- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02408926
Vaccinreacties bij zuigelingen na acellulaire kinkhoestvaccinatie tijdens de zwangerschap in Thailand
Jonge baby's zijn het meest kwetsbaar voor ernstige ziekten en zelfs de dood wanneer ze besmet zijn met Bordetella pertussis. De huidige vaccins en vaccinatieprogramma's garanderen geen bescherming van pasgeborenen tegen deze ziekte. Maternale verworven kinkhoest-specifieke antilichamen vertonen lage concentraties met een korte persistentie bij pasgeborenen, waardoor er een gevoeligheidskloof ontstaat voor infectie tussen de geboorte en de eerste vaccinaties. Een mogelijke strategie om baby's vanaf de geboorte te beschermen, is kinkhoestvaccinatie tijdens de zwangerschap, waardoor de hoeveelheid passief overgedragen maternale antistoffen toeneemt.
Er is echter weinig bekend over het effect van hoge titers van maternale antilichamen op de immuunrespons van het kind op verschillende kinkhoestvaccins (hele cel versus acellulair). Humorale immuunresponsen zullen worden beoordeeld bij zuigelingen die volledige celvaccins krijgen versus zuigelingen die acellulaire kinkhoestvaccins krijgen. Ook de functionaliteit van de antilichamen zal worden geanalyseerd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- Chulalongkorn University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bereid om tijdens de zwangerschap te worden geïmmuniseerd met een kinkhoestbevattend vaccin
- Ben van plan beschikbaar te zijn voor vervolgbezoeken en telefoontjes tot 19 maanden na de bevalling
- Bereid om een baby te laten immuniseren met een kinkhoestbevattend vaccin op een leeftijd van 2, 4, 6 maanden en 18 maanden volgens EPI (Expanded Program of Immunization) en (gerandomiseerd) ofwel acellulaire kinkhoest (aP) (studievaccin) of een hele cel te krijgen kinkhoest (wP) vaccin. Toestemming voor deelname van het kind is vereist door beide gehuwde ouders of door een alleenstaande ongehuwde andere.
- Met een laag risico op zwangerschapsgerelateerde complicaties zoals bepaald door de onderzoeker en een echografie in het tweede trimester zonder significante afwijkingen.
Uitsluitingscriteria:
Zwangere onderwerpen
- Meerdere zwangerschappen
- Ernstig verloskundig risico
- Ernstige onderliggende medische aandoening
- Aanzienlijke geestesziekte
- Voorgeschiedenis van met koorts gepaard gaande ziekte (hoger dan of gelijk aan 38°C) in de afgelopen 72 uur vóór injectie
- Eerdere ernstige reactie op een vaccin
- Ontvangst van tetanus-difterietoxoïd-immunisatie in de afgelopen 1 maand Ontvangst van een kinkhoestbevattend vaccin (Tdap) in de afgelopen 5 jaar
- Ontvangst van een vaccin, bloedproduct (exclusief Rhogam) binnen de 4 weken voorafgaand aan injectie tot 4 weken na injectie en IVIG (intraveneuze immunoglobulines) binnen een periode van 12 weken. Een interval van een maand moet worden gerespecteerd met een ander vaccin (behalve griep) om bijwerkingen na een of beide vaccins te evalueren (koorts, lokale symptomen)
- Ontvangst van een experimenteel medicijn tijdens de zwangerschap
- Alles naar de mening van de onderzoeker dat vrouwen ervan zou weerhouden het onderzoek af te ronden of de vrouw in gevaar zou brengen
Zuigelingen
- Vroeggeboorte vóór 37 weken zwangerschap
- Ernstige onderliggende medische aandoening
- Kinderen die lijden aan primaire humorale immuunstoornissen; lijdend aan primaire cellulaire immuundeficiënties en aandoeningen van de volledige cascade
- Geen geïnformeerde toestemming van een of beide getrouwde ouders
- Ernstige reacties op elk vaccin
- Alles naar de mening van de onderzoeker waardoor kinderen het onderzoek niet kunnen voltooien of dat het kind in gevaar brengt
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep A
Vrouwen worden tussen 27 en 36 weken zwangerschap gevaccineerd met een acellulair kinkhoestbevattend vaccin (Boostrix).
Kinderen geboren uit deze moeders zullen worden gevaccineerd volgens de officiële aanbevelingen in Thailand op 2, 4, 6 en 18 maanden met een zeswaardig acellulair kinkhoestbevattend vaccin (Infanrix hexa).
|
Zwangere vrouwen worden gevaccineerd met een acellulair kinkhoestbevattend vaccin tussen 27 en 36 weken zwangerschap.
Andere namen:
Kinderen uit groep A worden gevaccineerd met een acellulair kinkhoestbevattend vaccin volgens de officiële aanbevelingen in Thailand op 2, 4, 6 en 18 maanden.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Groep B
Vrouwen worden tussen 27 en 36 weken zwangerschap gevaccineerd met een acellulair kinkhoestbevattend vaccin (Boostrix).
Kinderen geboren uit deze moeders zullen worden gevaccineerd volgens de officiële aanbevelingen in Thailand op 2, 4, 6 en 18 maanden met een vijfwaardig kinkhoestvaccin met hele cellen (Quinvaxem).
OPV (oraal poliovirusvaccin) wordt ook toegediend na 2, 4, 6 en 18 maanden.
|
Zwangere vrouwen worden gevaccineerd met een acellulair kinkhoestbevattend vaccin tussen 27 en 36 weken zwangerschap.
Andere namen:
Kinderen uit groep B worden volgens de officiële aanbevelingen in Thailand op 2, 4, 6 en 18 maanden ingeënt met een kinkhoestbevattend vaccin met hele cellen.
Andere namen:
Kinderen uit groep B worden volgens de officiële aanbevelingen in Thailand gevaccineerd met het OPV-vaccin op 2, 4, 6 en 18 maanden.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
kinetiek van kinkhoesttoxine (PT) IgG-titers bij zuigelingen
Tijdsspanne: vanaf de geboorte tot de leeftijd van 19 maanden
|
Meting van anti-kinkhoesttoxine (PT) immunoglobuline (IgG)-antilichamen op verschillende tijdstippen na vaccinatie van de moeder tijdens de zwangerschap en na immunisatie van het kind (priming en boosting) met een acellulair of kinkhoestbevattend vaccin met hele cellen
|
vanaf de geboorte tot de leeftijd van 19 maanden
|
|
kinetiek van filamenteuze hemagglutinine (FHA) IgG-titers bij zuigelingen
Tijdsspanne: vanaf de geboorte tot de leeftijd van 19 maanden
|
Meting van anti-filamenteuze hemmaglutinine (FHA) immunoglobuline (IgG)-antilichamen op verschillende tijdstippen na maternale vaccinatie tijdens de zwangerschap en na zuigelingenimmunisatie (priming en boosting) met een acellulair of kinkhoestbevattend vaccin met hele cellen
|
vanaf de geboorte tot de leeftijd van 19 maanden
|
|
kinetiek van Pertactin (Prn) IgG-titers bij zuigelingen
Tijdsspanne: vanaf de geboorte tot de leeftijd van 19 maanden
|
Meting van anti-pertactine (Prn) immunoglobuline (IgG)-antilichamen op verschillende tijdstippen na maternale vaccinatie tijdens de zwangerschap en na zuigelingenimmunisatie (priming en boosting) met een acellulair of hele-cel kinkhoestbevattend vaccin
|
vanaf de geboorte tot de leeftijd van 19 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Functionaliteit van de maternale anti-PT IgG-antilichamen bij zuigelingen zoals beoordeeld met een nieuw gevalideerde op luminescentie gebaseerde assay
Tijdsspanne: Bij de geboorte
|
functionaliteit van de passief verworven anti-PT-antilichamen bij zuigelingen na maternale vaccinatie tijdens de zwangerschap met een acellulair kinkhoestbevattend vaccin (Boostrix), zoals beoordeeld met een nieuw gevalideerde op luminescentie gebaseerde assay
|
Bij de geboorte
|
|
Functionaliteit van de anti-PT IgG-antilichamen bij zuigelingen na vaccinatie beoordeeld met een nieuw gevalideerde op luminescentie gebaseerde assay
Tijdsspanne: Op maand 7 en maand 19
|
Om de functionaliteit van de anti-PT-antilichamen te meten bij zuigelingen die zijn gevaccineerd met ofwel een acellulair kinkhoestbevattend vaccin (Infanrix hexa) of een kinkhoestvaccin met hele cellen (Quinvaxem), na maternale vaccinatie tijdens de zwangerschap, beoordeeld met een nieuw gevalideerde op luminescentie gebaseerde assay
|
Op maand 7 en maand 19
|
|
Werkzaamheid van het transplacentale transport van IgG zoals beoordeeld aan de hand van de verhouding van navelstreng- en maternale titers van IgG-antilichamen
Tijdsspanne: Geboorte
|
Werkzaamheid zoals beoordeeld door de verhouding van navelstreng- en maternale titers van IgG-antilichamen
|
Geboorte
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Elke Leuridan, MD PhD, Universiteit Antwerpen
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hu S, Logan N, Puenpa J, Wanlapakorn N, Vongpunsawad S, Poovorawan Y, Willett BJ, Hosie MJ. Evaluation of the effect of maternally derived antibody on response to MMR vaccine in Thai infants. Vaccine. 2022 Mar 1;40(10):1439-1447. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.01.049. Epub 2022 Feb 5.
- Wanlapakorn N, Puenpa J, Thongmee T, Srimuan D, Thatsanathorn T, Vongpunsawad S, Poovorawan Y. Antibodies to measles, mumps, and rubella virus in Thai children after two-dose vaccination at 9 months and 2.5 years: A longitudinal study. Vaccine. 2020 May 19;38(24):4016-4023. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.04.013. Epub 2020 Apr 21.
- Wanlapakorn N, Maertens K, Vongpunsawad S, Puenpa J, Tran TMP, Hens N, Van Damme P, Thiriard A, Raze D, Locht C, Poovorawan Y, Leuridan E. Quantity and Quality of Antibodies After Acellular Versus Whole-cell Pertussis Vaccines in Infants Born to Mothers Who Received Tetanus, Diphtheria, and Acellular Pertussis Vaccine During Pregnancy: A Randomized Trial. Clin Infect Dis. 2020 Jun 24;71(1):72-80. doi: 10.1093/cid/ciz778.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- cev002
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kinkhoest
-
Dimitri DiavatopoulosActief, niet wervend
-
ILiAD BiotechnologiesVoltooidPertussis/Kinkhoest | Bordetella pertussis, kinkhoestVerenigd Koninkrijk
-
University of VirginiaOnbekendDragerschap van Bordetella PertussisVerenigde Staten
-
Institut PasteurAgence de Médecine Préventive, France; Institut Pasteur de Madagascar; Institut...VoltooidBordetella pertussis, kinkhoestCambodja, Madagascar, Gaan
-
Institut PasteurSanofi Pasteur, a Sanofi Company; Institut Pasteur of Cote d'IvoireVoltooidBordetella pertussis, kinkhoestIvoorkust
-
Elke Leuridan, MD, PhDUniversité Libre de BruxellesWerving
-
Association Clinique Thérapeutique Infantile du...Sanofi; GlaxoSmithKline; Merck Sharp & Dohme LLCWervingKinderen, alleen | Ambulant | Pertussis/KinkhoestFrankrijk
-
CanSino Biologics Inc.Actief, niet wervendDifterie, Tetanus en Acellulaire PertussisChina
-
Institut PasteurHopital Universitaire Robert-Debre; Hospices Civils de Lyon; Centre Hospitalier... en andere medewerkersWervingBordetella pertussis, kinkhoestFrankrijk
-
ILiAD BiotechnologiesVoltooidBordetella pertussis, kinkhoestVerenigd Koninkrijk, Australië, Costa Rica
Klinische onderzoeken op Boostrix
-
GlaxoSmithKlineVoltooidTetanus | Difterie | Acellulaire kinkhoestBelgië
-
St. Justine's HospitalMinistere de la Sante et des Services SociauxVoltooid
-
GlaxoSmithKlineVoltooidTetanus | Difterie | Acellulaire kinkhoestMexico, Chili
-
ILiAD BiotechnologiesVoltooidBordetella pertussis, kinkhoestVerenigd Koninkrijk, Australië, Costa Rica
-
GlaxoSmithKlineVoltooidDifterie-tetanus-acellulaire kinkhoestvaccinsRussische Federatie
-
University of Prince Edward IslandThe Queen Elizabeth HospitalVoltooid
-
GlaxoSmithKlineVoltooidTetanus | Difterie | Acellulaire kinkhoestVerenigde Staten
-
GlaxoSmithKlineVoltooidTetanus | Difterie | Acellulaire kinkhoestChina
-
St George's, University of LondonEuropean Society for Paediatric Infectious DiseasesOnbekendKinkhoest | Zwangerschap | Vaccinatie | MoedermelkVerenigd Koninkrijk
-
Norwegian Institute of Public HealthVoltooidKinkhoest | Tetanus | Difterie | PolioNoorwegen