Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie účinnosti, bezpečnosti a kvality života pazopanibu u pacientů s pokročilým a/nebo metastatickým renálním karcinomem po předchozí léčbě inhibitory kontrolních bodů (IO-PAZ)

16. srpna 2023 aktualizováno: Novartis Pharmaceuticals

Prospektivní mezinárodní multicentrická studie fáze II k vyhodnocení účinnosti, bezpečnosti a kvality života pazopanibu u pacientů s pokročilým a/nebo metastazujícím renálním karcinomem po předchozí léčbě pomocí inhibitoru Checkpoint

Hlavním účelem této studie bylo zhodnotit přežití bez progrese (PFS) na základě hodnocení pazopanibu místním zkoušejícím u účastníků s pokročilým a/nebo metastatickým karcinomem ledviny (mRCC) po předchozí léčbě inhibitory imunitního kontrolního bodu (ICI).

Přehled studie

Detailní popis

Jednalo se o multicentrickou, otevřenou, jednoramennou studii fáze II ke stanovení účinnosti, snášenlivosti, bezpečnosti a kvality života léčby pazopanibem u subjektů s pokročilým a/nebo metastatickým karcinomem ledviny (RCC) po předchozí léčbě s inhibitory imunitního kontrolního bodu (ICI).

Subjekty mohly dostat předchozí systémovou terapii s ICI (monoterapii nebo kombinaci) jako léčbu 1. nebo 2. linie RCC. Nesmějí však dříve dostávat pazopanib. V této studii mohl být pazopanib podáván ve 2. nebo 3. linii. Terapeutická linie pro jednotlivé subjekty byla přidělena v době screeningu.

Subjekty dostávaly 800 mg pazopanibu denně až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity, úmrtí, těhotenství, zahájení nové antineoplastické terapie, přerušení podle uvážení zkoušejícího nebo pacienta, prohrané sledováním nebo ukončení studie, podle toho, co nastane dříve .

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

62

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Buenos Aires
      • Caba, Buenos Aires, Argentina, C1280AEB
        • Novartis Investigative Site
      • Santiago, Chile, 8420383
        • Novartis Investigative Site
    • Araucania
      • Temuco, Araucania, Chile, 4810469
        • Novartis Investigative Site
      • Paris, Francie, 75015
        • Novartis Investigative Site
      • Strasbourg Cedex, Francie, F 67098
        • Novartis Investigative Site
      • Valenciennes, Francie, 59300
        • Novartis Investigative Site
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
        • Novartis Investigative Site
      • Budapest, Maďarsko, H 1122
        • Novartis Investigative Site
      • Hannover, Německo, 30625
        • Novartis Investigative Site
      • Jena, Německo, 07740
        • Novartis Investigative Site
      • Tübingen, Německo, 72076
        • Novartis Investigative Site
      • Graz, Rakousko, 8036
        • Novartis Investigative Site
      • Salzburg, Rakousko, 5020
        • Novartis Investigative Site
      • Wien, Rakousko, A-1090
        • Novartis Investigative Site
      • London, Spojené království, NW3 2QG
        • Novartis Investigative Site
      • Manchester, Spojené království, M20 2BX
        • Novartis Investigative Site
      • Preston, Spojené království, PR2 9HT
        • Novartis Investigative Site
    • New York
      • Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
    • CZE
      • Olomouc, CZE, Česko, 775 20
        • Novartis Investigative Site
    • Czech Republic
      • Brno, Czech Republic, Česko, 656 53
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, Španělsko, 28041
        • Novartis Investigative Site
    • Andalucia
      • Sevilla, Andalucia, Španělsko, 41013
        • Novartis Investigative Site

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Klíčová kritéria pro zařazení:

  • Histologicky potvrzený lokálně recidivující nebo metastazující převážně světlobuněčný renální karcinom.
  • Měřitelné onemocnění na základě kritérií RECIST 1.1
  • Předchozí systémová léčba inhibitorem kontrolních bodů imunitního systému (monoterapie nebo kombinace) jako léčba 1. nebo 2. linie RCC. Poznámka: pacienti s předchozí léčbou inhibitorem mTOR nebo TKI v monoterapii nebo v kombinaci s inhibitorem imunitního kontrolního bodu byli povoleni; léčba inhibitorem kontrolního bodu imunity (monoterapie nebo v kombinaci) však musela být poslední léčbou před vstupem do studie.
  • Poslední dávka imunitního kontrolního inhibitoru byla podána 4 nebo více týdnů před zahájením studijní léčby
  • Stav výkonu podle Karnofsky ≥70 %.
  • Draslík, sodík, vápník a hořčík v normálních mezích centrální laboratoře

Klíčová kritéria vyloučení:

  • Renální buněčný karcinom bez jakékoli jasné (konvenční) buněčné složky
  • Anamnéza nebo důkaz metastáz do centrálního nervového systému (CNS) (pacienti s předléčenými metastázami byli za určitých podmínek způsobilí)
  • Předchozí léčba pazopanibem
  • Předchozí léčba bevacizumabem, která nebyla podávána v kombinaci s terapií inhibitory imunitního kontrolního bodu.
  • Předchozí léčba více než 2 liniemi terapie (kombinované léčby byly považovány za 1 linii terapie)
  • Nebylo obnoveno z toxicity po předchozí léčbě inhibitory imunitního kontrolního bodu. Zotavení bylo definováno jako ≤ NCI-CTCAE stupeň 1, s výjimkou hladin jaterních funkčních testů, které musí být < stupeň 1.
  • Recidiva onemocnění méně než 6 měsíců od poslední dávky předchozí neoadjuvantní nebo adjuvantní terapie (včetně VEGF-R TKI)
  • Pacienti užívající zakázanou souběžnou medikaci, kterou nebylo možné vysadit nebo nahradit bezpečnou alternativní medikací, alespoň 5 poločasů souběžné medikace nebo 7 dní, podle toho, co bylo delší, před zahájením léčby pazopanibem.
  • Podávání jakéhokoli hodnoceného léku během 4 týdnů před první dávkou studijní léčby

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pazopanib – léčba 2. linie
Účastníci dostávali pazopanib jako léčbu 2. linie
Účastníci dostávali 800 mg pazopanibu jednou denně perorálně. Pazopanib byl dodáván jako vodné potahované tablety obsahující 200 mg nebo 400 mg.
Experimentální: Pazopanib – léčba 3. linie
Účastníci dostávali pazopanib jako léčbu 3. linie
Účastníci dostávali 800 mg pazopanibu jednou denně perorálně. Pazopanib byl dodáván jako vodné potahované tablety obsahující 200 mg nebo 400 mg.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Datum první léčby do data progrese nebo úmrtí do přibližně 38 měsíců

PFS je definován jako doba od data zahájení léčby pazopanibem do data první zdokumentované progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny. PFS bylo hodnoceno prostřednictvím lokálního přezkumu podle RECIST 1.1.

PFS byl cenzurován k datu posledního adekvátního hodnocení nádoru, pokud nebyla pozorována žádná událost PFS (progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny) před datem ukončení analýzy.

Distribuce PFS byla odhadnuta pomocí Kaplan-Meierovy metody.

Datum první léčby do data progrese nebo úmrtí do přibližně 38 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková míra odezvy (ORR) na základě hodnocení místního zkoušejícího podle RECIST v1.1
Časové okno: Přibližně do 38 měsíců

ORR je definováno jako procento účastníků s nejlepší celkovou odpovědí potvrzené kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) na základě hodnocení místního zkoušejícího podle RECIST v1.1. 95% intervaly spolehlivosti (CI) byly vypočteny pomocí Clopperovy a Pearsonovy metody.

CR: Vymizení všech neuzlových cílových lézí. Navíc všechny patologické lymfatické uzliny označené jako cílové léze musí mít zmenšení krátké osy na < 10 mm.

PR: Minimálně 30% snížení součtu průměrů všech cílových lézí, přičemž jako referenční se bere základní součet průměrů.

Přibližně do 38 měsíců
Míra klinického přínosu (CBR) na základě hodnocení místního zkoušejícího podle RECIST v1.1.
Časové okno: Přibližně do 38 měsíců

CBR je definováno jako procento účastníků s nejlepší celkovou odpovědí CR nebo PR nebo celkovou odpovědí lézí na stabilní onemocnění (SD) nebo Non-CR/Non-PD trvající ≥ 24 týdnů na základě hodnocení místního zkoušejícího podle RECIST v1. 1. 95% intervaly spolehlivosti (CI) byly vypočteny pomocí Clopperovy a Pearsonovy metody.

CR: Vymizení všech neuzlových cílových lézí. Navíc všechny patologické lymfatické uzliny označené jako cílové léze musí mít zmenšení krátké osy na < 10 mm.

PR: Minimálně 30% snížení součtu průměrů všech cílových lézí, přičemž jako referenční se bere základní součet průměrů.

SD: Ani dostatečné zmenšení, aby se kvalifikovalo pro PR nebo CR, ani nárůst lézí, které by se kvalifikovaly pro progresivní onemocnění.

Přibližně do 38 měsíců
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od data prvního ošetření do data úmrtí, přibližně do 44 měsíců

OS je definován jako doba od prvního podání studijní léčby do smrti z jakékoli příčiny. Pokud nebylo známo, že by účastník zemřel, bylo přežití cenzurováno k datu, kdy byl pacient naposledy naživu.

Distribuce OS byla odhadnuta pomocí Kaplan-Meierovy metody.

Od data prvního ošetření do data úmrtí, přibližně do 44 měsíců
Doba trvání odpovědi (DOR) na základě hodnocení místních vyšetřovatelů podle RECIST v1.1
Časové okno: Od data první zdokumentované odpovědi (potvrzená CR nebo PR) do data progrese nádoru, přibližně do 36 měsíců

DOR je definován jako čas od data první zdokumentované odpovědi (potvrzená CR nebo PR podle RECIST v1.1 na základě hodnocení dat hodnocení nádoru místními zkoušejícími) do data progrese nádoru nebo úmrtí v důsledku základního nádorového onemocnění, podle toho, co nastane První.

Pokud se u pacienta žádná příhoda nevyskytla, délka trvání byla cenzurována k datu posledního adekvátního hodnocení nádoru.

Distribuce DOR byla vypočtena pomocí Kaplan-Meierovy metody.

Od data první zdokumentované odpovědi (potvrzená CR nebo PR) do data progrese nádoru, přibližně do 36 měsíců
Změna od výchozího stavu ve funkčním hodnocení terapie rakoviny – skóre příznaku ledvin (FKSI-DRS)
Časové okno: Výchozí stav, den 1 cyklu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16 a poté každý 3. cyklus až do konce léčby a do konce léčby, hodnoceno až do přibližně 38 měsíců. Cyklus = 28 dní

FKSI-DRS je dotazník o 9 položkách speciálně navržený k vyhodnocení symptomů, které lze přímo připsat rakovině ledvin, a zahrnuje symptomy pacienta za posledních sedm dní, jako je nedostatek energie, bolest, bolest kostí, dušnost, únava, krev v krvi. moč, atd. Každá položka je hodnocena na 5bodové škále (0=vůbec ne až 4=velmi mnoho). Celkové skóre FKSI-DRS se pohybovalo od 0 (bez příznaků) do 36 (nejzávažnější příznaky), přičemž vyšší skóre indikovalo větší přítomnost příznaků rakoviny ledvin.

Výchozí hodnota je definována jako poslední hodnocení FKSI-DRS v první den léčby nebo před ním.

Negativní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení stavu symptomů rakoviny ledvin.

Výchozí stav, den 1 cyklu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16 a poté každý 3. cyklus až do konce léčby a do konce léčby, hodnoceno až do přibližně 38 měsíců. Cyklus = 28 dní
Změna oproti základnímu skóre v 5úrovňové přístrojové vizuální analogové stupnici EuroQoL (EQ-5L-5D VAS)
Časové okno: Výchozí stav, den 1 cyklu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16 a poté každý 3. cyklus až do konce léčby a do konce léčby, hodnoceno až do přibližně 38 měsíců. Cyklus = 28 dní

EQ-5D-5L je standardizovaný dotazník vyplněný účastníkem, který měří kvalitu života související se zdravím a převádí toto skóre do hodnoty indexu nebo skóre užitečnosti. EQ-5D-5L se skládá ze dvou složek: profilu zdravotního stavu a volitelné vizuální analogové stupnice (VAS). EQ-5L-5D VAS zaznamenává vlastní hodnocení zdraví respondenta na vertikálním VAS v rozsahu od 0 (nejhorší představitelný zdravotní stav) do 100 (nejlepší představitelný zdravotní stav), přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší kvalitu života související se zdravím.

Výchozí hodnota je definována jako poslední hodnocení EQ-5L-5D v první den léčby nebo před ním.

Pozitivní změna oproti výchozí hodnotě indikuje zlepšení zdravotního stavu.

Výchozí stav, den 1 cyklu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 11, 13, 16 a poté každý 3. cyklus až do konce léčby a do konce léčby, hodnoceno až do přibližně 38 měsíců. Cyklus = 28 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. listopadu 2017

Primární dokončení (Aktuální)

10. srpna 2021

Dokončení studie (Aktuální)

10. srpna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. června 2017

První zveřejněno (Aktuální)

27. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.

Tato zkušební data jsou dostupná podle kritérií a procesu popsaného na https://www.clinicalstudydatarequest.com/.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Metastatický renální buněčný karcinom

Klinické studie na Pazopanib

3
Předplatit