Analýza vlivu antimikrobiálního mýdla na přežití bakterií

Časová osa studia bude následující:

Den -7 až -1 - Po získání informovaného souhlasu budou potenciální účastníci prověřováni. U těch, kteří splňují kritéria pro zápis, bude provedena krátká historie a fyzická zkouška. Bude jim přiděleno počáteční datum, které se bude shodovat se dnem 0 níže.

Den 0 – Účastníci budou instruováni, aby se tento den nesprchovali. Mohou se sprchovat večer před Dnem 0, avšak počínaje půlnocí Dne 0 bude účastníkovi doporučeno, aby se nesprchoval. Budou také požádáni, aby nosili košili s dlouhými rukávy. Počínaje dnem 0 byste se také měli vyvarovat značného cvičení, opalování a používání krémů nebo mlék na předloktí a tato omezení zůstanou v platnosti, dokud nebudou dokončeny všechny postupy související se studií dne 1. V pozdní odpoledne tohoto dne bude mít subjekt na každém předloktí nakresleno šest (6) čtverců 2 cm x 2 cm pomocí značky kůže. Volární předloktí se umyjí mýdlem, přičemž dbejte na to, abyste neodstranili kožní známky. Jedno předloktí bude umyto mýdlem obsahujícím antibakteriální sloučeninu. Druhé předloktí se umyje kontrolním mýdlem, které neobsahuje antibakteriální sloučeninu. Každé promytí bude spočívat v aplikaci 1,5 ml testovaného produktu na volární předloktí. Pomocí ruky v rukavici se vytvoří pěna po dobu 20 sekund. Předloktí bude oplachováno tekoucí vodou z vodovodu po dobu 30 sekund a ponecháno uschnout na vzduchu. Každé předloktí bude po zaschnutí zabaleno do gázy. Gáza by měla být udržována v suchu a na místě, dokud ji následující den personál studie neodstraní.

Den 1 – Ráno 1. dne se účastníkům odstraní gáza z předloktí a do středu každého z dříve nakreslených čtverců se aplikuje 10 µl PBS obsahující 104 CFU avirulentního Streptococcus pyogenes (kmen NZ131 M49). předloktí účastníků. Bakterie se rozšíří v každém čtverci, aby rovnoměrně pokryly povrch kůže uvnitř čtverce. Bakterie se pak nechají uschnout na vzduchu. Po zaschnutí se kožní tampony přetřou přes dva čtverečky na každém předloktí, aby se shromáždil vzorek bakterií na předloktí v daném místě. Po stěru budou tato místa ihned dezinfikována 70% alkoholem. Předloktí pak opět zabalíme do gázy. O hodinu později se gáza odstraní a další dva čtverečky na každém předloktí se otřou na přítomnost bakterií. Tyto čtverečky se pak dezinfikují 70% alkoholem a na předloktí se znovu přiloží gáza. O hodinu později (dvě hodiny po umytí) se gáza odstraní a zbývající dva čtverečky na každém předloktí se otřou na přítomnost bakterií. Obě předloktí se poté umyjí 70% etanolem a opláchnou vodou, aby se odstranily všechny zbývající bakterie. Tím budou ukončeny procedury související se studií pro den 1. Účastníci se pak mohou až do následujícího týdne volně sprchovat, opalovat se, cvičit a nanášet si na předloktí jakékoli krémy nebo vody.

Tyto stejné studijní postupy jako výše budou znovu opakovány ve dnech 7 a 8, avšak antibakteriální mýdlo bude použito k mytí jednoho z předloktí bude nahrazeno jiným antibakteriálním mýdlem. Přesné podrobnosti jsou popsány v odstavcích níže.

7. den - Účastníci budou instruováni, aby se tento den nesprchovali. Mohou se sprchovat večer před 7. dnem, avšak počínaje půlnocí 7. dne bude účastníkovi doporučeno, aby se nesprchoval. Budou také požádáni, aby nosili košili s dlouhými rukávy. Počínaje 7. dnem byste se také měli vyvarovat značného cvičení, opalování a používání krémů nebo mlék na předloktí a tato omezení budou pokračovat, dokud nebudou dokončeny všechny postupy související se studií 8. dne. V pozdní odpoledne tohoto dne bude mít subjekt na každém předloktí nakresleno šest (6) čtverců 2 cm x 2 cm pomocí značky kůže. Volární předloktí se umyjí mýdlem, přičemž dbejte na to, abyste neodstranili kožní známky. Jedno předloktí bude umyto mýdlem obsahujícím antibakteriální sloučeninu. Druhé předloktí se umyje kontrolním mýdlem, které neobsahuje antibakteriální sloučeninu. Každé promytí bude spočívat v aplikaci 1,5 ml testovaného produktu na volární předloktí. Pomocí ruky v rukavici se vytvoří pěna po dobu 20 sekund. Předloktí bude oplachováno tekoucí vodou z vodovodu po dobu 30 sekund a ponecháno uschnout na vzduchu. Každé předloktí bude po zaschnutí zabaleno do gázy. Gáza by měla být udržována v suchu a na místě, dokud ji následující den personál studie neodstraní.

Den 8 – Ráno 8. dne se účastníkům odstraní gáza z předloktí a do středu každého z dříve nakreslených čtverců se aplikuje 10 µl PBS obsahující 104 CFU avirulentního Streptococcus pyogenes (kmen NZ131 M49). předloktí účastníků. Bakterie se rozšíří v každém čtverci, aby rovnoměrně pokryly povrch kůže uvnitř čtverce. Bakterie se pak nechají uschnout na vzduchu. Po zaschnutí se kožní tampony přetřou přes dva čtverečky na každém předloktí, aby se shromáždil vzorek bakterií na předloktí v daném místě. Po stěru budou tato místa ihned dezinfikována 70% alkoholem. Předloktí pak opět zabalíme do gázy. O hodinu později se gáza odstraní a další dva čtverečky na každém předloktí se otřou na přítomnost bakterií. Tyto čtverce se poté dezinfikují 70 alkoholem a na předloktí se znovu přiloží gáza. O hodinu později (dvě hodiny po umytí) se gáza odstraní a zbývající dva čtverečky na každém předloktí se otřou na přítomnost bakterií. Obě předloktí se poté umyjí 70% etanolem a opláchnou vodou, aby se odstranily všechny zbývající bakterie. Tím budou všechny postupy související se studií uzavřeny. Účastníci se pak mohou volně sprchovat, opalovat, cvičit a nanášet si na předloktí jakékoli krémy nebo mléka.