- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02408926
Vaccinerespons hos spædbørn efter acellulær pertussis-vaccination under graviditet i Thailand
Unge spædbørn er mest sårbare over for alvorlig sygdom og endda død, når de er inficeret med Bordetella pertussis. De nuværende vacciner og vaccinationsprogrammer garanterer ikke beskyttelse af nyfødte mod denne sygdom. Modererhvervede pertussis-specifikke antistoffer viser lave koncentrationer med kort persistens hos nyfødte, hvilket skaber et følsomhedsgab for infektion mellem fødslen og de første vaccinationer. En mulig strategi til at beskytte spædbørn fra fødslen er kighostevaccination under graviditeten, hvilket vil øge mængden af passivt overførte moderantistoffer.
Der er dog lidt kendt om virkningen af høje titere af maternelle antistoffer på spædbørns immunrespons på forskellige kighostevacciner (helcelle versus acellulær). Humorale immunresponser vil blive vurderet hos spædbørn, der modtager helcelle versus spædbørn, der modtager acellulære pertussis-vacciner. Antistoffernes funktionalitet vil også blive analyseret.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- Chulalongkorn University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Villig til at blive immuniseret med en vaccine indeholdende pertussis under graviditet
- Har til hensigt at være tilgængelig for opfølgende besøg og telefonopkald gennem 19 måneder efter fødslen
- Villig til at få spædbarn immuniseret med en vaccine indeholdende pertussis ved 2, 4, 6 måneder og 18 måneders alderen i henhold til EPI (Expanded Program of Immunization) og modtage (randomiseret) enten acellulær pertussis (aP) (undersøgelsesvaccine) eller en hel celle pertussis (wP) vaccine. Samtykke til barnets deltagelse kræves af begge gifte forældre eller af en enlig ugift anden.
- Med lav risiko for graviditetsrelaterede komplikationer som bestemt af investigator og en ultralydsundersøgelse i andet trimester uden signifikante abnormiteter.
Ekskluderingskriterier:
Gravide forsøgspersoner
- Flere graviditeter
- Alvorlig obstetrisk risiko
- Alvorlig underliggende medicinsk tilstand
- Betydelig psykisk sygdom
- Anamnese med febril sygdom (større end eller lig med 38°C) inden for de seneste 72 timer før injektion
- Tidligere alvorlig reaktion på enhver vaccine
- Modtagelse af tetanus-difteri toksoid immunisering inden for den seneste 1 måned Modtagelse af en vaccine indeholdende kighoste (Tdap) inden for de sidste 5 år
- Modtagelse af en vaccine, blodprodukt (undtagen Rhogam) inden for 4 uger før injektion gennem 4 uger efter injektion og IVIG (intravenøse immunglobuliner) inden for 12 ugers periode. En måneds interval bør overholdes med en anden vaccine (undtagen influenza) for at evaluere bivirkninger efter en eller begge vacciner (feber, lokale symptomer)
- Modtagelse af et eksperimentelt lægemiddel under graviditet
- Alt efter efterforskerens mening, der ville forhindre kvinder i at gennemføre undersøgelsen eller sætte kvinden i fare
Spædbørn
- For tidlig fødsel før 37 ugers graviditet
- Alvorlig underliggende medicinsk tilstand
- Børn, der lider af primære humorale immunforstyrrelser; lider af primære cellulære immundefekter og lidelser fra den komplette kaskade
- Intet informeret samtykke fra en eller begge gifte forældre
- Alvorlige reaktioner på enhver vaccine
- Alt efter efterforskerens mening, der ville forhindre børn i at gennemføre undersøgelsen eller bringe barnet i fare
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A
Kvinder vil blive vaccineret med en acellulær pertussis-holdig vaccine (Boostrix) mellem 27 og 36 ugers graviditet.
Børn født af disse mødre vil blive vaccineret i henhold til de officielle anbefalinger i Thailand efter 2, 4, 6 og 18 måneder med en hexavalent acellulær pertussis-holdig vaccine (Infanrix hexa).
|
Gravide kvinder vil blive vaccineret med en acellulær pertussis-holdig vaccine mellem 27 og 36 ugers graviditet.
Andre navne:
Børn fra gruppe A vil blive vaccineret med en acellulær pertussis-holdig vaccine i henhold til de officielle anbefalinger i Thailand ved 2, 4, 6 og 18 måneder.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe B
Kvinder vil blive vaccineret med en acellulær pertussis-holdig vaccine (Boostrix) mellem 27 og 36 ugers graviditet.
Børn født af disse mødre vil blive vaccineret i henhold til de officielle anbefalinger i Thailand efter 2, 4, 6 og 18 måneder med en pentavalent helcellet pertussis-holdig vaccine (Quinvaxem).
OPV (oral poliovirusvaccine) vil også blive administreret efter 2, 4, 6 og 18 måneder.
|
Gravide kvinder vil blive vaccineret med en acellulær pertussis-holdig vaccine mellem 27 og 36 ugers graviditet.
Andre navne:
Børn fra gruppe B vil blive vaccineret med en helcellet pertussis-holdig vaccine i henhold til de officielle anbefalinger i Thailand ved 2, 4, 6 og 18 måneder.
Andre navne:
Børn fra gruppe B vil blive vaccineret med OPV-vaccine i henhold til de officielle anbefalinger i Thailand ved 2, 4, 6 og 18 måneder.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kinetik af Pertussis-toksin (PT) IgG-titre hos spædbørn
Tidsramme: fra fødslen til 19 måneders alderen
|
Måling af anti-pertussis toksin (PT) immunoglobulin (IgG) antistoffer på flere tidspunkter efter modervaccination under graviditet og efter spædbarnsimmunisering (priming og boosting) med en acellulær eller helcellet pertussis indeholdende vaccine
|
fra fødslen til 19 måneders alderen
|
|
kinetik af filamentøs hæmagglutinin (FHA) IgG-titre hos spædbørn
Tidsramme: fra fødslen til 19 måneders alderen
|
Måling af anti-filamentøse hæmmaglutinin (FHA) immunglobulin (IgG) antistoffer på flere tidspunkter efter modervaccination under graviditet og efter spædbarnsimmunisering (priming og boosting) med en vaccine indeholdende acellulær eller helcellet pertussis
|
fra fødslen til 19 måneders alderen
|
|
kinetik af Pertactin (Prn) IgG-titre hos spædbørn
Tidsramme: fra fødslen til 19 måneders alderen
|
Måling af anti-pertactin (Prn) immunoglobulin (IgG) antistoffer på flere tidspunkter efter modervaccination under graviditet og efter spædbarnsimmunisering (priming og boosting) med en acellulær eller helcellet pertussis indeholdende vaccine
|
fra fødslen til 19 måneders alderen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionaliteten af de maternelle anti-PT IgG-antistoffer hos spædbørn vurderet med et nyligt valideret luminescensbaseret assay
Tidsramme: Ved fødslen
|
funktionaliteten af de passivt erhvervede anti-PT-antistoffer hos spædbørn efter modervaccination under graviditet med en acellulær pertussis-holdig vaccine (Boostrix), som vurderet med et nyligt valideret luminescensbaseret assay
|
Ved fødslen
|
|
Funktionaliteten af anti-PT IgG-antistofferne i spædbørn efter vaccination vurderet med et nyligt valideret luminescensbaseret assay
Tidsramme: I måned 7 og måned 19
|
At måle funktionaliteten af anti-PT-antistofferne hos spædbørn vaccineret med enten en acellulær pertussis-holdig vaccine (Infanrix hexa) eller en helcelle pertussis-vaccine (Quinvaxem), efter modervaccination under graviditet, vurderet med en nyligt valideret luminescensbaseret analyse
|
I måned 7 og måned 19
|
|
Effektiviteten af den transplacentale transport af IgG som vurderet ved forholdet mellem navlestreng og maternelle titere af IgG-antistoffer
Tidsramme: Fødsel
|
Effektivitet vurderet ved forholdet mellem navlestreng og maternelle titere af IgG-antistoffer
|
Fødsel
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elke Leuridan, MD PhD, Universiteit Antwerpen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hu S, Logan N, Puenpa J, Wanlapakorn N, Vongpunsawad S, Poovorawan Y, Willett BJ, Hosie MJ. Evaluation of the effect of maternally derived antibody on response to MMR vaccine in Thai infants. Vaccine. 2022 Mar 1;40(10):1439-1447. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.01.049. Epub 2022 Feb 5.
- Wanlapakorn N, Puenpa J, Thongmee T, Srimuan D, Thatsanathorn T, Vongpunsawad S, Poovorawan Y. Antibodies to measles, mumps, and rubella virus in Thai children after two-dose vaccination at 9 months and 2.5 years: A longitudinal study. Vaccine. 2020 May 19;38(24):4016-4023. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.04.013. Epub 2020 Apr 21.
- Wanlapakorn N, Maertens K, Vongpunsawad S, Puenpa J, Tran TMP, Hens N, Van Damme P, Thiriard A, Raze D, Locht C, Poovorawan Y, Leuridan E. Quantity and Quality of Antibodies After Acellular Versus Whole-cell Pertussis Vaccines in Infants Born to Mothers Who Received Tetanus, Diphtheria, and Acellular Pertussis Vaccine During Pregnancy: A Randomized Trial. Clin Infect Dis. 2020 Jun 24;71(1):72-80. doi: 10.1093/cid/ciz778.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- cev002
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pertussis
-
BioNet-Asia Co., Ltd.Mahidol University; National Science and Technology Development Agency,...AfsluttetPertussis kikhosteThailand
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnuDifteri-stivkrampe-acellulære Pertussis-vacciner
-
BioNet-Asia Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendePertussis (kighoste) | Pertussis -vaccinerThailand
-
Dimitri DiavatopoulosAktiv, ikke rekrutterende
-
Institute of Medical Biology, Chinese Academy of...Ikke rekrutterer endnuPertussis | Stivkrampe | Difteri | Vaccination til stivkrampe, difteri og acellulær pertussis | Pertussis -vaccinerKina
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussis (kighoste)Frankrig
-
Institut PasteurAgence de Médecine Préventive, France; Institut Pasteur de Madagascar; Institut...AfsluttetBordetella Pertussis, kighosteCambodja, Madagaskar, At gå
-
Institut PasteurSanofi Pasteur, a Sanofi Company; Institut Pasteur of Cote d'IvoireAfsluttetBordetella Pertussis, kighosteCôte D'Ivoire
-
Dalhousie UniversityCenters for Disease Control and PreventionRekrutteringPertussis (kighoste)Canada
-
Association Clinique Thérapeutique Infantile du...Sanofi; GlaxoSmithKline; Merck Sharp & Dohme LLCRekrutteringBørn, kun | Ambulant | Pertussis/kighosteFrankrig
Kliniske forsøg med Boostrix
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetStivkrampe | Difteri | Acellulær PertussisBelgien
-
St. Justine's HospitalMinistere de la Sante et des Services SociauxAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetStivkrampe | Difteri | Acellulær PertussisMexico, Chile
-
ILiAD BiotechnologiesAfsluttetBordetella Pertussis, kighosteDet Forenede Kongerige, Australien, Costa Rica
-
University of Prince Edward IslandThe Queen Elizabeth HospitalAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetDifteri-stivkrampe-acellulære Pertussis-vaccinerDen Russiske Føderation
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetStivkrampe | Difteri | Acellulær PertussisForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetStivkrampe | Difteri | Acellulær PertussisKina
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetRespiratoriske syncytielle virusinfektionerForenede Stater, Belgien, Canada
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetStivkrampe | Difteri | Acellulær Pertussis | Difteri-stivkrampe-acellulære Pertussis-vaccinerAustralien