Sintilimab, pegaspargáza a anlotinib pro fázi IV přirozený zabiják / lymfom T-buněk

Kritéria pro zařazení:

• Histopatologie a imunohistochemie potvrdily diagnózu NK/T-buněčného lymfomu podle kritérií WHO 2016.
• Onemocnění stadia IV podle systému stagingu Lugano 2014. Nově diagnostikovaní pacienti nebo recidivující onemocnění bez anamnézy režimu obsahujícího asparaginázu.
• PET/CT nebo CT/MRI s alespoň jednou objektivně hodnotitelnou lézí.
• Věk je vyšší než 65 let. Ti, kteří jsou mladší než 65 let, by měli mít zdokumentovanou anamnézu nezpůsobilou pro vysokodávkovou kombinovanou chemoterapii (tj. vysoké dávky methotrexátu nebo vysoké dávky dexamethasonu nebo autologní transplantace krvetvorných buněk).
• Celkový stav ECOG skóre 0-3 body.
• Laboratorní test do 1 týdne před zápisem splňuje následující podmínky:

Krevní rutina: Hb>80g/L, PLT>50×109/L. Funkce jater: ALT, AST, TBIL ≤ 2násobek horní hranice normálu. Funkce ledvin: Cr je normální. Koagulace : plazmatický fibrinogen ≥ 1,0 g / l. Srdeční funkce: LVEF ≥ 50 %, EKG nenaznačuje žádný akutní infarkt myokardu, arytmii nebo atrioventrikulární vedení nad I Blokování.

• Podepište formulář informovaného souhlasu.
• Dobrovolné dodržování výzkumných protokolů, navazujících plánů, laboratorních a pomocných vyšetření.

Kritéria vyloučení:

• Pacienti s anamnézou pankreatitidy.
• Aktivní infekce vyžaduje léčbu na JIP.
• Současná infekce HCV nebo HIV. Pacienti, kteří jsou současně infikováni HBV, nejsou vyloučeni.
• Závažné komplikace, jako je fulminantní DIC.
• Významná orgánová dysfunkce: jako je respirační selhání, NYHA klasifikace ≥ 2 chronické městnavé srdeční selhání, dekompenzace Jaterní nebo renální insuficience, vysoký krevní tlak a diabetes, který nelze kontrolovat i přes aktivní léčbu, a cerebrální vaskulární trombóza nebo hemoragické období během posledních 6 měsíců.
• Těhotné a kojící ženy.
• Měl v anamnéze autoimunitní onemocnění a onemocnění bylo aktivní v posledních 6 měsících a v posledních třech měsících stále užíval perorální imunosupresi.

Pro léčbu je denní dávka perorálního prednisonu vyšší než 10 mg.

• Ti, o kterých bylo známo, že jsou alergičtí na léky ve studijním režimu.
• Pacienti s jinými nádory, kteří vyžadují operaci nebo chemoterapii do 6 měsíců.
• Používají se další experimentální léky.