- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02621281
Klinický dopad hypotermické strojové perfuze u příjemců transplantace ledvin (CIHMP)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Chenguang Ding, PhD
- Telefonní číslo: +8615091152077
- E-mail: doctor_ding@126.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Wujun Xue, PhD
- Telefonní číslo: +8613991990128
- E-mail: xwujun@126.com
Studijní místa
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710061
- Nábor
- First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University
-
Kontakt:
- Chenguang Ding, PhD
- E-mail: doctor_ding@126.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Dárce
- Dodržujte národní směrnici DCD (dárce po smrti občana).
- Žádné vysoce rizikové aktivity: jako je anamnéza zneužívání drog, anamnéza nitrožilního užívání drog a rizikové sexuální chování
- Žádný maligní melanom, metastatická rakovina nebo nevyléčitelná rakovina; lze také uvažovat o některých časných stadiích rakoviny po úspěšné léčbě
- Žádná aktivní, neléčená systémová bakteriální, virová nebo plísňová infekce;
- Pacienti byli jednoznačně identifikováni
- Mechanická perfuze RI (index odporu) [0,18, 0,50]
Příjemce:
- Věk> = 16 let, muž nebo žena
- BMI<28
- První transplantace ledvin
- Ne v těhotenství nebo kojení, těhotenský test byl negativní a slibuje, že během léčby nebude těhotná.
- Před klinickým hodnocením pacient dobrovolně podepíše informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
Dárce
- Starší než 50 let
- Sérum HBV (virus hepatitidy B), HCV (virus hepatitidy C), HIV pozitivní
- Doba skladování dárcovské ledviny v chladu přes 30 hodin
- Doba tepelné ischemie přes 20 minut
- Další reagencie jsou přidány perfuze pro regulaci funkce ledvin dárce
Příjemce:
- Transplantace dvou orgánů nebo více orgánů
- Nekompatibilní krevní skupina
- Pacienti s jinými maligními onemocněními
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: studené úložiště
V této randomizované klinické studii bude do studie zahrnuto 200 párů ledvin od zemřelých dárců, kterým bude náhodně přidělena jedna ledvina do strojové perfuze a druhá do chladírny.
Ve skupině strojní perfuze budou pacienti analyzováni ve dvou podskupinách na základě tlaku, indexu odporu a trvání perfuze.
|
Odebrané ledviny od dárce budou skladovány v chladu za použití chladného konzervačního roztoku.
|
Aktivní komparátor: Stroje na přepravu ledvin
V této randomizované klinické studii bude do studie zahrnuto 200 párů ledvin od zemřelých dárců, kterým bude náhodně přidělena jedna ledvina do strojové perfuze a druhá do chladírny.
Ve skupině strojní perfuze budou pacienti analyzováni ve dvou podskupinách na základě tlaku, indexu odporu a trvání perfuze.
|
Kidney Transporter jemně pumpuje speciální studený roztok přes ledviny, které jsou mimo tělo.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra zpožděné funkce štěpu
Časové okno: první týden po transplantaci
|
Zpožděná funkce štěpu (DGF) je častou komplikací transplantace ledvin. DGF lze diagnostikovat podle tří níže uvedených aspektů. i. Potřeba pooperační dialýzy: Po vyloučení hyperakutní rejekce, cévních a močových komplikací a hyperkalémie je potřeba dialýza v prvním týdnu po transplantaci. ii. Výdej moči a sérový kreatinin: 1) Zvýšení Cr v séru 6-8 hodin po operaci nebo <300 ml moči navzdory dostatečnému objemu a diuretikům. 2) Výdej moči < 1 l za 24 hodin a < 25 % pokles sérového kreatininu oproti výchozí hodnotě v prvních 24 hodinách po transplantaci. 3) Výdej moči < 75 ml/h během prvních 48 hodin nebo selhání sérového Cr během prvních 48 hodin snížení o 10 %. 4) Sérový kreatinin se zvyšuje nebo zůstává nezměněn nebo klesá <10 %/den během 3 po sobě jdoucích dnů po operaci. 5) Sérový kreatinin >2,5 mg/dl 7. den nebo potřeba potransplantační hemodialýzy.6) Čas potřebný k tomu, aby ledviny dosáhly CrCl>10 ml/min delší než 1 týden. |
první týden po transplantaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace
Časové okno: 1 týden, tři měsíce, šest měsíců, 12 měsíců po transplantaci ledviny
|
Glomerulární filtrační rychlost (GFR) je objem tekutiny filtrované z renálních (ledvinových) glomerulárních kapilár do Bowmanova pouzdra za jednotku času.[3]
Ústředním bodem fyziologického udržení GFR je diferenciální bazální tonus aferentních a eferentních arteriol (viz diagram).
Jinými slovy, rychlost filtrace je závislá na rozdílu mezi vyšším krevním tlakem vytvořeným vazokonstrikcí vstupní nebo aferentní arterioly a nižším krevním tlakem vytvořeným menší vazokonstrikcí výstupní nebo eferentní arterioly.
|
1 týden, tři měsíce, šest měsíců, 12 měsíců po transplantaci ledviny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wujun Xue, PhD, The First Affiliated Hospital of Xian Jiaotong University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Moers C, Smits JM, Maathuis MH, Treckmann J, van Gelder F, Napieralski BP, van Kasterop-Kutz M, van der Heide JJ, Squifflet JP, van Heurn E, Kirste GR, Rahmel A, Leuvenink HG, Paul A, Pirenne J, Ploeg RJ. Machine perfusion or cold storage in deceased-donor kidney transplantation. N Engl J Med. 2009 Jan 1;360(1):7-19. doi: 10.1056/NEJMoa0802289.
- Moers C, Pirenne J, Paul A, Ploeg RJ; Machine Preservation Trial Study Group. Machine perfusion or cold storage in deceased-donor kidney transplantation. N Engl J Med. 2012 Feb 23;366(8):770-1. doi: 10.1056/NEJMc1111038. No abstract available.
- Tapiawala SN, Tinckam KJ, Cardella CJ, Schiff J, Cattran DC, Cole EH, Kim SJ. Delayed graft function and the risk for death with a functioning graft. J Am Soc Nephrol. 2010 Jan;21(1):153-61. doi: 10.1681/ASN.2009040412. Epub 2009 Oct 29.
- Perico N, Cattaneo D, Sayegh MH, Remuzzi G. Delayed graft function in kidney transplantation. Lancet. 2004 Nov 13-19;364(9447):1814-27. doi: 10.1016/S0140-6736(04)17406-0.
- Yarlagadda SG, Coca SG, Formica RN Jr, Poggio ED, Parikh CR. Association between delayed graft function and allograft and patient survival: a systematic review and meta-analysis. Nephrol Dial Transplant. 2009 Mar;24(3):1039-47. doi: 10.1093/ndt/gfn667. Epub 2008 Dec 22.
- Jochmans I, Moers C, Smits JM, Leuvenink HG, Treckmann J, Paul A, Rahmel A, Squifflet JP, van Heurn E, Monbaliu D, Ploeg RJ, Pirenne J. Machine perfusion versus cold storage for the preservation of kidneys donated after cardiac death: a multicenter, randomized, controlled trial. Ann Surg. 2010 Nov;252(5):756-64. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181ffc256.
- Treckmann J, Moers C, Smits JM, Gallinat A, Maathuis MH, van Kasterop-Kutz M, Jochmans I, Homan van der Heide JJ, Squifflet JP, van Heurn E, Kirste GR, Rahmel A, Leuvenink HG, Pirenne J, Ploeg RJ, Paul A. Machine perfusion versus cold storage for preservation of kidneys from expanded criteria donors after brain death. Transpl Int. 2011 Jun;24(6):548-54. doi: 10.1111/j.1432-2277.2011.01232.x. Epub 2011 Feb 17.
- Patel SK, Pankewycz OG, Nader ND, Zachariah M, Kohli R, Laftavi MR. Prognostic utility of hypothermic machine perfusion in deceased donor renal transplantation. Transplant Proc. 2012 Sep;44(7):2207-12. doi: 10.1016/j.transproceed.2012.07.129.
- Jochmans I, Moers C, Smits JM, Leuvenink HG, Treckmann J, Paul A, Rahmel A, Squifflet JP, van Heurn E, Monbaliu D, Ploeg RJ, Pirenne J. The prognostic value of renal resistance during hypothermic machine perfusion of deceased donor kidneys. Am J Transplant. 2011 Oct;11(10):2214-20. doi: 10.1111/j.1600-6143.2011.03685.x. Epub 2011 Aug 11. Erratum In: Am J Transplant. 2012 Jan;12(1):267.
- Doorschodt BM, Schreinemachers MC, Behbahani M, Florquin S, Weis J, Staat M, Tolba RH. Hypothermic machine perfusion of kidney grafts: which pressure is preferred? Ann Biomed Eng. 2011 Mar;39(3):1051-9. doi: 10.1007/s10439-010-0228-7. Epub 2010 Dec 16.
- Patel SK, Pankewycz OG, Weber-Shrikant E, Zachariah M, Kohli R, Nader ND, Laftavi MR. Effect of increased pressure during pulsatile pump perfusion of deceased donor kidneys in transplantation. Transplant Proc. 2012 Sep;44(7):2202-6. doi: 10.1016/j.transproceed.2012.07.109.
- Sung RS, Christensen LL, Leichtman AB, Greenstein SM, Distant DA, Wynn JJ, Stegall MD, Delmonico FL, Port FK. Determinants of discard of expanded criteria donor kidneys: impact of biopsy and machine perfusion. Am J Transplant. 2008 Apr;8(4):783-92. doi: 10.1111/j.1600-6143.2008.02157.x. Epub 2008 Feb 19.
- Cantafio AW, Dick AA, Halldorson JB, Bakthavatsalam R, Reyes JD, Perkins JD. Risk stratification of kidneys from donation after cardiac death donors and the utility of machine perfusion. Clin Transplant. 2011 Sep-Oct;25(5):E530-40. doi: 10.1111/j.1399-0012.2011.01477.x. Epub 2011 May 18.
- Akoh JA. Kidney donation after cardiac death. World J Nephrol. 2012 Jun 6;1(3):79-91. doi: 10.5527/wjn.v1.i3.79.
- Chapal M, Le Borgne F, Legendre C, Kreis H, Mourad G, Garrigue V, Morelon E, Buron F, Rostaing L, Kamar N, Kessler M, Ladriere M, Soulillou JP, Launay K, Daguin P, Offredo L, Giral M, Foucher Y. A useful scoring system for the prediction and management of delayed graft function following kidney transplantation from cadaveric donors. Kidney Int. 2014 Dec;86(6):1130-9. doi: 10.1038/ki.2014.188. Epub 2014 Jun 4.
- Irish WD, Ilsley JN, Schnitzler MA, Feng S, Brennan DC. A risk prediction model for delayed graft function in the current era of deceased donor renal transplantation. Am J Transplant. 2010 Oct;10(10):2279-86. doi: 10.1111/j.1600-6143.2010.03179.x.
- Jeldres C, Cardinal H, Duclos A, Shariat SF, Suardi N, Capitanio U, Hebert MJ, Karakiewicz PI. Prediction of delayed graft function after renal transplantation. Can Urol Assoc J. 2009 Oct;3(5):377-82. doi: 10.5489/cuaj.1147.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LPT-G-1501
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zpožděná funkce transplantace ledvin
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
Faeth TherapeuticsAktivní, ne náborPokročilý pevný nádor | Mutace PIK3CA | PTEN Loss of Function MutationSpojené státy
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaStaženoPacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
Klinické studie na studené úložiště
-
Virginia Commonwealth UniversityDokončenoNitroděložní tělísko | Cold CompressSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončeno
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyDokončeno
-
Indiana UniversityJohn D. Dingell VA Medical Center; White River Junction Veterans Affairs Medical...DokončenoRakovina tlustého střeva | Adenom tlustého střeva | Polyp tlustého střevaSpojené státy
-
National and Kapodistrian University of AthensAktivní, ne náborPolypektomie | Polypy tlustého střevaŘecko
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyDokončeno
-
Marmara UniversityDokončenoOsteoartróza, koleno
-
Afexa Life Sciences IncDokončenoSezónní alergická rýmaKanada
-
NYU Langone HealthNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Dokončeno
-
Technical University of MunichZatím nenabíráme