- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03152942
Progesteron a aminofylin pro prevenci předčasného porodu (PROGRAM)
Randomizovaná kontrolovaná studie proveditelnosti snášenlivosti kombinace progesteronu a aminofylinu pro prevenci předčasného porodu
Cílem této studie je zjistit, zda je kombinace aminofylinu a progesteronu (P4) přijatelná pro ženy s vysokým rizikem předčasného porodu (PTL). Pokud se prokáže, že tomu tak je, bude provedena větší dvojitě slepá, randomizovaná kontrolovaná studie, aby se ověřila hypotéza, že kombinace P4 a aminofylinu snižuje riziko PTL účinněji než samotný P4.
Studie je randomizovaná studie, kde účastníkům bude podávána buď kombinace aminofylinu a progesteronu (P4) nebo samotného progesteronu (P4). Jelikož je studie otevřená, účastníci a lékař studie budou vědět, jaké studijní léky účastník užívá. po celou dobu studia.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Název zkoumaného produktu: Cyclogest® 400 mg, Phyllocontin® Continus®
Název účinných látek:Progesteron PhEur 400 mg, Aminophyllin hydrate 225 mg
Fáze studia: Fáze I
Primární cíle:
1. Posoudit, kolik žen s vysokým rizikem předčasného porodu (PTL) ukončí kombinovanou léčbu progesteronem (P4) a aminofylinem kvůli vedlejším účinkům ve srovnání se samotným P4.
Sekundární cíle:
- Vliv na imunitní systém matky.
- Vliv na předčasný porod a epizody ohrožené PTL.
- Počet žen, které porodily před 34. týdnem.
Metodologie:
Tato randomizovaná kontrolovaná studie proveditelnosti prokáže životaschopnost provedení multicentrické randomizované kontrolované studie k definitivnímu testování účinků kombinace progesteronu (P4) a aminofylinu proti samotnému P4.
Účastníci (n=70) budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin. Jedna skupina bude dostávat samotný P4, zatímco druhá skupina dostane kombinaci P4 a aminofylinu. Po randomizaci na P4 samotný nebo v kombinaci s aminofylinem dostanou účastníci recept, který si odnesou do lékárny.
Všichni účastníci obdrží předpis na P4 400 mg, který se má zavést do pochvy před spaním do 34 týdnů.
Účastníkům randomizovaným do kombinované větve bude také předepsán aminofylin 225 mg, který se má užívat jednou v noci po dobu 1 týdne a poté, pokud je tolerován, zvýšen na 225 mg dvakrát denně.
Subjekty budou navštěvovat jednotku po dobu 34 týdnů za účelem klinického přezkoumání a monitorování bezpečnosti. Léčba bude pokračovat až do 34. týdne těhotenství nebo do předčasného porodu (podle toho, co nastane dříve).
Během bezpečnostních návštěv bude průtoková cytometrie použita ke stanovení počtu zánětlivých buněk a jejich aktivačního stavu v cervikálních a krevních vzorcích.
Cervikovaginální tekutina a plazma periferní krve budou také skladovány při -80oC až do multiplexní analýzy obsahu cytokinů a chemokinů.
Shrnutí kritérií způsobilosti:
- Porodnická anamnéza: předchozí ztráta v polovině trimestru a předčasný porod
- Krátká cervikální délka (≤ 25 mm) na ultrazvuku ve 13-20+0 týdnech gestace, s nebo bez cervikální sutury a s nebo bez pozitivního fetálního fibronektinu
- Ženy musí být ve věku 18 let nebo starší
Primární koncový bod:
1. Počet žen udržovaných ve skupině P4 s kombinovanou terapií a aminofylinem a ve skupině P4 samostatně až do 34 týdnů léčby. Pozitivním výsledkem by bylo, kdyby 80 % nebo více žen pokračovalo v léčbě.
Sekundární koncový bod:
- Účinky na imunitní systém matky.
- Počet žen, které porodily před koncem studie (34 týdnů).
- Vliv na předčasný porod a epizody ohrožené PTL.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, SW10 9TH
- Nábor
- Chelsea and Westminster Hospital
-
Kontakt:
- Mark Johnson
- Telefonní číslo: +44 (0) 203 315 7892
- E-mail: mark.johnson@imperial.ac.uk
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Natasha Singh
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Těhotné ženy mezi 13. a 20. týdnem těhotenství.
- Singleton těhotenství.
- Neporušené fetální membrány v době náboru.
- Schopnost porozumět a podepsat písemný informovaný souhlas před účastí na jakýchkoliv screeningových postupech a musí být ochoten splnit všechny požadavky studie.
- Porodnická anamnéza: předchozí ztráta v polovině trimestru (14 - 26 týdnů) a předčasný porod (< 37 týdnů).
- Ženy s anamnézou indikované cervikální sutury.
- Krátká cervikální délka (≤ 25 mm) na ultrazvuku ve 13-20+0 týdnech gestace, s nebo bez cervikální sutury as pozitivním fetálním fibronektinem nebo bez něj.
- Ženy musí být ve věku 18 let nebo starší.
Kritéria vyloučení:
- Známá citlivost, kontraindikace nebo intolerance na P4 (nádory jater v anamnéze, těžké poškození jater, rakovina genitálií nebo prsu, těžké arteriální onemocnění, nediagnostikované vaginální krvácení, akutní porfyrie, idiopatická žloutenka v anamnéze během těhotenství, těžké svědění nebo pemfigoidní gestace)
- Známá citlivost, kontraindikace nebo intolerance na aminofylin (hypokalémie, již existující srdeční arytmie, epilepsie, hyperparatyreóza, vředová choroba)
- Podezřelá nebo prokázaná ruptura fetálních membrán v době náboru.
- Předepsání nebo požití léků, o kterých je známo, že interagují s P4 (např. bromokriptin, karbamazepin, diazepam, lorazepam a temazepam, inzulín).
- Plazmatické koncentrace aminofylinu mohou být zvýšeny v přítomnosti: acykloviru, blokátorů kalciových kanálů, cimetidinu, erythromycinu, klarithromycinu, kortikosteroidů a benzodiazepinu, karbamazepinu, beta-sympatomimetik.
- Průkaz infekce matky nebo sepse (teplota matky ≥37,5C, zvýšené zánětlivé markery - WBC, CRP).
- Vícečetné těhotenství.
- Známá významná vrozená strukturální nebo chromozomální anomálie plodu.
- Mateřské patologie, u kterých je vyžadováno předčasné ukončení těhotenství.
- Preeklampsie nebo závažná hypertenze.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Samotný progesteron
Progesteron 400 mg jednou denně po dobu 34 týdnů.
|
Progesteron 400 mg podávaný jednou denně po dobu 34 týdnů u pacientů randomizovaných k podávání samotného progesteronu
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Progesteron a aminofylin.
Progesteron 400 mg a aminofylin 225 mg jednou denně po dobu 34 týdnů.
|
Progesteron 400 mg podávaný jednou denně po dobu 34 týdnů u pacientů randomizovaných k podávání samotného progesteronu
Ostatní jména:
Pacienti randomizovaní do kombinovaného ramene, kterým byl podáván aminofylin 225 mg užívaný jednou na noc po dobu 1 týdne, a poté, pokud je tolerován, zvýšeno na 225 mg dvakrát denně Progesteron 400 mg podávaný jednou denně po dobu 34 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Pro posouzení počtu žen s vysokým rizikem předčasného porodu (PTL) vystoupily z kombinované léčby progesteronem (P4) a aminofylinem kvůli vedlejším účinkům ve srovnání se samotným P4.
Časové okno: 34 týdnů
|
Snášenlivost bude hodnocena podle počtu účastníků, kteří odstoupí ze studie kvůli závažným nežádoucím vedlejším účinkům při každé bezpečnostní návštěvě (14, 16, 18, 22, 26, 30 a 34 týdnů těhotenství).
|
34 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Posoudit vliv na imunitní systém matky.
Časové okno: 34 týdnů
|
Studiem cervikovaginálních výtěrů odebraných každé 4 týdny, krevních testů a měření hladin zánětlivého profilu cytokinů a chemokinů.
|
34 týdnů
|
Vliv na předčasný porod a epizody ohroženého předčasného porodu
Časové okno: 34 týdnů
|
To bude měřeno počtem předčasných porodů a hlášenými vedlejšími účinky mezi těmito dvěma skupinami při kombinované a monoterapii.
|
34 týdnů
|
Počet žen, které porodily před 34. týdnem.
Časové okno: 34 týdnů
|
Měření počtu pacientek, které porodí před 34. týdnem.
|
34 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mark Johnson, Professor, Chelsea and Westminster Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Těhotenské komplikace
- Porodnické porodní komplikace
- Porodnický porod, předčasný
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Ochranné prostředky
- Kardiotonické látky
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Antagonisté purinergního P1 receptoru
- Progestiny
- Progesteron
- Aminofylin
Další identifikační čísla studie
- SSAT068
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Předčasný porodnický porod
-
Kayseri Education and Research HospitalDokončeno
Klinické studie na Progesteron
-
Aswan University HospitalNeznámýDvojče; Těhotenství, postižení plodu nebo novorozenceEgypt
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIADokončenoTěhotenstvíŠpanělsko
-
Thomas Jefferson UniversityOhio State University; George Washington University; Baystate Medical Center; Vriginia...DokončenoPředčasný porodSpojené státy
-
Institut Universitari DexeusFundación Santiago Dexeus Font; Dexeus Clinic WomanDokončenoNeplodnost | Přenos zmrazeného embrya | Výsledek těhotenství | Progesteron | Přenos euploidního embrya | Umělý cyklus | Pokračující těhotenstvíŠpanělsko
-
Instituto BernabeuDokončeno
-
University Magna GraeciaNeznámý
-
Universita di VeronaDokončenoHnojení in vitro | Progesteron | Podpora luteální fázeItálie
-
Assiut UniversityDokončeno
-
IVI BarcelonaDokončenoReprodukční techniky, asistovanéŠpanělsko
-
Bezmialem Vakif UniversityDokončeno