- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02254850
Mezoglykan, vaskulární reaktivita a metabolický syndrom
Mezoglykan a vaskulární reaktivita u metabolického syndromu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Subjekty byly zařazeny dvojitě zaslepeným randomizovaným způsobem v poměru 2:1 k intramuskulární léčbě mezoglykanem nebo placebem. Pacienti provedli studii Flow Mediated Dilation (FMD) podle následujícího schématu:
- Základní linie FMD
- FMD 2 hodiny po intramuskulárním podání 2 lahviček mezoglykanu nebo placeba
- FMD 6 hodin po intramuskulárním podání.
Dále oba pacienti léčení mezoglykanovými lahvičkami a placebem pokračovali v terapii za předpokladu mezoglykanu nebo placeba, per os, bis in die, po dobu 90 dnů. Na konci tohoto období perorální terapie (mezoglykan nebo placebo v poměru 2:1) všichni pacienti podstoupili FMD znovu. Pacientům, kteří užívali jakoukoli specifickou terapii (např. antihypertenziva), bylo placebo podáváno navíc ke standardní léčbě.
Přijatým hodnocením vaskulární reaktivity byla Flow Mediated Dilatation (FMD). Po období hladovění a odpočinku po dobu alespoň 6 hodin byla studie FMD provedena pomocí ultrazvukového systému s vysokým rozlišením, vybaveného 7,5 megahertzovou lineární sondou pod monitorováním EKG. Po alespoň 10minutovém odpočinku na lůžku v dekubitu na zádech v klimatizované místnosti byl senzor umístěn na humerální tepnu 3-5 cm nad loktem a ve stejné poloze během vyšetření držel paží mechanicky připojeno. Prováděli řadu podélných řezů a měřili vnitřní průměr cévy, definovaný jako vzdálenost mezi horním okrajem ozvěny vytvářené rozhraním mezi lumen a přední stěnou cévy a horním okrajem vytvářené ozvěny. rozhraním mezi lumen a zadní stěnou cévy. Vnitřní průměr cévy byl několikrát změřen na R vlně EKG a počítačový "software" vypočítal průměrnou hodnotu. Průtok byl měřen s objemem vzorku umístěným ve středu vázy s úhlem 60° mezi ultrazvukovým paprskem a podélnou osou nádoby. Postischemická vazodilatace byla vyvolána pomocí sfygmomanometru umístěného na předloktí, distálně od loketní rýhy, udržovaného nafouknutého na 250 mmHg po dobu 5 minut. Rychlost průtoku, vždy s korekčním úhlem 60°, byla zaznamenána ihned po desuflaci; průměr brachiální tepny, byl měřen několikrát po desuflaci (po dobu 60-90 sekund). Dále byla FMD vypočtena jako procentuální rozdíl mezi maximálním průměrem dosažené postischemické choroby a středním průměrem dna cévy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Napoli
-
Via Pansini, 5, Napoli, Itálie, 80131
- Ugo Oliviero
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
3 nebo více z následujících kritérií expertního panelu Národního vzdělávacího programu o cholesterolu (NCEP) pro detekci, hodnocení a léčbu vysokého cholesterolu v krvi u dospělých (Panel léčby dospělých III):
- Zvětšený obvod břicha ≥ 102 cm u mužů, ≥ 88 cm u žen
- Triglyceridy ≥150 mg/dl
- HDL-cholesterol <40 mg/dl u mužů, <50 mg/dl u žen
- Systolický krevní tlak > 130 mm Hg nebo diastolický krevní tlak > 85 mm Hg
- Hladina glukózy v krvi > 100 mg/dl
Kritéria vyloučení:
- Indikace pro kardiochirurgické operace nebo operace provedené do 3 měsíců
- Ve věku do 18 let
- Věk vyšší než 65 let
- Neschopnost provádět pravidelné kontroly
- Přítomnost malignit a závažných srdečních onemocnění.
- Hemoragická diatéza a onemocnění.
- Přecitlivělost na mezoglykan, heparin a heparinoidy.
- Diabetes 1. typu a 2. typu
- Těhotenství a/nebo kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mezoglykan
Pacientům byla nejprve intramuskulárně podána pouze 1 lahvička obsahující: Mesoglykan 30 mg/ml a neúčinné složky: chlorid sodný, chlorkresol, vodu na injekci. Dále pacienti podstoupili perorální léčbu 1 kapslí, podávanou bis in die po dobu 90 dnů, obsahující: mezoglykan 50 mg a neaktivní složky: monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, sodnou sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, želatinu, oxid titaničitý, erytrosin. Pacienti také prováděli průtokově zprostředkovanou dilataci (FMD). |
Pacienti prováděli FMD ultrazvukovou lineární sondou s vysokým rozlišením v dekubitu vleže a na klimatizovaném pokoji. Sonda byla umístěna na humerální tepnu a připojena k mechanickému rameni.
Poté bylo provedeno několik měření vnitřního průměru cévy (vzdálenost od okraje k okraji), na vlně R EKG a "software" vypočítal průměrnou hodnotu. Postischemická vazodilatace byla vyvolána pomocí sfygmomanometru umístěného na předloktí, distálně od loketní rýhy, udržované nafouknuté na 250 mmHg po dobu 5 minut.
Rychlost průtoku byla zaznamenávána bezprostředně po desuflaci; průměr brachiální arterie byl měřen několikrát po desuflaci (po dobu 60-90 sekund).
Dále byla vypočtena FMD jako procentuální rozdíl mezi maximálním průměrem dosažené postischemické choroby a středním průměrem cévy.
Ostatní jména:
Pacientům byla nejprve intramuskulárně podána pouze 1 lahvička obsahující: Mesoglykan 30 mg/ml.
Ostatní jména:
Pacienti podstoupili perorální léčbu 1 kapslí, podávanou bis in die po dobu 90 dnů, obsahující: Mesoglykan 50 mg.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Pacientům byla nejprve intramuskulárně podána pouze 1 lahvička obsahující neaktivní složky: chlorid sodný, chlorkresol, voda na injekci. Dále pacienti podstoupili perorální léčbu 1 kapslí, podávanou bis in die po dobu 90 dnů, obsahující neaktivní složky: monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, sodnou sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, želatinu, oxid titaničitý, erythrosin. Pacienti také prováděli průtokově zprostředkovanou dilataci (FMD). |
Pacienti prováděli FMD ultrazvukovou lineární sondou s vysokým rozlišením v dekubitu vleže a na klimatizovaném pokoji. Sonda byla umístěna na humerální tepnu a připojena k mechanickému rameni.
Poté bylo provedeno několik měření vnitřního průměru cévy (vzdálenost od okraje k okraji), na vlně R EKG a "software" vypočítal průměrnou hodnotu. Postischemická vazodilatace byla vyvolána pomocí sfygmomanometru umístěného na předloktí, distálně od loketní rýhy, udržované nafouknuté na 250 mmHg po dobu 5 minut.
Rychlost průtoku byla zaznamenávána bezprostředně po desuflaci; průměr brachiální arterie byl měřen několikrát po desuflaci (po dobu 60-90 sekund).
Dále byla vypočtena FMD jako procentuální rozdíl mezi maximálním průměrem dosažené postischemické choroby a středním průměrem cévy.
Ostatní jména:
Pacientům byla nejprve intramuskulárně podána pouze 1 lahvička obsahující neaktivní složky: chlorid sodný, chlorkresol, voda na injekci.
Ostatní jména:
Pacienti podstoupili perorální léčbu 1 kapslí, podávanou bis in die po dobu 90 dnů, obsahující neaktivní složky: monohydrát laktózy, kukuřičný škrob, sodnou sůl kroskarmelózy, stearát hořečnatý, želatinu, oxid titaničitý, erytrosin.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení FMD
Časové okno: 90 dní
|
Ověřte, zda chronické užívání mezoglykanu 1 cp ráno a večer po dobu 90 dnů změnilo ve srovnání s placebem vaskulární reaktivitu u subjektů s metabolickým syndromem (zvýšená FMD v léčené skupině ve srovnání s výchozí hodnotou po 90 dnech léčby).
|
90 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení FMD
Časové okno: 2 a 6 hodin
|
Ověřte, zda mezoglykan podaný intramuskulárně mění vaskulární reaktivitu ve srovnání s placebem u subjektů s metabolickým syndromem (zvýšená FMD oproti výchozí hodnotě za 2 a 6 hodin po intramuskulárním podání)
|
2 a 6 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ugo Oliviero, MD, Federico II University-Dipartimento di Scienze Mediche Traslazionali
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 2002 Dec 17;106(25):3143-421. No abstract available.
- Deanfield JE, Halcox JP, Rabelink TJ. Endothelial function and dysfunction: testing and clinical relevance. Circulation. 2007 Mar 13;115(10):1285-95. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.652859. No abstract available.
- Grundy SM, Cleeman JI, Daniels SR, Donato KA, Eckel RH, Franklin BA, Gordon DJ, Krauss RM, Savage PJ, Smith SC Jr, Spertus JA, Costa F; American Heart Association; National Heart, Lung, and Blood Institute. Diagnosis and management of the metabolic syndrome: an American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute Scientific Statement. Circulation. 2005 Oct 25;112(17):2735-52. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.169404. Epub 2005 Sep 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2005 Oct 25;112(17):e297. Circulation. 2005 Oct 25;112(17):e298.
- Reaven G. The metabolic syndrome or the insulin resistance syndrome? Different names, different concepts, and different goals. Endocrinol Metab Clin North Am. 2004 Jun;33(2):283-303. doi: 10.1016/j.ecl.2004.03.002.
- Balkau B, Charles MA. Comment on the provisional report from the WHO consultation. European Group for the Study of Insulin Resistance (EGIR). Diabet Med. 1999 May;16(5):442-3. doi: 10.1046/j.1464-5491.1999.00059.x. No abstract available.
- Ridker PM, Wilson PW, Grundy SM. Should C-reactive protein be added to metabolic syndrome and to assessment of global cardiovascular risk? Circulation. 2004 Jun 15;109(23):2818-25. doi: 10.1161/01.CIR.0000132467.45278.59.
- Prieto D, Contreras C, Sanchez A. Endothelial dysfunction, obesity and insulin resistance. Curr Vasc Pharmacol. 2014 May;12(3):412-26. doi: 10.2174/1570161112666140423221008.
- Anderson TJ. Nitric oxide, atherosclerosis and the clinical relevance of endothelial dysfunction. Heart Fail Rev. 2003 Jan;8(1):71-86. doi: 10.1023/a:1022199021949.
- Forconi S, Battistini N, Guerrini M, Passero SG for the SIAM Group. A randomized, ASA-controlled trial of mesoglycan in secondary prevention after cerebral ischemic events. Cerebrovasc Dis 1995; 5:334-341.
- Orefice G, Brancaccio V, Coppola G et al. Comparative effects of mesoglycan and ticlopidine treatment on some coagulative parameters in patients with previous ischemic stroke: results of a randomized controlled trial. Current Therapeutic Research 2002; 63:337-343.
- Nenci GG, Gresele P, Ferrari G, Santoro L, Gianese F; Mesoglycan Intermittent Claudication Group. Treatment of intermittent claudication with mesoglycan--a placebo-controlled, double-blind study. Thromb Haemost. 2001 Nov;86(5):1181-7.
- Charakida M, Masi S, Luscher TF, Kastelein JJ, Deanfield JE. Assessment of atherosclerosis: the role of flow-mediated dilatation. Eur Heart J. 2010 Dec;31(23):2854-61. doi: 10.1093/eurheartj/ehq340. Epub 2010 Sep 23.
- Tufano A, Arturo C, Cimino E, Di Minno MN, Di Capua M, Cerbone AM, Di Minno G. Mesoglycan: clinical evidences for use in vascular diseases. Int J Vasc Med. 2010;2010:390643. doi: 10.1155/2010/390643. Epub 2010 Aug 31.
- Juhan-Vague I, Morange PE, Alessi MC. The insulin resistance syndrome: implications for thrombosis and cardiovascular disease. Pathophysiol Haemost Thromb. 2002 Sep-Dec;32(5-6):269-73. doi: 10.1159/000073579.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Mesoglicano 29/13
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metabolický syndrom
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical Center...NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3Spojené státy
Klinické studie na Průtokem zprostředkovaná dilatace
-
Entellus Medical, Inc.DokončenoChronická sinusitida | Chronická rinosinusitida (diagnostika)Spojené státy
-
Entellus Medical, Inc.Dokončeno
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
University Hospital TuebingenUkončenoApnoe předčasně narozených dětí | Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách | CPAP
-
University of RochesterStaženo
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončeno
-
CHU de ReimsZatím nenabíráme
-
Minia UniversityZatím nenabírámeNadmořská výška gingiválního okraje
-
Cvaid MedicalDonawa Lifescience ConsultingZatím nenabírámeMrtviceSpojené státy, Španělsko