Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Definovat roli GLP-1 pro zlepšení homeostázy glukózy u lidí po operaci bypassu žaludku

25. dubna 2018 aktualizováno: Washington University School of Medicine
Po operaci bypassu žaludku Roux-en-y (RYGB) u lidí došlo k výraznému a dlouhodobému zlepšení homeostázy glukózy. Toto zlepšení bylo z velké části připisováno střevnímu hormonu zvanému GLP-1, který se uvolňuje do oběhu ihned po jídle. Účelem této studie je zjistit, zda GLP-1 zprostředkovává příznivé účinky operace RYGB na homeostázu glukózy u lidí.

Přehled studie

Detailní popis

K provedení této studie zařadíme lidi, kteří dříve podstoupili žaludeční bypass Roux-en-Y, kteří jsou zdravotně a hmotnostně stabilní a bez známek diabetu 2. typu ani před operací, ani po ní. Potenciální subjekty budou nejprve podrobeny screeningu z hlediska způsobilosti a také k ověření, že se mohou bezpečně zúčastnit studie. Každému subjektu studie bude podán test tolerance k jídlu (MTT) při 3 samostatných příležitostech. U MTT bude po celonočním půstu požit tekuté jídlo (Boost Plus). Primárně připravená kontinuální infuze samotného vehikula (lidský albumin) nebo samotného xeninu-25 (v dávce 4 nebo 12 pmol x kg-1 x min-1) bude zahájena 15 minut před požitím jídla. Před a během MTT budou odebrány vzorky krve pro měření hladiny glukózy a inzulínu a také řady dalších hormonů. Porovnání výsledků nám řekne, zda jsou účinky xeninu-25 na uvolňování inzulínu zprostředkovány GLP-1 u lidí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

13

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Washington University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Jednotlivci musí být schopni souhlasit se svou vlastní účastí (žádné mentální postižení ovlivňující kognici nebo ochotu dodržovat studijní pokyny).
  • Zdravý, hmotnostně stabilní, s předchozí operací bypassu žaludku Roux-en-Y a bez klinických známek diabetu 2. typu před ani po operaci bypassu žaludku Roux-en-Y.
  • Ženy ve fertilním věku musí v současné době užívat/používat metodu antikoncepce, která je pro vyšetřovatele přijatelná. Na začátku každé návštěvy bude proveden těhotenský test. Každá žena s pozitivním těhotenským testem bude ze studie vyřazena.
  • Ochota vrátit se nechat si odebrat 8-10 ml krve 25-30 dní po poslední infuzi Xeninu; ke kontrole protilátek proti xeninovému peptidu, které se MOHOU vyvinout. (Veškeré úsilí bude vynaloženo na dokončení této návštěvy během účasti na studii.)

Kritéria vyloučení:

  • Chybí kognitivní schopnost podepsat souhlas a/nebo se sami řídit pokyny ke studiu.
  • Ženy, které nejsou ochotny dodržovat během studie přijatelnou metodu antikoncepce nebo které v současné době kojí.
  • Dobrovolníci s anamnézou akutní pankreatitidy.
  • Dobrovolníci s rakovinou v anamnéze (kromě rakoviny kůže).
  • Dobrovolník s anamnézou chronické pankreatitidy a/nebo rizikových faktorů pro chronickou pankreatitidu včetně hypertriglyceridémie (triglyceridy > 400 mg/ml), hyperkalcémie (hladina vápníku v krvi > 11, md/dl) a/nebo přítomnosti žlučových kamenů.
  • Subjekty užívající léky, o kterých je známo, že ovlivňují glukózovou toleranci.
  • Hematokrit z laboratoře je pod 33 % (nebo pokud je hemoglobin z prstu naměřený pomocí HemoCue 201+ < 11,2 g/dl).
  • Jakékoli závažné zdravotní stavy nebo stavy, které podle názoru PI činí subjekt nevhodným pro studii.
  • Jedinci s abnormální funkcí ledvin měřenou koncentrací kreatininu budou vyloučeni.
  • Vyloučeni budou také jedinci s anamnézou aktivního onemocnění jater nebo s hladinami AST/ALT >2x horní hranice normálu.
  • Celková hladina bilirubinu by měla být <2.
  • Subjekty neochotné připustit použití vlastní krve nebo albuminu při přípravě peptidů. (Krev zabrání nalepení peptidu na hadičku; hledala se alternativní metoda, ale nebyla nalezena.)
  • Neochota vrátit se nechat si odebrat 8-10 ml krve 25-30 dní po poslední infuzi Xeninu; ke kontrole protilátek proti xeninovému peptidu, které se MOHOU vyvinout. (Veškeré úsilí bude vynaloženo na dokončení této návštěvy během účasti na studii.)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Po operaci RYGB
Zdraví, hmotnostně stabilní jedinci s předchozí operací bypassu žaludku Roux-en-Y. Žádný klinický důkaz diabetu 2. typu před a po operaci. Každý účastník obdrží placebo nebo uvedené dávky xeninu-25.

Tekuté smíšené jídlo obsahující 1,5 gramu acetaminofenu bude požito v 7 stejných porcích od 0 do 30 minut.

Počínaje minus 15 minutami bude podávána intravenózní infuze samotného albuminu (placebo) po dobu 5,25 hodiny.

Ostatní jména:
  • Řízení
  • Samotný albumin

Tekuté smíšené jídlo obsahující 1,5 gramu acetaminofenu bude požito v 7 stejných porcích od 0 do 30 minut.

Počínaje minus 15 minutami bude podávána intravenózní infuze xeninu-25 v dávce 4 pmol/kg/min po dobu 5,25 hodiny.

Ostatní jména:
  • Lo-Xen

Tekuté smíšené jídlo obsahující 1,5 gramu acetaminofenu bude požito v 7 stejných porcích od 0 do 30 minut.

Počínaje minus 15 minutami bude podávána intravenózní infuze xeninu-25 v dávce 12 pmol/kg/min po dobu 5,25 hodiny.

Ostatní jména:
  • Ahoj Xen

Tekuté smíšené jídlo obsahující 1,5 gramu acetaminofenu bude požito v 7 stejných porcích od 0 do 30 minut.

Počínaje minus 15 minutami bude podávána intravenózní infuze xeninu-25 v dávce 24 pmol/kg/min po dobu 5,25 hodiny.

Ostatní jména:
  • XHi-Xen

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míry sekrece inzulínu (ISR) během každé léčby
Časové okno: 5,5 hodiny
ISR budou měřeny v různých časech před a po požití tekutého smíšeného jídla.
5,5 hodiny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hladiny glukózy v plazmě během každého ošetření.
Časové okno: 5,5 hodiny
Hladiny glukózy v plazmě budou měřeny v různých časech před a po požití tekutého smíšeného jídla.
5,5 hodiny
Hladiny glukagonu v plazmě během každého ošetření.
Časové okno: 5,5 hodiny
Hladiny glukagonu v plazmě budou měřeny v různých časech před a po požití tekutého smíšeného jídla.
5,5 hodiny
Plazmatický GLP-1 během každého ošetření.
Časové okno: 5,5 hodiny
Hladiny GLP-1 v plazmě budou měřeny v různých časech před a po požití tekutého smíšeného jídla.
5,5 hodiny
Hladiny C-peptidu v plazmě během každého ošetření.
Časové okno: 5,5 hodiny
Hladiny C-peptidu v plazmě budou měřeny v různých časech před a po požití tekutého smíšeného jídla.
5,5 hodiny
Rychlost vyprazdňování žaludku během každé léčby.
Časové okno: 5,5 hodiny
Rychlost vyprazdňování žaludku bude odhadnuta po požití tekutého smíšeného jídla.
5,5 hodiny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2014

Primární dokončení (Aktuální)

17. listopadu 2015

Dokončení studie (Aktuální)

17. listopadu 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. července 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. července 2014

První zveřejněno (Odhad)

30. července 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. dubna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. dubna 2018

Naposledy ověřeno

1. dubna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 08-0861F
  • R01DK088126 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Roux-en-Y žaludeční bypass

3
Předplatit