- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02408926
Reakce na vakcínu u kojenců po očkování proti acelulární pertusi během těhotenství v Thajsku
Mladí kojenci jsou nejzranitelnější vůči závažnému onemocnění a dokonce smrti, když jsou infikováni Bordetella pertussis. Současné vakcíny a očkovací programy nezaručují ochranu novorozenců před tímto onemocněním. Mateřské získané specifické protilátky proti černému kašli vykazují nízké koncentrace s krátkou perzistencí u novorozenců, což vytváří mezeru mezi náchylností k infekci mezi narozením a prvním očkováním. Možnou strategií ochrany kojenců od narození je očkování proti černému kašli během těhotenství, které zvýší množství pasivně přenesených mateřských protilátek.
O účinku vysokých titrů mateřských protilátek na imunitní odpovědi kojenců na různé vakcíny proti černému kašli (celobuněčné versus acelulární) je však známo jen málo. Humorální imunitní reakce budou hodnoceny u kojenců, kteří dostávají celobuněčné vakcíny, oproti kojencům, kteří dostávají acelulární vakcíny proti černému kašli. Bude také analyzována funkčnost protilátek.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bangkok, Thajsko, 10330
- Chulalongkorn University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ochota nechat se během těhotenství očkovat vakcínou obsahující pertusi
- Zamýšlí být k dispozici pro následné návštěvy a telefonní hovory do 19 měsíců po porodu
- Ochota nechat dítě imunizovat vakcínou obsahující pertusi ve věku 2, 4, 6 měsíců a 18 měsíců podle EPI (Expanded Program of Immunization) a dostávat (randomizované) buď acelulární pertusi (aP) (studovaná vakcína) nebo celou buňku vakcína proti černému kašli (wP). Souhlas s účastí dítěte potřebují oba manželé rodiče nebo svobodný svobodný.
- Při nízkém riziku komplikací souvisejících s těhotenstvím, jak bylo stanoveno zkoušejícím, a ultrazvuku ve druhém trimestru bez významných abnormalit.
Kritéria vyloučení:
Těhotné subjekty
- Vícečetná těhotenství
- Vážné porodnické riziko
- Závažný základní zdravotní stav
- Významné duševní onemocnění
- Horečnaté onemocnění v anamnéze (vyšší nebo rovné 38 °C) během posledních 72 hodin před injekcí
- Předchozí závažná reakce na jakoukoli vakcínu
- Příjem imunizace toxoidem tetanu a záškrtu za poslední 1 měsíc Příjem vakcíny obsahující pertusovou složku (Tdap) za posledních 5 let
- Obdržení vakcíny, krevního produktu (kromě Rhogamu) během 4 týdnů před injekcí do 4 týdnů po injekci a IVIG (intravenózní imunoglobuliny) během 12 týdnů. U další vakcíny (kromě chřipky) by měl být dodržen měsíční interval, aby bylo možné vyhodnotit nežádoucí účinky po jedné nebo obou vakcínách (horečka, lokální příznaky)
- Příjem experimentálního léku během těhotenství
- Cokoli podle názoru zkoušejícího, co by ženám bránilo dokončit studii nebo ji ohrozilo
Nemluvňata
- Předčasný porod před 37 týdnem těhotenství
- Závažný základní zdravotní stav
- Děti trpící primárními poruchami humorální imunity; trpí primární buněčnou imunitní nedostatečností a poruchami z celé kaskády
- Žádný informovaný souhlas od jednoho nebo obou ženatých rodičů
- Závažné reakce na jakoukoli vakcínu
- Cokoli podle názoru zkoušejícího, co by dětem bránilo v dokončení studie nebo by je vystavilo riziku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A
Ženy budou mezi 27. a 36. týdnem těhotenství očkovány acelulární vakcínou obsahující černý kašel (Boostrix).
Děti narozené těmto matkám budou očkovány podle oficiálních doporučení v Thajsku ve 2., 4., 6. a 18. měsíci šestivalentní acelulární vakcínou obsahující černý kašel (Infanrix hexa).
|
Těhotné ženy budou mezi 27. a 36. týdnem těhotenství očkovány acelulární vakcínou obsahující pertusi.
Ostatní jména:
Děti ze skupiny A budou očkovány acelulární vakcínou proti černému kašli podle oficiálních doporučení v Thajsku ve 2, 4, 6 a 18 měsících.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina B
Ženy budou mezi 27. a 36. týdnem těhotenství očkovány acelulární vakcínou obsahující černý kašel (Boostrix).
Děti narozené těmto matkám budou očkovány podle oficiálních doporučení v Thajsku ve 2, 4, 6 a 18 měsících pentavalentní celobuněčnou vakcínou proti černému kašli (Quinvaxem).
OPV (orální vakcína proti polioviru) bude také podávána ve 2., 4., 6. a 18. měsíci.
|
Těhotné ženy budou mezi 27. a 36. týdnem těhotenství očkovány acelulární vakcínou obsahující pertusi.
Ostatní jména:
Děti ze skupiny B budou očkovány celobuněčnou vakcínou proti černému kašli podle oficiálních doporučení v Thajsku ve 2, 4, 6 a 18 měsících.
Ostatní jména:
Děti ze skupiny B budou očkovány OPV vakcínou podle oficiálních doporučení v Thajsku ve 2, 4, 6 a 18 měsících.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
kinetika titrů IgG toxinu černého kašle (PT) u kojenců
Časové okno: od narození do 19 měsíců věku
|
Měření protilátek proti pertusovému toxinu (PT) imunoglobulinu (IgG) v několika časových bodech po vakcinaci matky během těhotenství a po imunizaci kojence (priming a boosting) acelulární nebo celobuněčnou vakcínou obsahující pertussis
|
od narození do 19 měsíců věku
|
|
kinetika titrů IgG filamentózního hemaglutininu (FHA) u kojenců
Časové okno: od narození do 19 měsíců věku
|
Měření protilátek proti filamentóznímu hemmaglutininu (FHA) imunoglobulinu (IgG) v několika časových bodech po vakcinaci matky během těhotenství a po imunizaci kojence (priming a booster) acelulární nebo celobuněčnou vakcínou obsahující pertussis
|
od narození do 19 měsíců věku
|
|
kinetika titrů pertaktinu (Prn) IgG u kojenců
Časové okno: od narození do 19 měsíců věku
|
Měření protilátek proti pertaktinu (Prn) imunoglobulinu (IgG) v několika časových bodech po vakcinaci matky během těhotenství a po imunizaci kojence (priming a booster) acelulární nebo celobuněčnou vakcínou obsahující pertussis
|
od narození do 19 měsíců věku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkčnost mateřských anti-PT IgG protilátek u kojenců hodnocená nově validovaným testem na bázi luminiscence
Časové okno: Při narození
|
funkčnost pasivně získaných anti-PT protilátek u kojenců po vakcinaci matek během těhotenství acelulární vakcínou obsahující pertussis (Boostrix), jak bylo hodnoceno nově validovaným testem na bázi luminiscence
|
Při narození
|
|
Funkčnost anti-PT IgG protilátek u kojenců po vakcinaci hodnocena nově validovaným testem na bázi luminiscence
Časové okno: V 7. a 19. měsíci
|
Pro měření funkčnosti anti-PT protilátek u kojenců očkovaných buď acelulární vakcínou proti černému kašli (Infanrix hexa) nebo celobuněčnou vakcínou proti černému kašli (Quinvaxem), po vakcinaci matky během těhotenství, hodnoceno pomocí nově validovaného testu založeného na luminiscenci
|
V 7. a 19. měsíci
|
|
Účinnost transplacentárního transportu IgG hodnocená poměrem pupečníkových a mateřských titrů IgG protilátek
Časové okno: Narození
|
Účinnost hodnocená poměrem pupečníku a mateřských titrů IgG protilátek
|
Narození
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elke Leuridan, MD PhD, Universiteit Antwerpen
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hu S, Logan N, Puenpa J, Wanlapakorn N, Vongpunsawad S, Poovorawan Y, Willett BJ, Hosie MJ. Evaluation of the effect of maternally derived antibody on response to MMR vaccine in Thai infants. Vaccine. 2022 Mar 1;40(10):1439-1447. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.01.049. Epub 2022 Feb 5.
- Wanlapakorn N, Puenpa J, Thongmee T, Srimuan D, Thatsanathorn T, Vongpunsawad S, Poovorawan Y. Antibodies to measles, mumps, and rubella virus in Thai children after two-dose vaccination at 9 months and 2.5 years: A longitudinal study. Vaccine. 2020 May 19;38(24):4016-4023. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.04.013. Epub 2020 Apr 21.
- Wanlapakorn N, Maertens K, Vongpunsawad S, Puenpa J, Tran TMP, Hens N, Van Damme P, Thiriard A, Raze D, Locht C, Poovorawan Y, Leuridan E. Quantity and Quality of Antibodies After Acellular Versus Whole-cell Pertussis Vaccines in Infants Born to Mothers Who Received Tetanus, Diphtheria, and Acellular Pertussis Vaccine During Pregnancy: A Randomized Trial. Clin Infect Dis. 2020 Jun 24;71(1):72-80. doi: 10.1093/cid/ciz778.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- cev002
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pertussis
-
BioNet-Asia Co., Ltd.Mahidol University; National Science and Technology Development Agency, ThailandDokončenoPertussis Whooping kašelThajsko
-
University Hospital, GhentGlaxoSmithKline; Sanofi Pasteur, a Sanofi Company; Novartis Vaccines; University... a další spolupracovníciDokončenoPrevence infekcí Bordetella PertussisBelgie
-
Institut PasteurAgence de Médecine Préventive, France; Institut Pasteur de Madagascar; Institut...DokončenoBordetella Pertussis, černý kašelKambodža, Madagaskar, Jít
-
Institut PasteurSanofi Pasteur, a Sanofi Company; Institut Pasteur of Cote d'IvoireDokončenoBordetella Pertussis, černý kašelPobřeží slonoviny
-
University of VirginiaNeznámý
-
Institut PasteurHopital Universitaire Robert-Debre; Hospices Civils de Lyon; Centre Hospitalier... a další spolupracovníciNáborBordetella Pertussis, černý kašelFrancie
-
ILiAD BiotechnologiesDokončenoBordetella Pertussis, černý kašelSpojené království, Austrálie, Kostarika
-
University of TurkuGlaxoSmithKline; Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončeno
-
Dimitri DiavatopoulosAktivní, ne náborInfekce černého kašle | Vakcíny proti pertussisHolandsko
-
Institute of Medical Biology, Chinese Academy of...Zatím nenabírámePertussis | Tetanus | Záškrt | Očkování proti tetanu, záškrtu a acelulární pertusi | Vakcíny proti pertussisČína
Klinické studie na Boostrix
-
GlaxoSmithKlineDokončenoTetanus | Záškrt | Acelulární černý kašelBelgie
-
St. Justine's HospitalMinistere de la Sante et des Services SociauxDokončeno
-
University of Prince Edward IslandThe Queen Elizabeth HospitalDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončenoVakcíny proti záškrtu, tetanu a acelulárnímu pertusiRuská Federace
-
GlaxoSmithKlineDokončenoTetanus | Záškrt | Acelulární černý kašelMexiko, Chile
-
ILiAD BiotechnologiesDokončenoBordetella Pertussis, černý kašelSpojené království, Austrálie, Kostarika
-
GlaxoSmithKlineDokončenoTetanus | Záškrt | Acelulární černý kašelSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineDokončenoTetanus | Záškrt | Acelulární černý kašelČína
-
GlaxoSmithKlineDokončenoRespirační syncytiální virové infekceSpojené státy, Belgie, Kanada
-
GlaxoSmithKlineDokončenoTetanus | Záškrt | Acelulární černý kašel | Vakcíny proti záškrtu, tetanu a acelulárnímu pertusiAustrálie