Intracytoplazmatická injekce spermií u neplodnosti jiného než mužského faktoru v pokročilém věku matky

Kritéria pro zařazení:

• Pacientky ve věku ≥38 let s FSH ≤15;
• Manžel s normální analýzou spermií podle kritérií pátého vydání WHO (hodnoty parametrů spermií: celkový počet spermií alespoň 39 milionů, koncentrace ≥ 15 × 106/ml, celková motilita ≥ 40 %, progresivní motilita ≥ 32 %, přísná morfologie ≥ 4 % normální formy)
• Pacientky, které zamýšlely podstoupit IVF a podepsaly písemný souhlas.

Kritéria vyloučení:

• Více než tři předchozí cykly IVF (včetně neúspěšných cyklů i cyklů, které skončily živě narozenými dětmi)
• Pacientky s onemocněním souvisejícím s ovulační dysfunkcí, jako je endometrióza, syndrom polycystických ovarií (tubální faktory nejsou zahrnuty); nediagnostikovaná neplodnost; Pacientky, u kterých byla dříve diagnostikována abnormalita dělohy, jako je malformovaná děloha (uterus unicornis, septate uterus, duplex uterus nebo uterus bicomis), adenomyóza, submukózní myom nebo intrauterinní adheze;
• Manželka, která prodělala opakované spontánní potraty (včetně biochemického potratu v těhotenství), definované jako tři nebo více předchozích těhotenských ztrát;
• Pacienti nebo jejich partneři s abnormálním chromozomovým karyotypem bez chromozomových polymorfismů, které se týkají hlavně variant v chromozomální heterochromatinové oblasti
• použití dárcovských oocytů nebo spermií;
• použití zmrazených oocytů nebo spermií;
• Pacientky se zdravotními stavy, které kontraindikují technologii asistované reprodukce a/nebo těhotenství, jako je špatně kontrolovaný diabetes mellitus 1. nebo 2. typu; nediagnostikované onemocnění jater nebo dysfunkce (na základě výsledků testů jaterních enzymů v séru); onemocnění ledvin nebo abnormální funkce ledvin v séru; významná anémie; anamnéza hluboké žilní trombózy, plicní embolie nebo cerebrovaskulární příhody; nekontrolovaná hypertenze nebo známé symptomatické srdeční onemocnění; anamnéza (nebo podezření) na karcinom děložního čípku, karcinom endometria nebo karcinom prsu; a nediagnostikované vaginální krvácení;
• Manžel se zdravotními problémy, které kontraindikují technologii asistované reprodukce a/nebo těhotenství, jako je špatně kontrolovaný diabetes mellitus 1. nebo 2. typu; nediagnostikované onemocnění jater nebo dysfunkce (na základě výsledků testů jaterních enzymů v séru); onemocnění ledvin nebo abnormální funkce ledvin v séru; významná anémie; anamnéza hluboké žilní trombózy, plicní embolie nebo cerebrovaskulární příhody; nekontrolovaná hypertenze nebo známé symptomatické srdeční onemocnění;
• Pacientky nebo jejich partneři, kteří nejsou schopni dodržovat postupy studie;
• Pacientky, které byly dříve randomizovány do jedné ze dvou studijních skupin v této studii.