- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04119466
Stabilizační trénink u degenerativního onemocnění plotének
Stabilizace tréninkových efektů ve vztahu k úrovni progrese u mladých jedinců s degenerativním onemocněním plotének
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Degenerativní onemocnění plotének (DDD) je jednou z příčin bolesti dolní části zad a přispívá ke zvýšení socioekonomického problému. V závislosti na důvodu dysfunkce se používají různé klasifikace popisující úroveň pokročilosti. Literatura na toto téma běžně používá dělení na protruzi a extruzi meziobratlové ploténky, jak to schválila Americká neuroradiologická společnost.
Stabilizační trénink je jednou z forem konzervativní léčby bederní bolesti vedle manuální léčby nebo technik z oblasti chiropraxe či fyzioterapie. Má se za to, že správná stabilizace této oblasti těla je zásadní pro zvládnutí bolesti.
Cílem studie proto bylo posoudit účinnost stabilizačního tréninku hlubokých svalů bederní páteře u subjektů ve věku 20-35 let s ohledem na úroveň progrese degenerativního onemocnění ploténky: protruze nebo extruze, na základě klinického stavu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Lower Silesia
-
Wrocław, Lower Silesia, Polsko, 50-305
- theMedicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Všechny subjekty absolvují zobrazovací vyšetření ve formě MRI, jehož výsledky budou interpretovány radiologem. Každá osoba bude klasifikována podle aktuálního poškození meziobratlové ploténky podle doporučení Americké neuroradiologické společnosti: protruze nebo extruze meziobratlové ploténky.
Kritéria pro zařazení:
- onemocnění ploténky lokalizované v bederní oblasti páteře potvrzené MRI
- subakutní stadium onemocnění
- věk 20-35 let
Kritéria vyloučení:
- pokročilé degenerativně-deformační změny páteře
- předchozí zlomenina páteře
- neurologické deficity v dolních končetinách nebo pánvi
- spondylolistéza
- přechodný obratel
- revmatická onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina výstupků
20 sezení stabilizačního tréninku založeného na principech vyvinutých Richardsonem během čtyř týdnů.
|
Trénink bude zahrnovat aktivaci bederního multifidového svalu (m.
multifudus) a příčný břišní sval (m.
transversus abdominis).
Provádění jednotlivých etap školení bude vycházet z Richardsonovy metodiky.
Jedno sezení se bude skládat ze 4 sérií, ve kterých bude pacient požádán, aby provedl předklony pánve (vtažení) se současným plným výdechem, čímž dojde k aktivaci výše uvedených svalových skupin v různých polohách: a) na břiše b) vleže na zádech s flektovanými dolními končetinami c) čtyřnožky d) stojí zády ke zdi.
Subjekty provedou 3 série skládající se z 10 opakování, z nichž každé bude trvat cca.
10 sekund.
|
Experimentální: Skupina vytlačování
20 sezení stabilizačního tréninku založeného na principech vyvinutých Richardsonem během čtyř týdnů.
|
Trénink bude zahrnovat aktivaci bederního multifidového svalu (m.
multifudus) a příčný břišní sval (m.
transversus abdominis).
Provádění jednotlivých etap školení bude vycházet z Richardsonovy metodiky.
Jedno sezení se bude skládat ze 4 sérií, ve kterých bude pacient požádán, aby provedl předklony pánve (vtažení) se současným plným výdechem, čímž dojde k aktivaci výše uvedených svalových skupin v různých polohách: a) na břiše b) vleže na zádech s flektovanými dolními končetinami c) čtyřnožky d) stojí zády ke zdi.
Subjekty provedou 3 série skládající se z 10 opakování, z nichž každé bude trvat cca.
10 sekund.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Oswestry Disability Index
Časové okno: 15 minut
|
Oswestry Disability Index (ODI) je platný a spolehlivý hodnotící nástroj používaný klinickými lékaři a výzkumnými pracovníky ke kvantifikaci postižení pro bolesti dolní části zad. Samovyplněný dotazník obsahuje deset oddílů týkajících se intenzity bolesti, zvedání, schopnosti postarat se o sebe, schopnosti chůze, schopnosti sedět, sexuálních funkcí, schopnosti stát, společenského života, kvality spánku a schopnosti cestovat. Pro každou sekci je celkové možné skóre 5: je-li označen první výrok, je skóre sekce = 0; pokud je označen poslední příkaz, je to = 5. Po dokončení se skóre vypočítá sečtením skóre ze všech sekcí (celkový maximální počet bodů=50). Celkové výsledky se počítají v procentech. Čím vyšší skóre, tím je stav subjektu horší. Výsledky jsou interpretovány následovně: 0 % až 20 %: minimální postižení 21 %-40 %: střední postižení 41 %-60 %: těžké postižení 61 %-80 %: zmrzačení 81 %-100 %: Tito pacienti jsou buď upoutáni na lůžko, nebo své symptomy zveličují. |
15 minut
|
Vyhodnocení rozsahu pohybu
Časové okno: 15 minut
|
Rozsah pohybu bude hodnocen SpinalMouse®.
Jde o neinvazivní přístroj používaný pro hodnocení pohyblivosti páteře, jehož spolehlivost byla potvrzena studiemi.
Měření zaznamenává rozsah pohybu ve flexi a extenzi a test měří celkovou pohyblivost od maximální flexe do maximální extenze.
Budou provedena tři měření a pro statistické účely bude vypočtena jejich střední hodnota.
|
15 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Pasivní test extenze beder
Časové okno: 10 minut
|
Pasivní test bederní extenze (PLE) je nástrojem pro posouzení nestability v bederní části páteře.
Je to nejvhodnější test pro detekci lumbální nestability, a to díky vynikající diagnostické přesnosti a dobré spolehlivosti
|
10 minut
|
Test zvedání rovné nohy
Časové okno: 10 minut
|
Test Straight leg raise (SLR) je výzkumníky považován za citlivý a specifický při diagnostice poškození periferního nervového systému.
Dolní končetina subjektu s nataženým kolenem byla pasivně zvednuta, dokud se nespustily potenciální příznaky, i když ne více než 60° flexe v kyčelním kloubu, což podle Kapandjiho způsobuje maximální protažení nervových struktur.
|
10 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Błażej Cieślik, PhD., University School of Physical Education, Wroclaw, Poland
- Vrchní vyšetřovatel: Tomasz Kuligowski, PhD., University School of Physical Education, Wroclaw, Poland
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Leone A, Guglielmi G, Cassar-Pullicino VN, Bonomo L. Lumbar intervertebral instability: a review. Radiology. 2007 Oct;245(1):62-77. doi: 10.1148/radiol.2451051359.
- Altinkaya N, Cekinmez M. Lumbar multifidus muscle changes in unilateral lumbar disc herniation using magnetic resonance imaging. Skeletal Radiol. 2016 Jan;45(1):73-7. doi: 10.1007/s00256-015-2252-z. Epub 2015 Sep 16.
- Aluko A, DeSouza L, Peacock J. The effect of core stability exercises on variations in acceleration of trunk movement, pain, and disability during an episode of acute nonspecific low back pain: a pilot clinical trial. J Manipulative Physiol Ther. 2013 Oct;36(8):497-504.e1-3. doi: 10.1016/j.jmpt.2012.12.012. Epub 2013 Aug 12.
- Baek SO, Cho HK, Jung GS, Son SM, Cho YW, Ahn SH. Verification of an optimized stimulation point on the abdominal wall for transcutaneous neuromuscular electrical stimulation for activation of deep lumbar stabilizing muscles. Spine J. 2014 Sep 1;14(9):2178-83. doi: 10.1016/j.spinee.2014.02.016. Epub 2014 Feb 14.
- Capra F, Vanti C, Donati R, Tombetti S, O'Reilly C, Pillastrini P. Validity of the straight-leg raise test for patients with sciatic pain with or without lumbar pain using magnetic resonance imaging results as a reference standard. J Manipulative Physiol Ther. 2011 May;34(4):231-8. doi: 10.1016/j.jmpt.2011.04.010. Epub 2011 May 5.
- Dagenais S, Mayer J, Haldeman S, Borg-Stein J. Evidence-informed management of chronic low back pain with prolotherapy. Spine J. 2008 Jan-Feb;8(1):203-12. doi: 10.1016/j.spinee.2007.10.021.
- Daghighi MH, Pouriesa M, Maleki M, Fouladi DF, Pezeshki MZ, Mazaheri Khameneh R, Bazzazi AM. Migration patterns of herniated disc fragments: a study on 1,020 patients with extruded lumbar disc herniation. Spine J. 2014 Sep 1;14(9):1970-7. doi: 10.1016/j.spinee.2013.11.056. Epub 2013 Dec 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MED23/2019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stabilizační trénink
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
Cambridge Health AllianceNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS); Healing Lodge of the...Zápis na pozvánkuPoruchy související s látkami | Duševní zdravíSpojené státy
-
Riphah International UniversityNáborVysoce intenzivní intervalový trénink | Funkční výkon | Fotbaloví hráčiPákistán
-
University of ManitobaDokončeno
-
Wake Forest UniversityNáborSarkopenieSpojené státy
-
Rockefeller UniversityNáborStres, psychologický | RasismusSpojené státy
-
University of California, Los AngelesNábor
-
London Health Sciences CentreDokončeno