Piskesmæld-associerede lidelser - Pilotundersøgelse af nålebehandlinger

Beviser viser, at personer, der ikke kommer sig fra piskesmældssymptomer inden for den akutte fase (3 måneder efter skaden), kan fortsætte med at have nakkesmerter og handicap år senere. Efterforskerne håber at vise, at disse nye behandlinger tilbyder langvarig forbedring af kroniske piskesmældssymptomer længe efter, at den akutte fase er passeret, og andre mere traditionelle behandlinger (standardfysioterapi, massage osv.) mislykkes.

Hver af disse needling-teknikker har små mængder af forskning, anekdotiske beviser og/eller patientfeedback til at understøtte deres brug. Alle bruges i øjeblikket i klinisk praksis i hele British Columbia til behandling af mange typer af kroniske smertesymptomer. Men fordi de er ret nye, er mange klinikere og forsikringsselskaber modstandsdygtige over for dem og vil ikke anbefale dem til klienter/patienter, eller de foreslår måske kun disse behandlinger som en sidste udvej. Undersøgelser som denne er nødvendige for at give konkrete beviser for effektiviteten af ​​disse behandlinger og øge deres anvendelse.

Formålet med dette projekt er at vise proof of concept - alle tre needling-teknikker er gyldige og ikke på grund af en placebo-effekt. Efterforskerne planlægger at bruge resultaterne fra denne undersøgelse til at støtte bestræbelserne på at sikre finansiering til store, tilstrækkeligt drevne undersøgelser. Vores langsigtede mål er at gøre disse typer behandlinger lettere tilgængelige for dem, der har brug for mere end traditionelle behandlinger tilbyder i øjeblikket.

Sekundære mål er at vise sammenhænge mellem smerte og vores sekundære mål (funktion, depression, angst). Efterforskerne planlægger at begynde at profilere patienter, der er mere eller mindre tilbøjelige til at reagere på hver type nålebehandling. Denne profilering vil hjælpe med at identificere de personer, der med størst sandsynlighed vil drage fordel af hver behandling og give patienterne den bedste behandling hurtigere.

Dette er et dobbeltblindt, randomiseret kontrolforsøg. Den person, der vurderer ændringer i deltagere, vil ikke vide, hvilken behandling deltageren har modtaget. Derudover vil patienten ikke vide, om de er i en behandling eller en placebogruppe (selvom de måske kan bruge en eliminationsproces til at bestemme, hvilke behandlinger de IKKE får, men det er acceptabelt og uundgåeligt). Når frivillige er blevet bekræftet som kvalificerede, vil de blive tilfældigt tildelt en af ​​fire grupper - tre behandlingsgrupper eller kontrolgruppen. Efterforskerne vil vurdere smerteniveauer (og flere sekundære resultatmål) på tre tidspunkter: før-behandling, efterbehandling og 6 måneder efter behandling. På hvert tidspunkt vil vores primære og sekundære resultatmål blive evalueret, og der vil blive stillet en række generelle spørgsmål.

efterforskerne håber at vise, at disse tre teknikker, selvom de er noget nye og endnu ikke er velunderbyggede i litteraturen, alle er effektive til behandling af WAD-II. Derudover håber efterforskerne at vise, at disse virkninger er langvarige og give pilotdata om, at disse behandlinger reducerer behovet for at få adgang til andre typer behandlinger og reducerer behovet for medicin.