- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02905331
Studie účinnosti a bezpečnosti guselkumabu při léčbě účastníků se středně těžkou až těžkou psoriázou plakového typu
31. ledna 2025 aktualizováno: Janssen Research & Development, LLC
Fáze 3, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie kontrolovaná placebem hodnotící účinnost a bezpečnost CNTO 1959 (Guselkumab) podávaného prostřednictvím zařízení SelfDose (TM) při léčbě pacientů se středně těžkou až těžkou psoriázou plakového typu
Účelem studie je vyhodnotit účinnost, bezpečnost, farmakokinetiku, imunogenicitu, použitelnost a přijatelnost guselkumabu podávaného pomocí zařízení SelfDose u účastníků se středně těžkou až těžkou psoriázou plakového typu.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
78
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Surrey, British Columbia, Kanada, V3R 6A7
- Dr. Chih ho Hong Medical
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 1Y2
- Dermatrials Research
-
Mississauga, Ontario, Kanada, L4Y 4C5
- DermEdge Research
-
-
-
-
-
Bialystok, Polsko, 15 351
- Niepubliczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Osteo-Medic s.c. Artur Racewicz i Jerzy Supronik
-
Bydgoszcz, Polsko, 85 094
- Szpital Uniwersytecki nr 1 im Dr A Jurasza
-
Wroclaw, Polsko, 51-685
- Wromedica Irena Bielicka, Janusz Szczepanik S.C.
-
-
-
-
Florida
-
Ocala, Florida, Spojené státy, 34470
- Renstar Medical Research
-
-
Illinois
-
Rolling Meadows, Illinois, Spojené státy, 60008
- Arlington Dermatology
-
-
Indiana
-
Plainfield, Indiana, Spojené státy, 46168
- Indiana Clinical Trial Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40241
- Dermatology Specialists
-
-
Michigan
-
Fort Gratiot, Michigan, Spojené státy, 48059
- Hamzavi Dermatology
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh Department of Dermatology
-
-
Rhode Island
-
Johnston, Rhode Island, Spojené státy, 02919
- Clinical Partners
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23502
- Virginia Clinical Research
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Žena ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test z moči (beta-lidský choriový gonadotropin) při screeningu a v týdnu 0
- Před randomizací musí být žena buď: a) bez reprodukčního potenciálu: premenarchální; postmenopauzální (starší než [>] 45 let s amenoreou po dobu alespoň 12 měsíců nebo jakýkoli věk s amenoreou po dobu alespoň 6 měsíců a sérovou hladinou folikuly stimulujícího hormonu (FSH) >40 mezinárodních jednotek na litr [IU/L] ); trvale sterilní (příklad, tubární okluze, hysterektomie, bilaterální salpingektomie); nebo být jinak neschopný otěhotnět, b) ve fertilním věku a praktikující vysoce účinnou metodu antikoncepce v souladu s místními předpisy týkajícími se používání metod kontroly porodnosti pro subjekty účastnící se klinických studií: například zavedené používání orální, injekční nebo implantované hormonální metody antikoncepce; umístění nitroděložního tělíska (IUD) nebo nitroděložního systému (IUS); bariérové metody: kondom nebo okluzivní čepice (bránice nebo cervikální čepice) plus spermicidní pěna/gel/film/krém/čípek (pokud jsou dostupné v jejich lokalitě); sterilizace mužského partnera (partner po vasektomii by měl být jediným partnerem tohoto účastníka); skutečná abstinence (pokud je v souladu s preferovaným a obvyklým životním stylem účastníka)
- Souhlasíte s tím, že během studie nebo do 12 měsíců po posledním podání studovaného léku neobdržíte očkování proti Bacillus Calmette Guerin (BCG)
- Mít psoriázovou oblast a index závažnosti (PASI) větší nebo rovný [=] 12 při screeningu a na začátku
- Mít postižený povrch těla (BSA) >= 10 procent (%) při screeningu a na začátku
Kritéria vyloučení:
- Má nestabilní kardiovaskulární onemocnění, definované jako nedávné klinické zhoršení (např. nestabilní angina pectoris, rychlá fibrilace síní) v posledních 3 měsících nebo hospitalizace v nemocnici během posledních 3 měsíců
- Má v anamnéze lymfoproliferativní onemocnění, včetně lymfomu; anamnéza monoklonální gamapatie neurčitého významu (MGUS); nebo známky a příznaky naznačující možné lymfoproliferativní onemocnění, jako je lymfadenopatie nebo splenomegalie
- Má transplantovaný orgán (s výjimkou transplantace rohovky > 3 měsíce před prvním podáním studovaného léku)
- Má neplakovou formu psoriázy (příklad, erytrodermickou, guttátovou nebo pustulózní)
- podstoupil jakoukoli biologickou léčbu protinádorovým nekrotizujícím faktorem alfa (TNF-alfa) během 3 měsíců před prvním podáním studovaného léku
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1 (Guselkumab: Placebo)
Účastníci obdrží 100 miligramů (mg) guselkumabu podávaného jako roztok 100 miligramů na mililitr (mg/ml) v jednorázové předplněné injekční stříkačce (PFS) sestavené do zařízení SelfDose v týdnech 0, 4, 12, 20 a 28; tekuté placebo pro guselkumab 100 mg v týdnu 16, aby byla studie zaslepena.
|
Účastníci obdrží 100 mg Guselkumabu jako 100 mg/ml roztok prostřednictvím zařízení SelfDose.
Ostatní jména:
Účastníci obdrží odpovídající placebo dodávané v PFS sestaveném do zařízení SelfDose.
|
|
Experimentální: Skupina 2 (placebo: Guselkumab)
Účastníci dostanou placebo v týdnech 0, 4 a 12 a následně guselkumab 100 mg v týdnech 16, 20 a 28.
|
Účastníci obdrží 100 mg Guselkumabu jako 100 mg/ml roztok prostřednictvím zařízení SelfDose.
Ostatní jména:
Účastníci obdrží odpovídající placebo dodávané v PFS sestaveném do zařízení SelfDose.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli v 16. týdnu celkového hodnocení vyšetřovatele (IGA) jako cleared (0) nebo minimální (1)
Časové okno: 16. týden
|
IGA dokumentuje zkoušejícího hodnocení psoriázy účastníků v daném časovém bodě.
Celkové léze jsou klasifikovány podle indurace, erytému a šupinatění.
Psoriáza účastníka je hodnocena jako jasná (0), minimální (1), mírná (2), střední (3) nebo těžká (4).
Účastníci, kteří dosáhli skóre IGA vymazáno (0) nebo minimální (1), byli považováni za respondenty s vyčištěným nebo minimálním hodnocením IGA.
Imputace non-responderů (počítaná jako non-responders) byla použita pro účastníky, kteří splnili pravidla selhání léčby, stejně jako pro zbývající chybějící data po selhání léčby.
Účastníci, kteří přerušili studované léčivo z důvodu nedostatečné účinnosti, nežádoucí příhody (AE) zhoršení psoriázy nebo kteří během studie zahájili protokolem zakázanou medikaci/terapii, která by mohla zlepšit psoriázu, byli považováni za selhání léčby ve studii.
|
16. týden
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli psoriázy a indexu závažnosti (PASI) 90 v týdnu 16
Časové okno: 16. týden
|
PASI je systém používaný pro hodnocení a klasifikaci závažnosti psoriatických lézí a jejich odpovědi na terapii.
V systému PASI je tělo rozděleno do 4 oblastí: hlava, trup, horní končetiny a dolní končetiny.
Každá z těchto oblastí se posuzuje samostatně pro procento postižené oblasti, což se převádí na číselné skóre, které se pohybuje od 0 (označuje žádné postižení) do 6 (90 procent (%) až 100% postižení), a pro erytém, zatvrdnutí, a škálování, z nichž každý je hodnocen na stupnici od 0 do 4. PASI vytváří číselné skóre, které se může pohybovat od 0 (žádná psoriáza) do 72.
Vyšší skóre znamená závažnější onemocnění.
Odpověď PASI 90 představuje účastníky, kteří dosáhli alespoň 90procentního zlepšení od výchozí hodnoty ve skóre PASI.
Imputace non-responderů (počítaná jako non-responders) byla použita pro účastníky, kteří splnili pravidla selhání léčby, stejně jako pro zbývající chybějící data po selhání léčby.
|
16. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří dosáhnou IGA skóre cleared (0) v 16. týdnu
Časové okno: 16. týden
|
IGA dokumentuje zkoušejícího hodnocení psoriázy účastníků v daném časovém bodě.
Celkové léze jsou klasifikovány podle indurace, erytému a šupinatění.
Psoriáza účastníka je hodnocena jako jasná (0), minimální (1), mírná (2), střední (3) nebo těžká (4).
Účastníci, kteří dosáhli IGA skóre cleared (0), byli považováni za IGA clear responders.
Imputace non-responderů (počítaná jako non-responders) byla použita pro účastníky, kteří splnili pravidla selhání léčby, stejně jako pro zbývající chybějící data po selhání léčby.
|
16. týden
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhnou odpovědi PASI 100 v 16. týdnu
Časové okno: 16. týden
|
PASI je systém používaný pro hodnocení a klasifikaci závažnosti psoriatických lézí a jejich odpovědi na terapii.
V systému PASI je tělo rozděleno do 4 oblastí: hlava, trup, horní končetiny a dolní končetiny.
Každá z těchto oblastí se posuzuje samostatně pro procento postižené oblasti, což se převádí na číselné skóre, které se pohybuje od 0 (označuje žádné postižení) do 6 (90 % až 100 % postižení), a pro erytém, induraci a šupinatění, z nichž každý je hodnocen na stupnici od 0 do 4. PASI vytváří číselné skóre, které se může pohybovat od 0 (bez psoriázy) do 72.
Vyšší skóre znamená závažnější onemocnění.
Účastníci se 100% zlepšením PASI od výchozího stavu (PASI skóre=0) byli považováni za respondenty PASI 100.
Imputace non-responderů (počítaná jako non-responders) byla použita pro účastníky, kteří splnili pravidla selhání léčby, stejně jako pro zbývající chybějící data po selhání léčby.
|
16. týden
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli IGA skóre mírné nebo lepší (menší než nebo rovné [<=] 2) v 16. týdnu
Časové okno: 16. týden
|
IGA dokumentuje zkoušejícího hodnocení psoriázy účastníků v daném časovém bodě.
Celkové léze jsou klasifikovány podle indurace, erytému a šupinatění.
Psoriáza účastníka je hodnocena jako jasná (0), minimální (1), mírná (2), střední (3) nebo těžká (4).
Účastníci, kteří dosáhli skóre IGA jasné (0), minimální (1) nebo mírné (2), byli považováni za IGA mírně nebo lépe reagující.
Imputace non-responderů (počítaná jako non-responders) byla použita pro účastníky, kteří splnili pravidla selhání léčby, stejně jako pro zbývající chybějící data po selhání léčby.
|
16. týden
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhnou odpovědi PASI 50 a odpovědi PASI 75 v 16. týdnu
Časové okno: 16. týden
|
PASI je systém používaný pro hodnocení a klasifikaci závažnosti psoriatických lézí a jejich odpovědi na terapii.
V systému PASI je tělo rozděleno do 4 oblastí: hlava, trup, horní končetiny a dolní končetiny.
Každá z těchto oblastí se posuzuje samostatně pro procento postižené oblasti, což se převádí na číselné skóre, které se pohybuje od 0 (označuje žádné postižení) do 6 (90 % až 100 % postižení), a pro erytém, induraci a šupinatění, z nichž každý je hodnocen na stupnici od 0 do 4. PASI vytváří číselné skóre, které se může pohybovat od 0 (bez psoriázy) do 72.
Vyšší skóre znamená závažnější onemocnění.
Účastníci s >=50% a >= 75% zlepšením PASI oproti výchozímu stavu byli považováni za respondenty PASI 50 a PASI 75, v tomto pořadí.
Imputace non-responderů (počítaná jako non-responders) byla použita pro účastníky, kteří splnili pravidla selhání léčby, stejně jako pro zbývající chybějící data po selhání léčby.
|
16. týden
|
|
Procentuální zlepšení skóre PASI oproti výchozímu stavu v 16. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 16
|
PASI je systém používaný pro hodnocení a klasifikaci závažnosti psoriatických lézí a jejich odpovědi na terapii.
V systému PASI je tělo rozděleno do 4 oblastí: hlava, trup, horní končetiny a dolní končetiny.
Každá z těchto oblastí se posuzuje samostatně pro procento postižené oblasti, což se převádí na číselné skóre, které se pohybuje od 0 (označuje žádné postižení) do 6 (90 % až 100 % postižení), a pro erytém, induraci a šupinatění, z nichž každý je hodnocen na stupnici od 0 do 4. PASI vytváří číselné skóre, které se může pohybovat od 0 (bez psoriázy) do 72.
Vyšší skóre znamená závažnější onemocnění.
Účastníci byli analyzováni podle přidělené léčby, ke které byli randomizováni, bez ohledu na léčbu, kterou skutečně dostali.
|
Výchozí stav a týden 16
|
|
Procentuální zlepšení skóre PASI oproti výchozímu stavu během 40. týdne
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, 8, 12, 20, 24, 28, 32 a týden 40 (4 týdny po doporučeném dávkovacím intervalu každých 8 týdnů [q8w])
|
PASI je systém používaný pro hodnocení a klasifikaci závažnosti psoriatických lézí a jejich odpovědi na terapii.
V systému PASI je tělo rozděleno do 4 oblastí: hlava, trup, horní končetiny a dolní končetiny.
Každá z těchto oblastí se posuzuje samostatně pro procento postižené oblasti, což se převádí na číselné skóre, které se pohybuje od 0 (označuje žádné postižení) do 6 (90 % až 100 % postižení), a pro erytém, induraci a šupinatění, z nichž každý je hodnocen na stupnici od 0 do 4. PASI vytváří číselné skóre, které se může pohybovat od 0 (bez psoriázy) do 72.
Vyšší skóre znamená závažnější onemocnění.
Účastníci byli analyzováni podle přidělené léčby, ke které byli randomizováni, bez ohledu na léčbu, kterou skutečně dostali.
Od 20. týdne účastníci ve skupině s placebem zahrnovali pouze účastníky, kteří přešli k léčbě guselkumabem v týdnu 16.
|
Výchozí stav, týden 4, 8, 12, 20, 24, 28, 32 a týden 40 (4 týdny po doporučeném dávkovacím intervalu každých 8 týdnů [q8w])
|
|
Procento účastníků, kteří do 40. týdne dosáhli IGA skóre Cleared (0), Cleared (0) nebo Minimal (1) a Mírný nebo lepší (<=2)
Časové okno: 4., 8., 12., 20., 24., 28., 32. a 40. týden (4 týdny po doporučeném intervalu dávkování q8w)
|
IGA dokumentuje zkoušejícího hodnocení psoriázy účastníka v daném časovém bodě.
Celkové léze jsou klasifikovány podle indurace, erytému a šupinatění.
Psoriáza účastníka je hodnocena jako jasná (0), minimální (1), mírná (2), střední (3) nebo těžká (4).
Účastníci, kteří dosáhli skóre IGA vymazané (0) nebo minimální (1), byli považováni za vyléčené nebo s minimální odezvou, zatímco ti, kteří dosáhli skóre IGA vymazané (0), minimální (1) nebo mírné (2), byli považováni za IGA za mírné nebo lepší respondenti.
Účastníci byli analyzováni podle přidělené léčby, ke které byli randomizováni, bez ohledu na léčbu, kterou skutečně dostali.
Od 20. týdne účastníci ve skupině s placebem zahrnovali pouze účastníky, kteří přešli k léčbě guselkumabem v týdnu 16.
|
4., 8., 12., 20., 24., 28., 32. a 40. týden (4 týdny po doporučeném intervalu dávkování q8w)
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli odpovědí PASI 100, odpovědí PASI 90, odpovědí PASI 75 a odpovědí PASI 50
Časové okno: 4., 8., 12., 16., 20., 24., 28., 32. a 40. týden (4 týdny po doporučeném intervalu dávkování q8w)
|
PASI je systém používaný pro hodnocení a klasifikaci závažnosti psoriatických lézí a jejich odpovědi na terapii.
V systému PASI je tělo rozděleno do 4 oblastí: hlava, trup, horní končetiny a dolní končetiny.
Každá z těchto oblastí se posuzuje samostatně pro procento postižené oblasti, což se převádí na číselné skóre, které se pohybuje od 0 (označuje žádné postižení) do 6 (90 % až 100 % postižení), a pro erytém, induraci a šupinatění, z nichž každý je hodnocen na stupnici od 0 do 4. PASI vytváří číselné skóre, které se může pohybovat od 0 (bez psoriázy) do 72. Účastníci s >=50 %, >= 75 %, >=90 % a >= 100 % zlepšení PASI od výchozí hodnoty byly považovány za PASI 50, 75, 90 a PASI 100, v daném pořadí.
Účastníci byli analyzováni podle přidělené léčby, ke které byli randomizováni, bez ohledu na léčbu, kterou skutečně dostali.
Od 20. týdne účastníci ve skupině s placebem zahrnovali pouze účastníky, kteří přešli k léčbě guselkumabem v týdnu 16.
|
4., 8., 12., 16., 20., 24., 28., 32. a 40. týden (4 týdny po doporučeném intervalu dávkování q8w)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
28. února 2017
Primární dokončení (Aktuální)
6. února 2018
Dokončení studie (Aktuální)
6. února 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. září 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. září 2016
První zveřejněno (Odhadovaný)
19. září 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. března 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
31. ledna 2025
Naposledy ověřeno
1. ledna 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CR108203
- CNTO1959PSO3006 (Jiný identifikátor: Janssen Research & Development, LLC)
- 2016-002022-37 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Psoriáza
-
ProgenaBiomeStaženoPsoriáza | Psoriasis vulgaris | Psoriáza pokožky hlavy | Psoriatický plak | Psoriasis Universalis | Psoriáza na obličeji | Psoriáza hřebík | Psoriasis diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Genitální psoriáza | Psoriasis GeographicaSpojené státy
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Aswan UniversityNáborPsoriasis vulgarisEgypt
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyNáborPsoriáza | Psoriasis vulgaris | Psoriáza pokožky hlavy | Psoriatický plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatická erytrodermie | Psoriatický hřebík | Psoriáza Guttate | Inverzní psoriáza | Pustulární psoriázaFrancie
-
Herlev and Gentofte HospitalNáborInfarkt myokardu | Ischémie myokardu | Srdeční choroba | Kardiovaskulární choroby | Srdeční selhání | Mrtvice | Psoriáza | Srdeční selhání, diastolické | Psoriasis vulgaris | Kardiovaskulární rizikový faktor | Srdeční selhání, systolické | Dysfunkce levé komory | Psoriasis Universalis | Psoriáza na obličeji | Psoriasis diffusa a další podmínkyDánsko
-
Clin4allAktivní, ne náborPsoriáza pokožky hlavy | Psoriáza hřebík | Psoriasis Palmaris | Genitální psoriáza | Psoriasis PlantarisFrancie
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial HospitalZatím nenabíráme
Klinické studie na Guselkumab
-
Xian-Janssen Pharmaceutical Ltd.Nábor
-
University of California, San DiegoJanssen Scientific Affairs, LLCStaženoPsoriáza (PsO) | NAFLD (nealkoholické ztučnění jater) | Psoriatická artritida (psoriatická artritida)
-
TIDHI Innovation Inc.Janssen Inc.NáborZánětlivé onemocnění střev (IBD) | Crohnova nemoc (CD) | Ulcerózní kolitida (UC) | IBD-neklasifikované (IBD-U)Kanada
-
University of California, San FranciscoJanssen Scientific Affairs, LLCNábor
-
University of California, San FranciscoJanssen Biotech, Inc.Aktivní, ne nábor
-
Janssen-Cilag Ltd.Ukončeno
-
Janssen Research & Development, LLCAktivní, ne náborKolitida, ulcerózníDánsko, Belgie, Spojené státy, Francie, Norsko, Čína, Austrálie, Japonsko, Španělsko, Itálie, Polsko, Portugalsko, Turecko (Türkiye)
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceNábor
-
Janssen Research & Development, LLCAktivní, ne náborCrohnova nemocSpojené státy, Izrael, Japonsko, Libanon, Belgie, Tchaj-wan, Holandsko, Jordán, Francie, Portugalsko, Řecko, Kanada, Německo, Malajsie, Čína, Bělorusko, Lotyšsko, Polsko, Španělsko, Austrálie, Itálie, Chorvatsko, Spojené království, Nový... a více
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...Zatím nenabírámeCrohnova nemoc (CD) | Intensification