- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04052204
Avelumab s bempegaldesleukinem s nebo bez talazoparibu nebo enzalutamidu u pokročilých nebo metastatických pevných nádorů
Studie fáze 1b/2 k vyhodnocení bezpečnosti a klinické aktivity avelumabu v kombinaci s bempegaldesleukinem (NKTR-214) s talazoparibem nebo enzalutamidem nebo bez nich u účastníků s lokálně pokročilými nebo metastatickými pevnými nádory
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Fáze 1b/ Fáze 2 Návrh
Fáze 1b bude sekvenční studií zjišťování dávek.
Jakmile je složka fáze 1b dokončena, bude zahájena fáze 2, aby se dále vyhodnotila bezpečnost a protinádorová aktivita napříč kombinacemi terapie.
Kombinace A zapíše účastníky s SCCHN.
Kombinace B a C zapíše účastníky s mCRPC
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Antwerpen
-
Wilrijk, Antwerpen, Belgie, 2610
- GZA Ziekenhuizen campus Sint-Augustinus
-
-
-
-
Mazowieckie
-
Warszawa, Mazowieckie, Polsko, 02-781
- Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Sklodowskiej-Curie - Panstwowy Instytut Badawczy
-
-
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Španělsko, 08023
- Hospital Quirón Barceloma
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci musí být starší 18 let.
- Účastníci s SCCHN nebo mCRCP.
- Účastníci musí mít histologickou diagnózu solidních nádorů a poskytnout nádorovou tkáň.
- Onemocnění měřitelné podle RECIST v1.1 s alespoň 1 měřitelnou lézí.
- Stav výkonnosti (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
- Přiměřená funkce kostní dřeně, ledvin a jater
- Vysoce účinná antikoncepce užívaná muži se schopností zplodit dítě nebo ženami ve fertilním věku.
- WOCBP musí mít negativní vysoce citlivý těhotenský test ([moč nebo sérum] podle požadavků místních předpisů) v C1D1.
- Podepsaný a datovaný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Známá předchozí těžká přecitlivělost na hodnocené přípravky nebo jakoukoli složku v jejich formulacích, včetně známých závažných reakcí přecitlivělosti na monokolonální protilátky.
- Známá anamnéza: imunitně zprostředkovaná kolitida, zánětlivé onemocnění střev, pneumonitida nebo plicní fibróza.
- Aktivní nebo předchozí autoimunitní onemocnění, které se může zhoršit po podání imunostimulační látky.
- Předchozí transplantace orgánů včetně alogenní transplantace kmenových buněk.
- Očkování během 4 týdnů před C1D1 a během zkoušky je zakázáno s výjimkou podávání inaktivovaných vakcín.
- Známé symptomatické mozkové léze vyžadující steroidy.
- Známá anamnéza pozitivních testů na virus lidské imunodeficience (HIV nebo známý syndrom získané imunodeficience (AIDS).
- Pozitivní test na povrchový antigen HBV nebo HCV indikující akutní nebo chronickou infekci.
- Aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu
- Klinicky významné (tj. aktivní) kardiovaskulární onemocnění zahrnující následující: dokumentovaná ejekční frakce levé komory (LVEF) <50 % podle ECHO/MUGA; cerebrální cévní příhoda/mrtvice nebo přechodný ischemický záchvat; infarkt myokardu; nestabilní angina pectoris; městnavé srdeční selhání nebo závažná srdeční arytmie (nekontrolovaná, klinicky významná) vyžadující léčbu.
- Diagnóza jakékoli jiné malignity během 2 let před C1D1, kromě adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže, karcinomu in situ prsu, močového měchýře nebo děložního čípku a pouze pro kombinaci A, nízkého stupně (Gleason 6 nebo nižší ) rakovina prostaty pod dohledem bez plánů na léčebný zásah (např. operace, ozařování nebo kastrace) nebo adekvátně léčená rakovina prostaty.
- Současné užívání imunosupresivní medikace v době zařazení do studie.
- Velká operace do 4 týdnů před zařazením do studie.
- Stavy, které mohou zhoršit příjem nebo absorpci, jako je neschopnost spolknout tobolky nebo tablety; známý malabsorpční syndrom; nebo výchozí průjem ≤ 1. stupně.
- Účast na jiných studiích zahrnujících hodnocené léčivo(a) během 2 týdnů před C1D1.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Kombinace A
Avelumab + Bempegaldesleukin (NKTR-214) k léčbě lokálně recidivujícího (nelze upravit pro léčbu s kurativním záměrem) nebo metastatického spinocelulárního karcinomu hlavy a krku
|
Vyšetřovací plně lidská anti-PD-L1 monoklonální protilátka
Ostatní jména:
Výzkumný agonista cytokinů ovlivněný CD122
Ostatní jména:
|
Experimentální: Kombinace B
Avelumab + Bempegaldesleukin (NKTR-214) + Talazoparib pro léčbu metastatického kastračně rezistentního karcinomu prostaty (mCRPC).
Fáze 2 se zaměří na zápis účastníků s DDR defektem pozitivním mCRPC.
|
Vyšetřovací plně lidská anti-PD-L1 monoklonální protilátka
Ostatní jména:
Výzkumný agonista cytokinů ovlivněný CD122
Ostatní jména:
inhibitor poly (adenosindifosfát [ADP] ribóza) polymerázy (PARP).
Ostatní jména:
|
Experimentální: Kombinace C
Kombinace C: Avelumab + Bempegaldesleukin (NKTR-214) + Enzalutamid pro léčbu mCRPC
|
Vyšetřovací plně lidská anti-PD-L1 monoklonální protilátka
Ostatní jména:
Výzkumný agonista cytokinů ovlivněný CD122
Ostatní jména:
inhibitor androgenního receptoru
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT)
Časové okno: Cyklus 1 léčebného období (28 dní)
|
DLT byly klasifikovány podle NCI-CTCAE verze 4.03 a kódovány s použitím nejnovější verze preferovaného termínu (PT) lékařského slovníku pro regulační činnosti (MedDRA) jako kategorie události a tělesného termínu MedDRA primární třídy orgánových systémů (SOC) jako kategorie tělesného systému.
|
Cyklus 1 léčebného období (28 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba odezvy (DR)
Časové okno: Přibližně 8 měsíců (246 dní).
|
DR byla definována pro účastníky s potvrzenou objektivní odpovědí (OR) jako doba od první dokumentace OR do data první dokumentace progresivního onemocnění (PD) nebo úmrtí z jakékoli příčiny. Dokumentace PD byla definována pomocí kritérií hodnocení odezvy u solidních nádorů (RECIST) v1.1. Pokud subjekt neměl žádnou příhodu (PD nebo smrt), DR byla cenzurována k datu posledního adekvátního hodnocení nádoru. Vzhledem k tomu, že ve studii nebyly žádné objektivní odpovědi, žádný účastník nesplňoval definici analytické populace. |
Přibližně 8 měsíců (246 dní).
|
Čas do odpovědi nádoru (TTR)
Časové okno: Přibližně 8 měsíců (246 dní).
|
TTR byla pro účastníky s objektivní odpovědí definována jako čas od data první dávky studijní léčby do první dokumentace objektivní odpovědi (kompletní odpověď nebo částečná odpověď), která byla následně potvrzena. Vzhledem k tomu, že ve studii nebyly žádné objektivní odpovědi, žádný účastník nesplňoval definici analytické populace. |
Přibližně 8 měsíců (246 dní).
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Přibližně 8 měsíců (246 dní).
|
Přežití bez progrese (PFS) bylo definováno jako doba od data první dávky studijní léčby do data první dokumentace PD nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve.
Data PFS byla cenzurována k datu posledního adekvátního hodnocení nádoru pro účastníky, kteří neměli žádnou událost (PD nebo úmrtí), pro účastníky, kteří zahájili novou protinádorovou terapii před událostí, nebo pro účastníky s událostí po dvou nebo více chybějících hodnocení nádorů.
Účastníci, kteří neměli adekvátní základní hodnocení nádoru nebo kteří neměli žádné adekvátní hodnocení nádoru po výchozím stavu, byli cenzurováni k datu první dávky studijní léčby, pokud nedošlo k úmrtí v době nebo před časem druhého plánovaného hodnocení nádoru, ve kterém v případě, že smrt byla považována za událost.
Doba PFS byla shrnuta pomocí Kaplan-Meierovy metody.
|
Přibližně 8 měsíců (246 dní).
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Přibližně 8 měsíců (246 dní).
|
Celkové přežití (OS) bylo definováno jako doba od data první dávky studijní léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny. Účastníci, o nichž bylo naposledy známo, že byli naživu, byli cenzurováni k datu posledního kontaktu. Čas OS byl shrnut pomocí Kaplan-Meierovy metody. |
Přibližně 8 měsíců (246 dní).
|
Farmakokinetické (PK) parametry – Cmax a Ctrough pro avelumab a NKTR-214
Časové okno: Vzorky krve byly odebrány v den 1 a den 15 v cyklu 1 a cyklu 2 pro avelumab. Vzorky krve byly odebrány v den 1, den 3, den 4 a den 8 v cyklu 1, den 1 a den 8 v cyklu 2 pro NKTR-214.
|
Cmax byla definována jako maximální pozorovaná plazmatická koncentrace na konci infuze.
Ctrough byla definována jako koncentrace před dávkou na konci dávkovacího intervalu.
|
Vzorky krve byly odebrány v den 1 a den 15 v cyklu 1 a cyklu 2 pro avelumab. Vzorky krve byly odebrány v den 1, den 3, den 4 a den 8 v cyklu 1, den 1 a den 8 v cyklu 2 pro NKTR-214.
|
Počet účastníků s pozitivními výsledky protilátek proti drogám (ADA).
Časové okno: 1. den cyklu 1, 2 a konec léčby (EOT).
|
ADA proti avelumabu a NKTR-214 ve vzorcích séra byla stanovena a uvedena samostatně pro ADA nikdy pozitivní, ADA stále pozitivní účastníky, výchozí ADA pozitivní, léčbou posílenou ADA, léčbou indukovanou ADA, přechodnou odpověď ADA, přetrvávající odpověď ADA.
Všem účastníkům byla odebrána krev pro vzorky ADA z kontralaterálního ramene infuze avelumabu a NKTR-214.
|
1. den cyklu 1, 2 a konec léčby (EOT).
|
Počet účastníků s pozitivními výsledky neutralizující protilátky (nAb).
Časové okno: Den 1 cyklu 1, 2 a EOT
|
nAb ve vzorcích séra byla stanovena a uvedena samostatně pro nAb nikdy pozitivní, nAb vždy pozitivní, výchozí nAb pozitivní, léčbou indukovanou nAb, přechodnou nAb odpověď, perzistentní nAb odpověď.
|
Den 1 cyklu 1, 2 a EOT
|
Úroveň exprese PD-L1 ve výchozím stavu a v nádorové tkáni při léčbě
Časové okno: Pro účastníky kombinace A je vyžadován odběr biopsie během léčby v cyklu 1 mezi 9. a 14. dnem.
|
Úroveň exprese PD-L1 v základní nádorové tkáni a v nádorové tkáni při léčbě byla definována jako počet buněk pozitivních na PD-L1 a/nebo kvalitativní hodnocení barvení PD-L1 na nádorových a/nebo zánětlivých buňkách v oblastech zájmu.
Úroveň exprese PD-L1 v základní nádorové tkáni a v nádorové tkáni při léčbě byla pod patologickou analýzou, za pomoci analýzy obrazu.
Účastníci byli klasifikováni jako pozitivní nebo negativní podle skórovacích algoritmů a limitů stanovených z interních nebo externích zdrojů.
|
Pro účastníky kombinace A je vyžadován odběr biopsie během léčby v cyklu 1 mezi 9. a 14. dnem.
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE), závažnými TEAE, TEAE vedoucími k úmrtí a reakcemi souvisejícími s infuzí (IRR) během období léčby
Časové okno: Přibližně 6 měsíců (190 dní)
|
Nežádoucí příhody (AE) byly jakékoli neobvyklé lékařské jevy u účastníka nebo účastníků klinické studie, dočasně spojené s použitím studijní intervence, ať už jsou považovány za související s intervencí studie či nikoli.
Nežádoucí příhody vyvolané léčbou (TEAE) byly ty příhody s daty nástupu, ke kterým došlo během období léčby.
Doba léčby byla definována jako doba od první dávky studované léčby do minima (30 dní + poslední dávka studované léčby).
Závažná nežádoucí příhoda (SAE) byla definována jako jakákoliv nežádoucí lékařská událost, která při jakékoli dávce: a. Výsledkem je smrt, b.
byl život ohrožující, c.
d. nutná hospitalizace na lůžku nebo prodloužení stávající hospitalizace;
Výsledkem je trvalá invalidita/neschopnost, např. Byla to vrozená anomálie/vrozená vada.
Kauzalita ke studijní léčbě byla stanovena zkoušejícím.
|
Přibližně 6 měsíců (190 dní)
|
Počet účastníků s laboratorními abnormalitami se stupněm NCI-CTCAE >= 3 – sada pro analýzu bezpečnosti
Časové okno: Den 1, den 15 každého léčebného cyklu
|
Testy jaterních funkcí alaninaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST) a celkového bilirubinu (TBILI) byly použity k posouzení možné jaterní toxicity vyvolané léčivem.
Počet účastníků s alespoň jedním z následujících laboratorních výsledků byl shrnut níže: 1. (ALT ≥3 × ULN nebo AST ≥3 × ULN) po výchozím stavu.
2. TBILI ≥2 × ULN po výchozím stavu.
3. (ALP ≤2 × ULN nebo chybí) po základní linii.
|
Den 1, den 15 každého léčebného cyklu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary hlavy a krku
- Karcinom, skvamózní buňky
- Spinocelulární karcinom hlavy a krku
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Poly(ADP-ribóza) inhibitory polymerázy
- Avelumab
- Talazoparib
Další identifikační čísla studie
- B9991040
- 2019-001358-24 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na avelumab
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyDokončeno
-
Clinique Neuro-OutaouaisDokončenoMultiformní glioblastom mozkuKanada
-
Promontory Therapeutics Inc.Pfizer; EMD SeronoDokončenoNemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)Spojené státy, Švýcarsko
-
Vaccinex Inc.University of RochesterNáborMetastatický adenokarcinom pankreatuSpojené státy
-
Samsung Medical CenterMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAktivní, ne náborLymfom, extranodální NK-T-buňkaKorejská republika
-
AHS Cancer Control AlbertaEMD Serono; Alberta Cancer FoundationNáborSpinocelulární karcinom kůžeKanada
-
McGill University Health Centre/Research Institute...NáborAdenokarcinom žaludku | Adenokarcinom jícnuKanada
-
PfizerUkončenoNovotvary močového měchýře | Rakovina močového měchýře | Uroteliální karcinom | Nádory močového měchýřeKanada
-
Vaccinex Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyDokončenoKarcinom, nemalobuněčné plíceSpojené státy
-
Groupe Oncologie Radiotherapie Tete et CouUNICANCERAktivní, ne nábor