Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lokální antiangiogenní terapie teleangiektázie u HHT: Proof of Concept

24. srpna 2023 aktualizováno: Unity Health Toronto

Hereditární hemoragická telangiektázie (HHT) je dědičný vaskulární stav charakterizovaný vývojem abnormálních spojení mezi tepnami a žilami v celém těle, nazývanými vaskulární malformace. Tyto abnormální krevní cévy se označují jako arteriovenózní malformace (AVM), pokud jsou velké, a teleangiektázie, pokud jsou malé. Teleangiektázie se vyvíjejí v důsledku nepravidelného růstu krevních cév.

Antiangiogenní terapie, jako je lék Apo-Timop, omezuje růst nových krevních cév. Apo-Timop je zahrnut do třídy léků nazývaných beta-blokátory. Antiangiogenní terapie uplatňují své příznivé účinky řadou způsobů: vyřazením látek, které aktivují a podporují buněčný růst, nebo přímou blokádou rostoucích buněk krevních cév.

Výzkumníci se domnívají, že antiangiogenní terapie může vést ke zmenšení telangiektázie u lidí s HHT. Vyšetřovatelé doufají, že tato studie nám poskytne důkaz tohoto konceptu a mohla by vést k vývoji a studiu antiangiogenních terapií, které pomohou zlepšit životy jedinců s vaskulárními malformacemi.

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o malou studii 10 pacientů z nemocnice St. Michael, kteří mají HHT a alespoň 5 typických teleangiektázií.

Pacientky, které během této studie očekávají velký chirurgický zákrok nebo jsou těhotné, kojí nebo užívají jiné betablokátory, se do této studie nemohou zapsat.

Tato studie trvá 12 týdnů. Během této doby budou subjekty aplikovat kapku buď Apo-timop 0,5% nebo roztoku placeba na 4 telangiektázie dvakrát denně.

Aktivní studijní lék se nazývá Apo-Timop a je to čirý tekutý roztok uložený v lahvičce. K aplikaci se používá oční kapátko.

  • Apo-timop bude aplikován na 3 teleangiektázie a
  • placebo bude aplikováno na jednu teleangiektázii Placebo je neúčinná látka bez aktivního léku a vypadá stejně jako skutečný lék. Podávání placeba nepředstavuje žádné potenciální poškození. Je nutné použít placebo, aby se zajistilo, že účinek Apo-timopu lze určit bez jakéhokoli zkreslení.

Subjekty obdrží čtyři očíslované lahvičky na každých 28 dnů a také fotografii, která ukazuje, která lahvička má být aplikována na kterou teleangiektázii.

Subjekt ani výzkumní pracovníci nebudou vědět, která telangiektázie dostane placebo.

Apo-timop není součástí standardního terapeutického režimu pro HHT. Je to lék schválený organizací Health Canada, který se aplikuje jako oční kapky, u kterého bylo prokázáno, že snižuje tlak v oku a běžně se používá u glaukomu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

5

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Definitivní klinická nebo genetická diagnóza HHT
  2. Známá mutace ENG nebo ALK1 (osobní nebo rodinná)
  3. Věk >=18 let
  4. Nejméně 5 typických (kulatých/vejčitých, nikoli pavoučích nebo lineárních) kožních teleangiektázií (rozsah velikosti 2-5 mm) na rukou (kromě lézí na interfalangeálních kloubech) nebo obličeji

Kritéria vyloučení:

  1. Kontraindikace systémového betablokátoru (těžké astma, těžká CHOPN, sinusová bradykardie, AV blokáda 2. nebo 3. stupně, zjevné srdeční selhání, hypotenze, alergie/nesnášenlivost/přecitlivělost na timolol)
  2. Současná léčba systémovým betablokátorem
  3. Současná účast v jiné terapeutické studii HHT
  4. Současné těhotenství nebo kojení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Místní timolol maleát

Lék: • Lokální timolol maleát 0,5% kapky

  • Místní timolol maleát 0,5% kapky
  • Aplikuje se dvakrát denně po dobu 12 týdnů (84 dní) nebo do vymizení lézí
  • Studované kapky budou aplikovány na 3 kožní teleangiektázie na pacienta teleangiektázie na pacienta).
  • Místní timolol maleát 0,5% kapky
  • Aplikuje se dvakrát denně po dobu 12 týdnů (84 dní) nebo do vymizení lézí
  • Studované kapky budou aplikovány na 3 kožní teleangiektázie na pacienta
Ostatní jména:
  • Místní timolol maleát 0,5% kapky
Komparátor placeba: Placebo

placebo fyziologické kapky

-Aplikuje se dvakrát denně po dobu 12 týdnů (84 dní) nebo do vymizení lézí na jednu kožní teleangiektázii na pacienta.

Aplikuje se dvakrát denně po dobu 12 týdnů (84 dní) nebo do vymizení lézí na 1 kožní teleangiektázii na pacienta.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v oblasti lézí léčené teleangiektázie.
Časové okno: 84 dní
Změna v oblasti léze (ve srovnání s výchozím měřením) léčené telangiektázie.
84 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Popisné změny v histopatologii ve výchozím stavu vs. léčené léze
Časové okno: 84 dní
84 dní
Sérové ​​angiogenní markery
Časové okno: 84 dní
84 dní
Stabilita oblasti neléčených teleangiektázií po dobu 84 dnů
Časové okno: 84 dní
84 dní
Rychlost průtoku krve a objemové průtoky
Časové okno: 84 dní
84 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2013

Primární dokončení (Aktuální)

30. srpna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

30. srpna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. prosince 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. prosince 2012

První zveřejněno (Odhadovaný)

18. prosince 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Místní timolol maleát

3
Předplatit