Poruchy spojené s whiplash – pilotní studie léčby jehlováním

Důkazy ukazují, že lidé, kteří se nezotaví z příznaků šlehání v akutní fázi (3 měsíce po zranění), mohou mít bolesti krku a invaliditu i po letech. Vyšetřovatelé doufají, že prokážou, že tyto nové léčebné postupy nabízejí dlouhodobé zlepšení symptomů chronického whiplash dlouho poté, co akutní fáze pomine a jiné tradičnější způsoby léčby (standardní fyzioterapie, masáže atd.) selžou.

Každá z těchto technik vpichování má malé množství výzkumů, neoficiálních důkazů a/nebo zpětné vazby od pacientů na podporu jejího použití. Všechny se v současné době používají v klinické praxi v celé Britské Kolumbii k léčbě mnoha typů symptomů chronické bolesti. Protože jsou však zcela nové, řada lékařů a pojišťoven se k nim staví rezistentně a nedoporučí je klientům/pacientům, případně tyto léčby navrhnou pouze jako poslední možnost. Studie, jako je tato, jsou potřebné, aby poskytly konkrétní důkazy o účinnosti těchto léčebných postupů a zvýšily jejich používání.

Cílem tohoto projektu je ukázat důkaz konceptu - všechny tři techniky vpichování jsou platné a ne kvůli placebo efektu. Vyšetřovatelé plánují využít výsledky této studie k podpoře úsilí o zajištění financování rozsáhlých, adekvátně poháněných studií. Naším dlouhodobým cílem je učinit tyto typy léčby snadněji dostupné těm, kteří potřebují více, než v současnosti nabízejí tradiční terapie.

Sekundárními cíli je ukázat vztahy mezi bolestí a našimi sekundárními měřítky (funkce, deprese, úzkost). Vyšetřovatelé plánují zahájit profilování pacientů, u kterých je větší či menší pravděpodobnost, že budou reagovat na každý typ léčby jehlou. Toto profilování pomůže identifikovat lidi, u kterých je největší pravděpodobnost, že budou mít prospěch z každé léčby, a pacientům získat tu nejlepší léčbu dříve.

Toto je dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolní studie. Osoba hodnotící změnu u účastníků nebude vědět, jakého zacházení se účastníkovi dostalo. Kromě toho pacient nebude vědět, zda je ve skupině s léčbou nebo s placebem (ačkoli může být schopen použít proces eliminace k určení, jaké léčby NEDOSTANE, ale to je přijatelné a nevyhnutelné). Jakmile budou dobrovolníci potvrzeni jako způsobilí, budou náhodně rozděleni do jedné ze čtyř skupin – tří léčebných skupin nebo kontrolní skupiny. Vyšetřovatelé budou hodnotit úrovně bolesti (a několik sekundárních výsledků) ve třech časových bodech: před léčbou, po léčbě a 6 měsíců po léčbě. V každém časovém bodě budou vyhodnoceny naše primární a sekundární výsledky a bude položena řada obecných otázek.

vyšetřovatelé doufají, že prokážou, že tyto tři techniky, i když jsou poněkud nové a dosud nepodporované v literatuře, jsou všechny účinné při léčbě WAD-II. Kromě toho vyšetřovatelé doufají, že prokážou, že tyto účinky jsou dlouhodobé, a poskytnou pilotní údaje, že tyto léčby snižují potřebu přístupu k jiným typům léčby a snižují potřebu léků.