- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01973413
Diabetes Assistant (DiAs) Control-to-Range (CTR) Nocturnal Close-Loop Camp Study
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
První fáze této studie otestuje proveditelnost inicializace systému DiAs CTR v klinickém výzkumném centru. Budeme testovat postupy, které se budou dít v táborových studiích, od souhlasu subjektů, získání ranních hodnot glukózy, inicializace senzoru brzy odpoledne, mírné aktivity večer, svačiny před spaním a inicializace systému uzavřené smyčky. do 30 minut, než půjdou spát. Vyzkoušíme také, jak si systém vede pomocí stejné kalibrace a monitorování glykémie, jaké se budou provádět na táboře. V lůžkové studii budeme napodobovat některé táborové aktivity tak, že subjekty budou mít odpoledne a večer po večeři 20-30 minut aerobní aktivity. Údaje z hospitalizovaných studií budou přezkoumány Radou pro monitorování bezpečnosti dat (DSMB), než budeme pokračovat ve studiích fáze 2 letních táborů.
Druhou fází tohoto návrhu jsou „táborové“ studie. Stejní poskytovatelé zdravotní péče, kteří provedli ústavní studie, budou provádět táborové studie. Budou monitorovat všechny táborníky na uzavřeném okruhu v reálném čase. Účastníci budou první noc randomizováni buď k terapii s uzavřenou smyčkou (experimentální) nebo k terapii rozšířené senzory (kontrola), a poté budou každou další noc přecházet na jinou terapii v průběhu 5 až 6denního tábora (tj. na DiAs CTR každou druhou noc). Ti, kteří jsou přiřazeni k řízení DiAs CTR, budou po celou noc vzdáleně monitorováni. Osoby přiřazené do kontrolní skupiny nebudou mít přes noc vzdálené monitorování, ale budou mít na sobě senzor Dexcom G4Platinum s aktivními alarmy nízké a vysoké hladiny glykémie ze senzoru. Počáteční studium bude probíhat na táboře se staršími dětmi a táborovým personálem ve věku 15-35 let, s minimálně 5 subjekty ve věku 15 až 18 let. Pokud budou tyto studie bezpečné (po kontrole DSMB), uspořádáme další tábory a zařadíme děti ve věku 10-14 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Gatos, California, Spojené státy, 95032
- Stanford University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnóza diabetu 1. typu a používání denní inzulínové terapie po dobu nejméně jednoho roku a infuzní pumpy Medtronic, Animas nebo Tandem po dobu nejméně 3 měsíců
- Diagnóza diabetu 1. typu je založena na úsudku zkoušejícího; Hladiny C peptidu a stanovení protilátek nejsou vyžadovány.
- Věk 10,0 - 35 let
- Ochota používat na táboře infuzní set Sure-T nebo Contact Detach
Kritéria vyloučení:
- Diabetická ketoacidóza za poslední měsíc
- Hypoglykemický záchvat nebo ztráta vědomí v posledních 3 měsících
- Záchvatová porucha v anamnéze (kromě hypoglykemických záchvatů)
- Použití inzulínové infuzní pumpy OmniPod
- Anamnéza jakéhokoli srdečního onemocnění včetně onemocnění koronárních tepen, srdečního selhání nebo arytmií
- Cystická fibróza
- Současné užívání perorálních/inhalačních glukokortikoidů, beta-blokátorů nebo jiných léků, které by podle úsudku zkoušejícího bylo kontraindikací účasti ve studii.
- V anamnéze probíhající onemocnění ledvin (jiné než mikroalbuminurie).
- Uživatelé inzulínové pumpy, kteří suplementují injekčně podávaným středně nebo dlouhodobě působícím inzulínem.
- Subjekty, které užívají jiné antidiabetické léky než inzulín.
- Zdravotní nebo psychiatrický stav, který by podle úsudku zkoušejícího mohl narušovat dokončení protokolu, jako například:
- Ústavní psychiatrická léčba v posledních 6 měsících
- Nekontrolovaná porucha nadledvin
- Zneužívání alkoholu
- Těhotenství (ústní odmítnutí těhotenství získané s telefonickým informovaným souhlasem, těhotenský test provedený na táboře před přidělením studijních zařízení).
- Sexuálně aktivní ženy, které nepoužívají přijatelné antikoncepční metody k zabránění otěhotnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Řízení s uzavřenou smyčkou se systémem DiAs
Subjekty budou používat Diabetes Assistant (DiAs) a budou nosit inzulínovou pumpu Tandem t:slim a senzor Dexcom G4 Platinum s aktivními alarmy nízké a vysoké hladiny glykémie ze senzoru.
Subjekty budou dálkově sledovány po celou noc v reálném čase.
|
Algoritmus Control-to-Range (CTR), který bude použit v DiAs, automaticky upraví dodávku inzulinu v reakci na hodnoty CGM, které překročily nebo se předpokládá, že překročí hranice předem specifikovaného rozsahu glukózy v krvi.
FDA, trhem schválená inzulínová pumpa.
FDA, trhem schválený kontinuální monitor glukózy (CGM)
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina, terapie pomocí senzoru
Subjekty budou nosit inzulínovou pumpu Tandem t:slim a senzor Dexcom G4 Platinum s aktivními alarmy nízké a vysoké hladiny glykémie ze senzoru.
Nebudou používat Diabetes Assistant (DiAs) ani mít vzdálené monitorování.
|
FDA, trhem schválená inzulínová pumpa.
FDA, trhem schválený kontinuální monitor glukózy (CGM)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento času blízko normoglykémie
Časové okno: 6 nocí
|
Procento času v cílovém rozmezí glukózy 70-150 mg/dl během táborového studia. Účastníci byli na první noc randomizováni buď k terapii s uzavřenou smyčkou (experimentální) nebo k terapii pumpou se senzorem (kontrola), a pak každou další noc přešli na jinou terapii v průběhu 5 až 6denního tábora. Pro každý zásah tedy existovalo ~60 nocí dat. Data z nocí s uzavřenou smyčkou, během kterých se vyskytly technické problémy, jako je selhání infuzní soupravy, chyba senzoru > 20 % nebo porucha pumpy, která měla za následek > 60 minut přerušení řízení s uzavřenou smyčkou, byla odstraněna, aby bylo možné analyzovat algoritmus. výkon. Byly zahrnuty pouze noci s minimálně 5 hodinami uzavřené smyčky a do analýzy byly zahrnuty všechny údaje o glukóze. Pro srovnání byla do kontrolní skupiny zahrnuta pouze data z nocí, během kterých byla chyba senzoru < 20 % s minimálně 5 hodinami. |
6 nocí
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Glukóza přes noc
Časové okno: 6 nocí
|
Průměrná noční glukóza během táborové studie. Účastníci byli na první noc randomizováni buď k terapii s uzavřenou smyčkou (experimentální) nebo k terapii pumpou se senzorem (kontrola), a pak každou další noc přešli na jinou terapii v průběhu 5 až 6denního tábora. Pro každý zásah tedy existovalo ~60 nocí dat. Data z nocí s uzavřenou smyčkou, během kterých se vyskytly technické problémy, jako je selhání infuzní soupravy, chyba senzoru > 20 % nebo porucha pumpy, která měla za následek > 60 minut přerušení řízení s uzavřenou smyčkou, byla odstraněna, aby bylo možné analyzovat algoritmus. výkon. Byly zahrnuty pouze noci s minimálně 5 hodinami uzavřené smyčky a do analýzy byly zahrnuty všechny údaje o glukóze. Pro srovnání byla do kontrolní skupiny zahrnuta pouze data z nocí, během kterých byla chyba senzoru < 20 % s minimálně 5 hodinami. |
6 nocí
|
|
Glykemické události
Časové okno: 6 nocí
|
Počet nocí s >= 1 hypo- a hyperglykemickou příhodou přes noc během táborového studia. Účastníci byli na první noc randomizováni buď k terapii s uzavřenou smyčkou (experimentální) nebo k terapii pumpou se senzorem (kontrola), a pak každou další noc přešli na jinou terapii v průběhu 5 až 6denního tábora. Pro každý zásah tedy existovalo ~60 nocí dat. Data z nocí s uzavřenou smyčkou, během kterých se vyskytly technické problémy, jako je selhání infuzní soupravy, chyba senzoru > 20 % nebo porucha pumpy, která měla za následek > 60 minut přerušení řízení s uzavřenou smyčkou, byla odstraněna, aby bylo možné analyzovat algoritmus. výkon. Byly zahrnuty pouze noci s minimálně 5 hodinami uzavřené smyčky a do analýzy byly zahrnuty všechny údaje o glukóze. Pro srovnání byla do kontrolní skupiny zahrnuta pouze data z nocí, během kterých byla chyba senzoru < 20 % s minimálně 5 hodinami. |
6 nocí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marc Breton, PhD, University of Virginia Center for Diabetes Technology
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 001-Stanford
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 1
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZatím nenabíráme
-
Consun Pharmaceutical GroupNábor
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustNáborSMA1Spojené království
-
Medstar Health Research InstituteLatham FundZatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
Laval UniversityZatím nenabíráme
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGNábor
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
PolTREG S.A.Medical Research Agency, Poland; Clinmark Clinical Research; Invicta Sp. z o.o.NáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes Mellitus, typ I | Pressymptomatický diabetes typu 1 (fáze 1)Polsko
Klinické studie na Diabetes Assistant (DiAs)
-
University of VirginiaJuvenile Diabetes Research Foundation; University Hospital, Montpellier; Sansum...DokončenoVčasná studie proveditelnosti 2 ambulantní kontroly a rozsahu – testování účinnosti systému (Itálie)Diabetes mellitus, typ 1Itálie
-
University of VirginiaJuvenile Diabetes Research Foundation; University Hospital, Montpellier; University... a další spolupracovníciDokončenoDiabetes mellitus, typ 1Spojené státy
-
University of VirginiaJuvenile Diabetes Research Foundation; University of Padova; University of California...DokončenoDiabetes mellitus, typ 1Francie
-
University of VirginiaDokončenoDiabetes mellitus, typ 1Spojené státy
-
Sansum Diabetes Research InstituteUniversity of Virginia; University of California, Santa BarbaraDokončenoDiabetes mellitus 1. typuSpojené státy
-
Jaeb Center for Health ResearchDokončenoDiabetes typu 1Spojené státy, Francie, Izrael, Itálie
-
University of VirginiaStanford UniversityDokončeno
-
University Hospital, ToulouseDokončeno
-
Stanford UniversityDokončeno
-
Marc BretonVirginia Commonwealth University; DexCom, Inc.; Tandem Diabetes Care, Inc.DokončenoDiabetes mellitus 1. typuSpojené státy