- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04190862
E-CEL UVEC jako doplňková buněčná terapie pro léčbu análních píštělí
Otevřená studie fáze 1B iniciovaná zkoušejícím v jediném centru E-CEL UVEC jako doplňková buněčná terapie pro léčbu análních píštělí
Přehled studie
Detailní popis
Účelem této studie je otestovat bezpečnost buněk E-CEL UVEC® a zjistit, jaké účinky (dobré a špatné) má na vaši anální píštěl. Doufáme, že buňky E-CEL UVEC® mohou pomoci zlepšit hojení vaší píštěle po operaci.
Buňky E-CEL UVEC® jsou geneticky upravené lidské endoteliální buňky, které se odebírají z pupeční šňůry novorozenců. Endoteliální buňky jsou buňky, které vystýlají vnitřek krevních cév včetně pupeční šňůry. Lidské pupečníkové endoteliální buňky se odebírají z pupeční šňůry zdravého novorozence. Buňky jsou získány podle přísných předpisů Spojených států (U.S.) Food and Drug Administration (FDA). Endoteliální buňky jsou upraveny v laboratoři, což znamená, že je přidán další gen. Gen je odebrán z viru (jen jeden gen, ne celý virus) a vložen do endoteliálních buněk. To způsobí, že endoteliální buňky jsou stabilnější a zlepšuje se jejich růstová schopnost. Ve studiích na zvířatech byly endoteliální buňky odstraněny z těla během jednoho měsíce. Ve studiích na zvířatech nebyly pozorovány žádné negativní vedlejší účinky související s endoteliálními buňkami. Ve studiích na zvířatech byla pozorována vyšší než normální léčebná odpověď.
Tato výzkumná studie se provádí, protože ve studiích na zvířatech bylo prokázáno, že buňky E-CEL UVEC® urychlují hojení v různých tkáních a orgánech. Tato studie otestuje, zda je bezpečné používat buňky E-CEL UVEC® a zda pomáhají zlepšit hojení vaší píštěle po operaci.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ananya Sen
- Telefonní číslo: 646-962-6445
- E-mail: ase4003@med.cornell.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: KM Muktasid
- Telefonní číslo: 646-962-2789
- E-mail: kmm4010@med.cornell.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- Weill Cornell Medical College - NewYork-Presbyterian Hospital
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Heather Yeo, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Kelly Garrett, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Lea Lowenfeld, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Mehraneh Jafari, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jeffrey Milsom, MD
-
Kontakt:
- Ananya Sen
- Telefonní číslo: 646-962-6445
- E-mail: ase4003@med.cornell.edu
-
Kontakt:
- KM Muktasid
- Telefonní číslo: 646-962-2789
- E-mail: kmm4010@med.cornell.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je starší 18 let
- Subjekt ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas
- Subjekt je z lékařského hlediska způsobilý a souhlasil s tím, že podstoupí fistulotomii
- Subjekt s jednoduchou perianální píštělí se 2 nebo méně píštělovými trakty
- Maximální délka traktu 3 palce
- Subjekt bez anamnézy Crohnovy choroby/ulcerózní kolitidy
- Pro ženy ve fertilním věku:
- Před zařazením je vyžadován negativní těhotenský test v séru nebo moči při screeningu
- Subjekt musí být ochoten používat vysoce účinnou metodu antikoncepce od začátku období screeningu po celou dobu studie
- Pro muže, kteří mohou zplodit dítě a mají styk se ženami ve fertilním věku, které nepoužívají vhodnou antikoncepci:
- Subjekt musí být ochoten používat doporučenou metodu antikoncepce a zdržet se dárcovství spermatu od zahájení kondicionační terapie po dobu alespoň 1 roku po jejím ukončení a projednání s ošetřujícím lékařem.
Kritéria vyloučení:
- Současné rektovaginální píštěle
- Subjekty s abscesem
- Přítomnost nálezů aktivních infekcí (např. zarudnutí, otok, citlivost nebo horečka)
- Přítomnost rektální a/nebo anální stenózy
- Přítomnost setonů, pokud nejsou odstraněny před ošetřením
- Subjekty s probíhající steroidní léčbou nebo léčené steroidy v posledních 4 týdnech
- Subjekty s HbA1c ≥ 7,0
- Porucha funkce ledvin definovaná clearance kreatininu pod 90 ml/min vypočtená pomocí Cockcroft-Gaultova vzorce nebo sérovým kreatininem ≥ 1,5 x horní hranice normality (ULN)
- Porucha funkce jater definovaná oběma následujícími laboratorními rozsahy:
- Celkový bilirubin ≥ 1,5 x ULN s výjimkou benigní kongenitální hyperbilirubinémie
- Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) ≥ 2,5 x ULN
- Známá anamnéza zneužívání alkoholu nebo jiných návykových látek během 6 měsíců před zařazením
- Aktivní maligní nádor do 5 let
- Aktuální nedávná anamnéza abnormálních, závažných, progresivních, nekontrolovaných jaterních, hematologických, gastrointestinálních, endokrinních, plicních, srdečních, neurologických, psychiatrických nebo mozkových onemocnění
- Vrozené nebo získané imunodeficience včetně infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo syndromu získané imunodeficience (AIDS)
- Velký chirurgický zákrok nebo těžké trauma během předchozích 6 měsíců
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo plánují otěhotnět nebo kojí během léčby
- Subjekty, které mají známou přecitlivělost nebo dokumentovanou alergii na DMSO
- Subjekty, které nechtějí nebo nemohou dodržovat studijní postupy
- Subjekty, které v současné době dostávají nebo dostávaly jakýkoli zkoumaný lék během 3 měsíců před buněčnou terapií E-CEL UVEC
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba buněčnou terapií
Pacienti, kteří mají jednoduchou anální píštěl a rozhodli se pro léčbu podstoupit fistulotomii, budou mít nárok na injekci E-CEL UVEC do píštěle v době fistulotomie, aby se napomohlo hojení.
|
Injekce E-CEL UVEC
|
|
Experimentální: Ošetření buněčné terapie Část BS1
Dospělí subjekty s jednoduchou perianální fistulou, kteří splňují všechna kritéria způsobilosti k účasti v části B studie, budou léčeni v ambulantním nastavení pomocí Curettage a E-CEL UVEC buněk bez fistulotomie.
E-CEL UVEC buňky budou injikovány podél obou stran (180 stupňů od sebe navzájem) celé délky léčebného traktu anální píštěle.
|
Injekce E-CEL UVEC
|
|
Experimentální: Ošetření buněčné terapie Část BS2
Subjekty v části B2-S budou mít stejná kritéria způsobilosti a podstoupí stejný postup, jaký je popsán v části B1, kromě toho, že subjekty B2-S budou mít také šití a injekci vnitřního otvoru.
|
Injekce E-CEL UVEC
|
|
Experimentální: Ošetření buněčné terapie Část BM1
Subjekty v části BM1 budou mít stejná kritéria způsobilosti a podstoupí stejný postup, jaký je popsán v části B1, kromě toho, že subjekty B2-M v této kohortě jsou způsobilé až pro 4 ošetření (oproti 1 v části BS2).
|
Injekce E-CEL UVEC
|
|
Experimentální: Ošetření buněčné terapie Část BM2
Tato kohorta zahrnuje více (M) ošetření s injekcemi E-CEL UVEC. Rozdíl mezi částí BM1 a částí BM2 spočívá v tom, že subjekty v druhé kohortě dostávají dvojnásobnou dávku E-CEL UVEC buněk na ošetření. Subjekty v části BM2 budou mít stejná kritéria způsobilosti jako kohorty BS1, BS2 a BM1 a podstoupí stejný léčebný postup, jak je popsáno v částech BS1, BS2 a BM1. Každé ošetření se skládá z perkutánní injekce podél obou stran fistula traktu plus injekci vnitřního otvoru pomocí přímé anoskopické vizualizace (popsané v příštím odstavci). Dávkování je 30 x 106 životaschopných E-CEL UVEC buněk do oblasti vnitřního otevření a minimálně 30 x 106 životaschopných E-Cel UVEC buněk na centimetr podél fistula traktu (15x106 životaschopné E-CEL UVEC buňky, každý boční centimetr traktu). Všechny subjekty v této kohortě dostávají až 6 ošetření během 6 měsíců. Šest ošetření se podává při návštěvách WK 0, 3. 6, 9, 12 a 24. |
Injekce E-CEL UVEC
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost eskalace dávky, měřená mírou incidence léčby, které se objevují nepříznivé účinky po podání E-CEL UVEC
Časové okno: 2 týdny
|
Krátkodobá bezpečnost eskalační dávky buněk E-CEL UVEC u subjektů s análními píštělemi bude hodnocena monitorováním a zaznamenáním všech nežádoucích účinků po dobu 2 týdnů po podání E-CEL UVEC.
(Použitelné na všechny zbraně)
|
2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost UVEC E-CEL, měřena míra subjektů, které vykazují relaps v ošetřené píštěle
Časové okno: 6, 24 týdnů po operaci
|
Účinnost E-CEL UVEC, měřena míra subjektů, které představují relaps v ošetřené píštěle v 6. a 24. týdnu (Použitelné na všechny zbraně) |
6, 24 týdnů po operaci
|
|
Úspěch léčby UVEC E-CEL, měřeno kombinací ukončení a nepřítomnosti úniku píštěl
Časové okno: 24 týdnů po operaci
|
Úspěch E-CEL UVEC buněk u subjektů s análními píštělemi bude hodnocen digitálním tlakem po dokončení všech ošetření. (Použitelné na všechny zbraně) |
24 týdnů po operaci
|
|
Účinnost UVEC E-CEL, měřeno časem pro dokončení hojení každé strany
Časové okno: 24 týdnů po operaci
|
Účinnost UVEC E-CEL, měřena časem pro dokončení hojení každé strany injekčního místa (použitelné pro všechny zbraně)
|
24 týdnů po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey W Milsom, MD, Weill Medical College of Cornell University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 19-04020122
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Anální píštěl
-
Hunter College of City University of New YorkNational Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoRizikové chování | Užívání drog | Sex, AnalSpojené státy
-
Medical University InnsbruckZatím nenabírámeAnogenitální infekce lidským papilomavirem | Condyloma AnalRakousko
-
Hospital de ViladecansDokončenoHemoroidy | Fistula;Rektální | Fissure;Anal
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNáborLymfom | Rakovina plic | Canal Anal CanalFrancie
-
Hunter College of City University of New YorkNational Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoHIV/AIDS | Adherence, léky | Užívání drog | Snížení rizika | Sex, AnalSpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoBradavice, genitálie | Novotvary, AnalJaponsko
-
SpeciCareUniversity of Washington; Georgia Institute of Technology; Predictive Oncology; Netnoid... a další spolupracovníciNáborMelanom | Sarkom | Renální buněčný karcinom | Rakovina prsu | Hepatocelulární karcinom | Transitional Cell Carcinoma | Multiformní glioblastom | Cholangiokarcinom | Malobuněčný karcinom plic | Oligodendrogliom | Rakovina hlavy a krku | Rakovina jater | Rakovina slinivky břišní | Rakovina mozku a nervového systému | Rakovina... a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na E-CEL UVEC
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Changhai HospitalNational Key Laboratory of Immunity and InflammationNábor
-
LG ChemAktivní, ne nábor
-
Federico II UniversityStaženo
-
HeartWorks, Inc.NáborVrozená srdeční choroba | Univentrikulární srdce | Srdeční selhání NYHA třída III | Srdeční selhání NYHA třída IVSpojené státy