoportba tartozó nők HIV-teszt előtti és utáni tanácsadásban részesülnek az első szülés előtti vizit alkalmával.
A számukra nyújtott tanácsadás megfelel az USA CDC és az Egészségügyi Világszervezet által kidolgozott HIV-tanácsadási és -tesztelési irányelveinek.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A szexuális úton terjedő betegségek előfordulása
Időkeret: 14 héttel a szülés után
|
A kutatók három STI (Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhea és Chlamydia) biológiai markereit használják.
Minden nőt megvizsgálnak az STI-k szempontjából a kiinduláskor és 14 héttel a szülés után.
|
14 héttel a szülés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Óvszerhasználat
Időkeret: 14 héttel és 9 hónappal a szülés után
|
A nyomozók a következetes óvszerhasználatot, a védekezés nélküli szexet az elmúlt 30 napban, a védekezés nélküli szexet a szülés óta (9 hónappal a szülés után) mérik.
|
14 héttel és 9 hónappal a szülés után
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Suzanne Maman, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
- Kutatásvezető: Dhayendre Moodley, MMedSc, PhD, University of KwaZulu
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunrendszeri betegségek
- Lassú vírusos betegségek
- HIV fertőzések
- Szerzett immunhiányos szindróma
- Immunhiányos szindrómák
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 07-1070
- R01HD050134 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szerzett immunhiányos szindróma
-
Oslo University HospitalBefejezve
-
IMMUNOe Research CentersBefejezveCVI - Common Variable ImmunodeficiencyEgyesült Államok
-
University of California, Los AngelesJeffrey Modell FoundationIsmeretlenCVI - Common Variable ImmunodeficiencyEgyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveCommon Variable Immunodeficiency (CVID), APDS / PASLINémetország, Orosz Föderáció, Írország, Olaszország, Egyesült Királyság, Fehéroroszország, Hollandia, Csehország, Egyesült Államok
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveHuman Immunodeficiency Virus-1 (HIV-1)
-
EMD SeronoBefejezveHuman Immunodeficiency Virus Associated Adipose Redistribution SyndromeEgyesült Államok, Kanada
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)BefejezveHIV fertőzések | Betegségátvitel, függőleges | Vertical Human Immunodeficiency Virus TransmissionEgyesült Államok, Dél-Afrika, Argentína, Brazília, Puerto Rico
-
EMD SeronoBefejezveHumán immunhiányos vírusfertőzések | Human Immunodeficiency Virus-asssociated Adipose Redistribution Syndrome (HARS)
-
AlexionAchillion, a wholly owned subsidiary of AlexionBefejezveHuman Immunodeficiency Virus (HIV)-1 fertőzésEgyesült Államok, Spanyolország, Németország, Dominikai Köztársaság
-
Janssen PharmaceuticaVisszavontHuman Immunodeficiency Virus 1 Type (HIV-1) fertőzés
Klinikai vizsgálatok a Továbbfejlesztett tanácsadás
-
International Rescue CommitteeGeorge Washington University; World Health OrganizationMég nincs toborzásIntim partner erőszak
-
The University of Tennessee, KnoxvilleColorado State UniversityAktív, nem toborzóCannabis-használati zavar, enyhe | Kannabiszhasználati zavar, mérsékelt | Kannabiszhasználati zavar, súlyosEgyesült Államok
-
Kadriye DemirBefejezvePerr Bulling, középiskolás gyermek, iskolai ápolónő, Peplau-interperszonális kapcsolatelméletPulyka
-
University of TartuState University of New York - Downstate Medical Center; Tibotec Pharmaceutical...BefejezveSzerzett immunhiányos szindróma | Gyógyszertartás | Akut HIV-fertőzésÉsztország
-
Makerere UniversityMinistry of Health, Uganda; Rakai Health Sciences ProjectAktív, nem toborzó
-
University of California, San DiegoKenya Ministry of Health; Population Council KenyaToborzásIntim partner erőszak | Reproduktív kényszerKenya
-
University of California, Los AngelesBrown UniversityToborzásMegelőzésEgyesült Államok
-
Case Comprehensive Cancer CenterToborzás
-
Florida International UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ToborzásDepresszió | Gyulladás | HIV-1 fertőzésEgyesült Államok
-
Washington University School of MedicineUniversity of Colorado, Denver; University of California, Berkeley; University of... és más munkatársakAktív, nem toborzó